알츠하이머 : 이러한 정신과 적 증상은 초기 징후 일 수 있습니다.
알츠하이머 병에서 치매 증상이 나타날 때까지 뇌에서 조직 손상이 잘 진행되고 있습니다. 이제 과학자들은 우울증, 불안, 수면 장애 및 식욕 부진과 같은 특정 정신 증상이 알츠하이머 병의 초기 뇌 변화의 지표가 될 수 있다고 제안합니다.
샌프란시스코 캘리포니아 대학 (UCSF)의 연구자들은 상파울루 대학의 노화 연구를위한 브라질 바이오 뱅크 (BBAS)와 협력하여 사후 뇌 조직 검사 결과를 연구하고 사람들과 실시한 상세한 인터뷰에서 얻은 정신과 증상과 비교했습니다. 친척이나 간병인 등 고인을 잘 아는 사람.
그들은 그들의 연구를 제안합니다. 알츠하이머 병 저널 — 정신과 적 증상이 알츠하이머 병의 원인이 아니라 질병의 초기 지표 일 가능성이 높다는 것을 보여줍니다.
이러한 마커는 의사가 알츠하이머 병을 훨씬 일찍 진단하는 데 도움이 될 수 있으므로 진행 속도를 늦출 수있는 기회를 늘릴 수 있습니다.
알츠하이머에 대한 더 나은 이해
저자들은 또한이 발견이 알츠하이머 병의 생물학이 질병을 앓는 사람들의 정신과 적 증상을 유발하는 방식에 대한 우리의 이해를 바꿀 수 있다고 제안합니다.
선임 연구 저자 인 UCSF의 신경학 부교수 인 Lea T. Grinberg 박사는 "이 발견은 이러한 증상의 생물학적 근거가 초기 알츠하이머 병리 자체라는 사실 자체가 매우 놀랍습니다."라고 말합니다.
"신경 정신병 증상이있는 사람들이 알츠하이머 병에 걸릴 위험이 없다는 것을 시사합니다. 이미 발병했습니다."라고 그녀는 설명합니다.
미국에는 약 570 만 명의 알츠하이머 병 환자가 살고 있습니다. 이 수치는 2050 년까지 거의 1400 만에이를 것으로 예상됩니다.
의사가 질병을 더 정확하게 진단 할 수 있다면, 국가의 치료와 의료 비용에서 수조 달러를 절약 할 수 있습니다.
알츠하이머는 치매의 주요 원인이며 특정한 생물학적 특징을 가지고 있습니다. 주요 특징은 질병으로 사망 한 사람들의 뇌 세포 내부와 주변에서 발견되는 두 가지 유형의 비정상 단백질입니다.
뇌 세포 내부에서 발견되는 비정상적인 단백질은 타우 엉킴으로 알려져 있으며 세포 사이에서 발견되는 단백질은 베타 아밀로이드 플라크라고합니다.
대규모 코호트의 뇌 샘플
연구를 위해 Grinberg 박사와 동료들은 BBAS의 뇌 조직 샘플을 사용했습니다. BBAS는 과학자들이 사후 부검 과정에서 발견 한 뇌 조직을 저장하는 크고 독특한 은행입니다.
이를 통해 2004 년에서 2014 년 사이에 사망하고 상파울루의 일반 인구를 대표하는 50 세 이상 성인 1,092 명의 부검 된 뇌 조직을 연구 할 수있었습니다.
또한 BBAS 기록에는 고인의 정신적 증상과 정신적 능력에 대한“신뢰할 수있는 정보 제공자와의 사후 인터뷰”데이터가 포함되어 있습니다.
연구팀은 알츠하이머 병과 관련이없는 이상을 보이는 637 개의 뇌 샘플을 제외했습니다. 이로 인해 베타 아밀로이드 플라크 및 타우 엉킴과 같은 알츠하이머 병의 징후가 있거나 신경 퇴화의 징후가없는 사람들로부터 455 개의 샘플이 남았습니다.
알츠하이머 관련 신경 퇴행의 양을 평가하기 위해 연구자들은 타우 엉킴 부담을 측정하기위한 "Braak 스테이징"이라는 방법과 베타-아밀로이드 부담을 측정하기 위해 "CERAD 신경 병리학 점수"라는 방법을 사용하여 각 샘플을 평가했습니다.
연구자들은 "12 항목 신경 정신과 목록"을 사용하여 정신 증상을 평가하고 "CDR-SOB 점수"라는 도구를 사용하여인지 상태를 평가했습니다.
그런 다음 455 개 뇌 모두에 대한 알츠하이머 관련 신경 퇴행 측정 값에 대한 정신과인지 평가를 분석했습니다.
알츠하이머 병 진단 개선
결과는 정신적,인지 적 측정과 타우 엉킴 부담의 패턴 사이에 유의 한 연관성을 보여 주었지만 베타-아밀로이드 부담과의 연관성은 없었다.
예를 들어 불안, 초조, 우울증, 수면 장애, 식욕 변화의 증상은 타우 엉킴이 뇌간에 나타나는 초기 단계의 알츠하이머와 관련이 있습니다. 관련 개인이 사망하기 전에 기억력에 눈에 띄는 변화가 없었음에도 불구하고 링크가 존재했습니다.
알츠하이머 병이 진행됨에 따라 타우 엉킴이 뇌의 외 피질에 축적되기 시작합니다. 이 과정이 시작되었다는 징후가있는 개인의 샘플은 동요 위험이 더 높았습니다.
또한, 타우 엉킴이 이미 외피 질로 진행된 개인의 샘플은 기억력 저하, 사고 능력 및 망상과 같은 알츠하이머 병의 전형적인 치매 증상과 관련이 있습니다.
연구팀은이 연구 결과가인지 기능 저하 외에도 측정 가능한 결과가 필요한 초기 알츠하이머 병을 표적으로 삼는 약물에 대한 실험에 영향을 미칠 수 있다고 제안했습니다.
이 결과는 초기 알츠하이머 병 진단을 개선하기 위해 뇌 스캔 및 혈액 검사와 함께 스크리닝에 추가 될 수도 있습니다.
"만약 우리가이 새로운 지식을 사용하여 고령화 성인의 이러한 상태의 부담을 줄이는 방법을 찾을 수 있다면 그것은 절대적으로 엄청날 것입니다."
Lea T. Grinberg 박사
