척추 측만증 : 치료, 증상 및 원인 - 허리 통증

척추 측만증에 대해 알아야 할 모든 것

척추 측만증은 척추가 한쪽으로 구부러지게합니다. 곡률은 척추의 어느 부분 에나있을 수 있지만 가장 일반적으로 영향을받는 영역은 상부 척추와 허리입니다.

척추 측만증은 어린 시절 말기 또는 사람이 여전히 빠르게 성장하는 10 대 초반에 가장 흔합니다. 남성보다 여성에서 더 흔합니다.

척추 측만증이 항상 눈에 띄는 것은 아니지만이 상태를 가진 일부 사람들은 척추의 만곡으로 인해 한쪽으로 기울거나 어깨 나 엉덩이가 고르지 않을 수 있습니다.

대부분의 경우, 만곡이 상당히 진행되지 않기 때문에 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 만곡 정도와 어린이의 나이에 따라 의사는 등받이와 물리 치료의 조합을 권장 할 수 있습니다.

척추 측만증이있는 극소수의 사람들은 수술이 필요할 수 있습니다. 척추 측만증의 가능한 합병증으로는 만성 통증, 호흡 곤란, 운동 능력 감소 등이 있습니다.

이 기사에서는 원인, 증상 및 치료를 포함하여 척추 측만증에 대한 개요를 제공합니다.

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척추 측만증이란?

척추 측만증이있는 사람은 척추에 옆으로 C 자 또는 S 자 모양의 곡선이 있습니다. 의사가 척추 측만증을 진단하려면 곡률의 척도 인 Cobb 각도가 10도 이상이어야합니다.

척추 측만증은 모든 연령대에서 나타날 수 있지만 종종 10 ~ 12 세 사이 또는 청소년기에 나타납니다. 척추 측만증은 유아에게 드물지만 유아 척추 측만증은 3 세 이전의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

대부분의 경우 척추 측만증의 알려진 원인은 없습니다. 의사들은 이것을 특발성 척추 측만증이라고 부릅니다. 다른 경우에는 척추 측만증이 뇌성 마비, 근이영양증 또는 척추이 분증과 관련이있을 수 있습니다. 또는 출생 이상일 수 있습니다.

의사는 척추 만곡을 구조 또는 비 구조로 분류합니다. 구조적 곡선은 영구적이며 의학적 상태 또는 부상으로 인한 것일 수 있습니다. 비 구조적 곡선은 일시적이며 척추가 구조적으로 정상임을 의미합니다. 두 경우 모두 의사는 원인을 찾아 수정하거나 치료하려고 노력할 것입니다.

치료

대부분의 경우 아동기 및 청소년기 척추 측만증은 경미하며 치료가 필요하지 않습니다. 10 ~ 25 도의 곡선으로 의사는 보통 3 개월, 6 개월 또는 12 개월 간격으로 환자와 검진을 받아 상태가 변하는 지 확인합니다.

25 ~ 40도 곡선의 경우 의사는 보조기를 권장 할 수 있습니다. 만곡이 이보다 크고 골격이 아직 미성숙 한 경우 의사는 수술을 권장 할 수 있습니다.

의사는 치료 옵션을 결정할 때 다음 요소를 고려합니다.

성별 : 암컷은 수컷보다 척추 측만증이 점차 악화 될 가능성이 높습니다.
곡선의 심각도 : 곡선의 유형과 심각도는 진행 방식에 영향을 미칠 수 있습니다. S 자 모양의 곡선은 특발성 척추 측만증이있는 사람에게 전형적이고 C 자 모양의 곡선은 신경근 척추 측만증이있는 사람에게 더 일반적입니다.
곡선 위치 : 척추 중앙 부분의 곡선은 아래쪽 또는 위쪽 섹션의 곡선보다 악화 될 가능성이 더 큽니다.
뼈 성숙 : 환자의 뼈가 성장을 멈춘 경우 악화 위험이 낮습니다. 뼈가 계속 자라는 동안 교정기가 더 효과적입니다.

주조

유아 척추 측만증의 경우 의사는 보조기 대신 석고 주조를 사용하여 유아의 척추가 일반적인 자세로 자라도록 도울 수 있습니다. 캐스트는 유아의 신체 외부에 부착되어 항상 착용합니다. 대부분의 유아는 빠르게 성장하므로 의사는 깁스를 정기적으로 교체해야합니다.

버팀대

중등도의 척추 측만증이 있고 뼈가 계속 자라는 경우 의사는 보조기를 추천 할 수 있습니다. 보조기는 더 이상의 곡률을 방지하지만 척추 측만증을 치료하거나 역전시킬 수는 없습니다.

환자는 일반적으로 밤에도 항상 보조기를 착용해야합니다. 그 효과는 사람이 보조기를 착용하는 하루에 몇 시간과 상관 관계가있는 경향이 있습니다.

보조기는 일반적으로 환자가 할 수있는 일을 제한하지 않습니다. 신체 활동에 참여하고 싶다면 보조기를 벗을 수 있습니다.

뼈가 자라지 않으면 보조기가 더 이상 필요하지 않습니다.

가새에는 두 가지 유형이 있습니다.

Thoracolumbosacral 보조기 (TLSO)

TLSO는 플라스틱이며 디자인은 몸의 곡선 주위에 깔끔하게 맞습니다. 일반적으로 의복 아래에서는 보이지 않습니다.

밀워키 버팀대

이 유형은 턱과 머리 뒤쪽을위한 레스트가있는 목 고리가있는 전체 몸통 버팀대입니다. 의사는 TLSO가 적합하지 않거나 효과적이지 않을 때 밀워키 보조기 사용을 예약합니다.

카이로 프랙틱 치료

어떤 사람들은 척추 측만증의 통증과 불편 함을 완화하기 위해 척추 지압사를 방문합니다.

척추 지압사는 척추를 조작하고 대체 치료를 제공합니다. 그들은 척추를 재정렬하는 것이 치유와 웰빙을 촉진 할 것이라고 주장합니다.

척추 교정 치료는 척추 측만증 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 척추의 곡률을 해결하지 못하기 때문에 치료법이 아닙니다. 카이로 프랙틱 조작이 척추 측만증에 도움이된다는 연구 결과가 없습니다.

척추 지압사를 방문하고자하는 사람들은 척추 측만증을 전문으로하는 사람을 선택하도록주의를 기울여야합니다. 비전 문의로부터 카이로 프랙틱 치료를 받으면 증상이 악화 될 수 있습니다.

수업 과정

다양한 운동이 척추 측만증에 도움이 될 수 있으며 전문가들은 다양한 전략을 제안합니다. 그러나 그들은 모두 척추, 흉곽, 어깨 및 골반을 재정렬하여 일반적인 자세를 달성하는 것을 목표로합니다.

2016 년 연구의 저자는 운동이 척추 측만증 치료에 도움이 될 수 있다는 증거가 증가하고 있다고 말했습니다. 그러나 연구원들은 어떤 운동이 가장 효과적인지 알아 내기 위해 더 많은 연구를해야한다고 지적했습니다.

심한 경우 척추 측만증은 시간이 지남에 따라 진행될 수 있습니다. 이 경우 의사는 척추 융합을 권장 할 수 있습니다. 이 수술은 척추의 곡률을 줄이고 척추 측만증이 악화되는 것을 방지합니다.

외과 의사는 금속 막대, 갈고리, 나사 또는 와이어를 사용하여 뼈가 치유되는 동안 척추의 일부를 똑바로 유지할 수 있습니다. 또한 뼈 이식을 사용하여 뼈가 치유 될 수 있습니다.

아이들은 보통 4 ~ 6 주 후에 학교로 돌아가고 3 ~ 6 개월 후에 스포츠에 참여할 수 있습니다. 승마 나 접촉 스포츠와 같이 등을 휘젓는 스포츠는 1 년 동안 피해야합니다. 어떤 경우에는 척추를 지탱하기 위해 약 6 개월 동안 등 보조기를 착용해야 할 수도 있습니다.

의사는 이점이 위험보다 클 것으로 예상하는 경우에만 척추 융합을 권장합니다. 위험은 다음과 같습니다.

로드 변위 :로드가 올바른 위치에서 이동할 수 있으므로 추가 수술이 필요합니다.
Pseudarthrosis : 이것은 척추의 뼈가 융합되지 않는 경우를 나타냅니다. 모든 금속이 지속적인 스트레스에 노출되면 파손되기 때문에 고통스럽고 막대의 파손으로 이어질 수 있습니다.
감염 : 항생제는 수술 후 감염을 치료할 수 있습니다.
신경 손상 : 척추 신경에 손상이 발생하여 다리 마비와 같은 중등도에서 하체 기능 상실과 같은 중증까지 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.

척추 측만증 수술 중에 신경 외과 의사가있을 수 있습니다.

조짐

척추 측만증은 일반적으로 유아기 또는 청소년기부터 분명해집니다. 증상은 사람의 나이에 따라 다릅니다.

청소년의 증상

가장 흔한 형태의 척추 측만증은 청소년기에 나타나며 청소년기 특발성 척추 측만증으로 알려져 있습니다. 10-18 세 사이의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다.

증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

머리가 중앙에서 약간 벗어난 것처럼 보일 수 있습니다.
양쪽의 갈비뼈는 높이가 약간 다를 수 있습니다.
한쪽 엉덩이가 다른 쪽 엉덩이보다 더 두드러 질 수 있습니다.
옷이 고르게 매달리지 않을 수 있습니다
한쪽 어깨 또는 어깨 뼈가 다른 쪽보다 높을 수 있습니다.
사람이 한쪽으로 기댈 수 있습니다
다리 길이가 약간 다를 수 있습니다

일부 유형의 척추 측만증은 허리 통증을 유발할 수 있지만 일반적으로 매우 고통 스럽지는 않습니다. 이 증상은 노인에서 더 흔합니다.

유아의 증상

영아의 증상은 다음과 같습니다.

가슴 한쪽의 돌출
몸이 한쪽으로 구부러진 상태로 일관되게 누워
심한 경우에는 심장과 폐에 문제가 생겨 숨가쁨과 가슴 통증이 발생합니다.

유아가 척추 측만증 치료를받지 않으면 나중에 심장 및 폐 기능 장애와 같은 문제의 위험이 더 커집니다.

원인

다음은 척추 측만증의 가능한 원인 중 일부입니다.

신경근 질환 : 이러한 질환은 신경과 근육에 영향을 미칩니다. 여기에는 뇌성 마비, 소아마비, 근이영양증이 포함됩니다.
선천성 척추 측만증 : 선천성이란 상태가 출생시 존재했음을 의미합니다. 척추 측만증은 출생시 드물지만 태아가 성장할 때 척추의 뼈가 비정상적으로 발달하면 발생할 수 있습니다.
특정 유전자 : 연구자들은 적어도 하나의 유전자가 척추 측만증 발병에 역할을한다고 믿습니다.
다리 길이 : 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 길면 척추 측만증이 발생할 수 있습니다.
증후군 척추 측만증 : 척추 측만증은 신경 섬유종증 또는 마르 판 증후군을 비롯한 의학적 상태의 일부로 발생할 수 있습니다.
골다공증 : 골다공증은 뼈 퇴화로 인해 2 차 척추 측만증을 유발할 수 있습니다.
기타 원인 : 자세 불량, 배낭 또는 가방 휴대, 결합 조직 장애 및 일부 부상으로 인해 척추 만곡이 발생할 수 있습니다.