'고무 손 환상'이 강박 장애 환자에게 어떻게 도움이 될 수 있는지
새로운 연구는 다중 감각 환상의 사용이 강박 장애 (OCD) 치료에 어떻게 도움이 될 수 있는지 보여줍니다. 새로운 방법은 노출 요법의 단점을 우회 할 수 있습니다.
1998 년에 펜실베니아 주 피츠버그 대학의 연구원 매튜 보트 비닉과 조나단 코헨은 사람들이 나중에 "고무 손 착시 현상"(RHI)이라고 부르는 실험을 자세히 설명했습니다.
실험에서는 10 명이 앉은 채 왼팔을 탁자에 얹었다. 화면이 각 참가자의 팔을 시야에서 가리고 대신 실물 크기의 고무 손 모형을 볼 수있었습니다.
연구원들은 자신의 손과 같은 각도에서 볼 수 있도록 그 사람의 바로 앞에 손을 놓았습니다.
각 참가자에게 고무 손에 시선을 고정하도록 요청한 후, 실험자들은 두 개의 작은 붓을 사용하여 고무 손과 참가자의 실제 손을 동시에 스트로크했습니다.
10 분 후 참가자들은 고무 손이 마치 자신의 손인 것처럼 느끼고 있다고보고했습니다.
이제 새로운 연구에서 RHI를 사용하여 오염 관련 강박 장애가있는 사람들이 두려움을 극복하도록 돕고 있습니다.
영국 케임브리지 대학교 정신과의 신경 과학자 Baland Jalal은 저널에 실린이 새로운 논문의 첫 번째 저자입니다. 인간 신경 과학의 개척자.
예를 들어, 오염과 관련된 강박 장애에서 문 손잡이를 만지는 것에 대한 두려움은 상태가있는 사람들이 나중에 손을 너무 많이 씻고 문지르는 데 몇 시간을 소비하게 할 수 있습니다.
의사와 정신 건강 전문가는 종종 "노출 요법"을 권장하여 이러한 형태의 OCD를 치료합니다.
노출 요법은 강박 장애 환자가 나중에 손을 씻지 않고 잠재적으로 오염 된 표면을 만지기 시작하도록 장려합니다.
그러나 Jalal은 "노출 요법은 매우 스트레스를받을 수 있으므로 많은 환자에게 항상 효과적이거나 실행 가능하지도 않습니다."라고 말합니다.
이 제한 때문에 그와 그의 동료들은 가짜 손을 오염시키는 것과 같은 다른 옵션을 모색하고 싶어했습니다.
가짜 손으로 강박 장애 치료
새로운 연구는 Jalal이 새로운 연구의 공동 저자 인 동료 신경 과학자 Vilayanur S. Ramachandran과 함께 수행 한 이전 RHI 실험을 기반으로합니다.
이전 연구에서 Jalal과 Ramachandran은 가짜 대변으로 가짜 손을 오염 시켰고 참가자들은 자신의 손을 사용했을 때와 같은 방식으로 혐오감을 느꼈다고보고했습니다.
새로운 연구를 위해 연구원들은 매사추세츠 주 벨몬트에있는 맥린 병원 강박 장애 연구소에서 강박 장애 환자 29 명을 모집했습니다.
이 참가자 중 16 명은 실제 손과 더미 손을 정확히 동시에 쓰다듬는 붓을 경험 한 반면, 13 개의 컨트롤은 동기화되지 않은 쓰다듬기를 경험했습니다.
5 분 후 실험자들은 더미 손이 참가자들에게 얼마나 실제적인지 물었다. 그런 다음 티슈를 사용하여 가짜 대변으로 더미 손을 닦는 동시에 젖은 종이 타월로 실제 숨겨진 손을 만져 대변이있는 느낌을 모방했습니다.
실험자들은 다시 참가자들에게 자신의 혐오감 정도와 그들이 얼마나 불안했는지, 가서 손을 씻고 싶은 충동을 얼마나 강하게 느꼈는지 평가하도록 요청했습니다.
RHI는 OCD 오염 공포를 완화 할 수 있습니다
처음에 두 그룹은 두 손을 동시에 쓰다듬는 것이 동시 적이든 아니든간에 환상을 느꼈다고보고했다.
그런 다음 연구원들은 깨끗한 종이 타월과 가짜 대변 티슈를 모두 제거하고 가짜 대변을 더미 손에 남겼습니다. 그 후, 그들은 여전히 동기식 또는 비동기식으로 5 분 동안 고무 손과 실제 손을 쓰다듬 었습니다.
이 상태에서 중재 그룹의 참가자는 통제 그룹의 참가자보다 더 혐오감을 느낀다고보고했습니다.
다음 단계에서 쓰다듬 기가 멈추고 연구원들은 각 참가자의 실제 오른손에 가짜 대변을 놓았습니다.
이번에 통제 그룹의 사람들은 10 점 리 커트 척도에서 7 점으로 불안, 혐오감, 씻고 싶은 충동을 평가 한 반면 중재 그룹은 이러한 요인을 9 점으로보고했습니다.
"시간이 지남에 따라 실제 손과 가짜 손을 동시에 쓰다듬는 것은 결국 자신의 손과 매우 흡사하게 느껴질 정도로 더 강하고 강하고 강한 환상을 만드는 것처럼 보입니다."라고 Jalal은 말합니다.
이것은 10 분 후에 오염에 대한 반응이 더 극심하다는 것을 의미합니다.”
"이것이 우리의 실험이 끝난 지점이긴했지만, 연구에 따르면 지속적인 노출은 오염 감정을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 이는 전통적인 노출 요법의 기초입니다."
Baland Jalal
전통적인 노출 요법 대체
즉, 연구원은 30 분 후 노출 요법의 입증 된 성공을 기반으로 참가자들이 불안감, 혐오감 및 세척 충동의 감소를 경험할 것이라고 결론을 내리는 것이 안전하다고 믿습니다.
“실제 손 대신 고무 손을 오염시키는 간접적 인 치료를 제공 할 수 있다면, 이것은 더 많은 사람들이 노출 요법을 견디거나 심지어는 노출 요법을 완전히 대체 할 수있는 가교 역할을 할 것입니다.” 과학자.
그는“전통적인 노출 요법은 스트레스를받을 수 있지만 고무 손의 착각은 종종 사람들을 처음에는 웃게 만들어 그들을 편안하게 해준다”고 덧붙였다.
"또한 가상 현실에 비해 간단하고 저렴하기 때문에 자원 부족 및 응급 상황과 같이 어디에 있든 어려움에 처한 환자에게 쉽게 도달 할 수 있습니다."
가까운 장래에 연구자들은 무작위 임상 시험에서이 기술을 기존 치료법과 비교할 계획입니다.
Ramachandran은 연구 결과가 강력하다는 데 동의하지만 임상 시험으로 이동하기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 지적합니다.
"이러한 결과는 설득력이 있지만 결정적이지는 않습니다."라고 그는 말합니다. "우리는 더 큰 샘플이 필요하고 몇 가지 방법 론적 주름을 제거합니다."
