크론 병 : 사실

크론 병은 소화관을 따라 염증과 자극을 유발하는 평생 질환입니다. 크론 병에 대한 사실을 알면 환자가 자신의 상태를 더 잘 이해하고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 기사에서는 크론 병과 그 원인, 위험 요인 및 유병률을 살펴 봅니다.

또한 크론 병, 궤양 성 대장염 및 과민성 대장 증후군 (IBS)의 차이점을 설명합니다. 그런 다음 크론 병 치료의 합병증, 진단, 치료 및 비용을 조사합니다.

크론 병이란?

크론 병은 평생 관리가 필요한 상태입니다.

크론 병은 염증성 장 질환 (IBD)의 일종입니다.

소화관의 모든 부분에 영향을 미칠 수있는 염증을 유발하지만, 가장 일반적으로 소장과 대장 또는 결장의 시작에서 발생합니다.

크론 병의 증상은 사람마다 상당히 다를 수 있지만 일반적으로 설사, 복통 및 경련을 포함합니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 체중 감량
  • 식욕 부진 또는 메스꺼움
  • 피로
  • 대변의 피
  • 빨갛고 아픈 눈
  • 관절 통증
  • 부드러운 피부의 붉은 반점
  • 발열
  • 빈혈증

크론 병의 증상은 왔다가 사라질 수 있으며 때로는 몇 주 또는 몇 달 동안 사라질 수 있습니다.

의사는 증상이 거의 또는 전혀없는 기간을 관해로 설명합니다. 증상이 재발하거나 갑자기 악화되면 재발 또는 재발이라고합니다.

크론 병에 대한 치료법은 없습니다. 치료의 목적은 증상을 완화하고 관해를 달성하고 유지하는 것입니다.

원인 및 위험 요소

의사들은 아직 크론 병의 특정 원인을 확인하지 못했습니다. 연구자들 사이의 일반적인 합의는 질병이 면역 체계의 오작동으로 인해 발생한다는 것입니다.

NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 소화관의 박테리아는 면역 체계가 건강한 조직을 공격하여 염증을 유발할 수 있습니다.

크론 병은 가족에게도 발생할 수 있으며이 질환에 가까운 친척이있는 사람들에게 더 흔하게 나타납니다.

크론 병의 위험 요인에 대한 연구가 진행 중입니다. 일부 전문가는 유제품, 설탕 및 가공 식품이 많이 함유 된 식단이 사람의 위험을 증가시킬 수 있다고 생각합니다. 우울증과 불안도 상태를 발전시키는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.

NIDDK는“스트레스를 받고 특정 음식을 먹는 것은 크론 병을 유발하지 않습니다.”라고 말합니다. 그러나 그들은 또한 스트레스와 특정 음식이 일부 사람들의 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있음을 시사하는 연구를 지적합니다.

연구에 따르면 다른 위험 요소에는 다음이 포함됩니다.

  • 담배를 피우다
  • 충수 절제술
  • 비 스테로이드 성 항염증제, 항생제 및 피임약과 같은 특정 약물의 빈번한 사용

널리 퍼짐

2013 년 연구에 따르면 미국 성인 117 만 명 이상이 IBD에 걸렸습니다. 이 그룹 중 약 565,000 명이 크론 병에 걸렸고 593,000 명이 IBD의 또 다른 유형 인 궤양 성 대장염에 걸렸습니다.

NIDDK에 따르면 크론 병은 미국과 세계의 다른 지역에서 점점 더 흔해지는 것으로 보입니다.

미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 의사들이 10 만 인년 당 3.1 ~ 14.6 개의 새로운 크론 병 사례를 진단한다고보고합니다. 그들은 또한 IBD가 선진국에서 더 흔하다고 지적합니다.

누구든지 크론 병에 걸릴 수 있지만 젊은 사람들, 특히 20 ~ 29 세 사이의 사람들에게 더 흔합니다.

이 질환은 IBD와 가까운 친척이있는 사람들에게도 더 흔하며 흡연은 크론 병 발병 가능성을 두 배로 높일 수 있습니다.

크론 병 대 궤양 성 대장염

크론 병과 궤양 성 대장염은 모두 소화계에 영향을 미칩니다.

크론 병과 궤양 성 대장염은 모두 IBD의 유형이며 많은 증상과 위험 요인을 공유합니다. 두 가지 상태에 대한 치료 옵션도 비슷할 수 있습니다.

그러나 다음과 같은 몇 가지 중요한 차이점도 있습니다.

  • 크론 병은 소화관의 모든 부분에 영향을 미칠 수 있지만 궤양 성 대장염은 결장과 직장에서만 발생합니다.
  • 크론 병은 건강한 조직 사이에 염증 패치를 일으키는 경향이있는 반면, 궤양 성 대장염은 결장을 따라 중단없는 염증을 유발합니다.
  • 크론 병은 대장 벽의 모든 층에 영향을 미칠 수 있지만 궤양 성 대장염은 결장 내벽에서만 발생합니다.

일부 연구에 따르면 궤양 성 대장염은 북미에서 크론 병보다 약간 더 흔합니다.

IBD 대 IBS

IBD와 IBS는 모두 소화계에 영향을 미치며 설사와 복부 불편 함과 같은 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

그러나 원인과 치료법이 다른 조건입니다.

IBD는 장에 지속적인 손상을 일으킬 수 있지만 IBS는 염증이나 장 손상의 가시적 인 징후를 일으키지 않습니다.

IBD와 IBS의 주요 차이점은 다음과 같습니다.

  • IBD는자가 면역 질환 인 반면 IBS는 장이 수축하고 이완되는 방식의 변화로 인해 발생합니다.
  • IBD의 증상과 합병증은 IBS보다 더 심한 경향이 있습니다.
  • IBS 치료는 일반적으로 생활 습관과식이 변화에 초점을 맞추는 반면 IBD 환자는 소화관의 염증을 줄이는 데 도움이되는 약물을 복용해야하는 경우가 많습니다.

IBD와 IBS를 모두 가질 수 있습니다.

합병증

크론 병은 특히 치료를받지 않거나 치료가 실패한 사람들에게 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

크론 병의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 농양. 소화관의 감염은 농양이라고하는 부어 오르고 고통스럽고 고름이 가득 찬 부위를 유발할 수 있습니다.
  • 항문 균열. 이것은 항문관 끝, 직장 근처의 작은 눈물 또는 찢김입니다. 가려움, 출혈 및 통증을 유발할 수 있습니다.
  • 장폐색. 심한 염증은 장을 통한 음식물과 쓰레기의 이동을 막는 부분적 또는 완전한 막힘으로 이어질 수 있습니다. 이러한 장애물은 생명을 위협 할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
  • 누공. 염증이 장벽을 통과하는 경우 비정상적인 터널 모양 구조 (누공)가 장 사이 또는 장과 신체의 다른 부위 사이에 형성 될 수 있습니다.
  • 외부 염증. 소화관 외에도 크론 병은 관절, 눈, 피부에 염증을 일으킬 수 있습니다.
  • 영양 실조. 설사, 식욕 부진 및 기타 크론 병 증상은 사람이 건강을 유지하는 데 필요한 영양소를 충분히 먹고 흡수하지 못하고 있음을 의미 할 수 있습니다.
  • 궤양. 개방성 궤양은 소화관을 따라 어디에서나 발생할 수 있습니다.

진단

크론 병을 진단하기 위해 의사는 일반적으로 증상, 병력 및 가족력에 대해 질문합니다. 그런 다음 복부를 검사하여 팽만감과 부종을 확인할 수 있습니다.

의사는 종종 진단에 도움이되도록 더 많은 검사를 주문해야합니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 혈액 검사. 의료 전문가는 소량의 혈액 샘플을 채취하여 염증, 빈혈 및 기타 상태의 징후를 분석합니다.
  • 대변 ​​검사. 이를 위해서는 특수 용기에 대변 샘플을 제공해야합니다. 의사는 이러한 샘플을 사용하여 소화 문제를 일으킬 수있는 다른 상태를 확인합니다.
  • 내시경. 내시경은 끝 부분에 조명과 카메라가있는 얇고 유연한 튜브입니다. 의사는이 도구를 사용하여 소화관 내부를 목 아래로 또는 항문을 통해 삽입하여 염증 징후가 있는지 확인합니다.
  • 이미징 테스트. 이는 사람의 신체 내부 사진을 생성하며 X- 레이, MRI 스캔 및 CT 스캔을 포함 할 수 있습니다. 의사는 이미지를 사용하여 소화관 내 염증의 중증도를 파악하고 평가할 수 있습니다.

치료

의사와 협력하여 크론 병 치료 계획을 세울 수 있습니다.

현재 크론 병이나 IBD 환자를위한 치료법은 없습니다. 그러나 여러 가지 치료법이 도움이 될 수 있습니다.

  • 차도 촉진 및 유지
  • 염증을 줄이다
  • 장 손상 방지
  • 플레어가 발생하기 전에 중지

의사가 처방하는 약물은 환자의 증상의 유형과 중증도 및 크론 병이 다른 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 따라 다릅니다.

크론 병 치료제에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 아미노 살리 실 레이트
  • 스테로이드 약물
  • 면역 조절제
  • 생물학적 요법
  • 항생제
  • 설사 제

이러한 약물은 염증을 줄이고 면역 반응을 제한하며 증상을 완화하고 감염을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사는 증상을 완화하거나 예방하는 데 도움이되는식이 변화와 영양 보충제를 제안 할 수도 있습니다.

합병증이 발생하거나 증상이 약물에 반응하지 않는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

NIDDK에 따르면 연구에 따르면 거의 60 %의 사람들이 크론 병 진단 후 20 년 이내에 수술이 필요하다고합니다.

치료 비용

크론 병 치료 비용은 증상, 합병증 및 치료 유형에 따라 상당히 다를 수 있습니다.

일반적으로 치료 비용이 많이들 수 있습니다. 한 연구에 따르면 미국의 크론 병 치료 비용은 1 인당 연간 $ 25,282 ~ $ 26,192입니다.

Crohn의 치료 비용이 가장 큰 요인은 수술, 생물학적 치료 및 입원입니다.

더 심한 염증과 합병증이있는 사람들은 치료 비용을 가장 많이 지불하는 경향이 있습니다. 연구에 따르면 비용이 가장 높은 개인의 2 %가 미국 전체 크론 병 치료 비용의 약 34 %를 차지합니다.

요약

크론 병은 설사 및 기타 다양한 증상과 같은 소화 문제를 일으킬 수있는 IBD의 일종입니다.

치료가없는 평생의 상태이지만 성공적인 치료는 사람들이 수년간 관해를 달성하고 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

크론 병 관리의 중요한 측면은 상태, 원인 및 증상 처리 방법을 이해하는 것입니다.

예를 들어, 한 사람의 식단이 크론 병을 유발하지는 않지만 더 건강하게 먹고 특정 음식을 피하면 발적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 음식 일기를 작성하면 어떤 음식이 증상을 진정 시키거나 유발하는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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