정신 분열증 : 증상을 개선하기위한 뇌 회로 복원
연구자들은 정신 분열증에서 부정적인 증상 중증도를 유발하는 결함이있는 뇌 회로를 찾아 내고이 고장을 표적으로 삼고 "복구"하는 비 침습적 방법을 조사합니다.
정신 분열증은 망상과 환각을 포함하는 특징적인 증상이있는 정신 건강 상태입니다. 또한 편평한 감정 (정서적 표현 부족), 무감각, 단조로운 말, 사회적 상호 작용 회피와 같은 수많은 부정적인 증상이 있습니다.
국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)에 따르면이 상태는 전 세계적으로 장애의 상위 15 개 원인 중 하나입니다.
현재 정신 분열증의 원인은 아직 잘 이해되지 않았지만 치료에는 항 정신병 약 복용과 심리 상담이 포함됩니다.
새로운 연구에서, 매사추세츠 주 보스턴에있는 하버드 의대에있는 Beth Israel Deaconess Medical Center의 연구자들은 정신 분열증의 심각한 부정적 증상을 경험하는 사람들의 뇌에서 일어나는 일을 조사했습니다.
그들의 연구 결과는 미국 정신과 저널, 증가 된 부정적인 증상의 심각성과 소뇌와 뇌의 우측 배측 전두엽 피질 사이의 회로 고장 사이에 연관성이있을 수 있음을 시사합니다.
이 발견을 바탕으로 연구자들은 비 침습적 치료법으로이 고장을 표적으로 삼아 이것이 조현 병 증상을 개선 할 수 있는지 확인하는 것을 고려했습니다.
"정신 분열증이있는 사람과 그렇지 않은 사람이 어떻게 다른지 묻는 엄청난 연구가 있지만, 조현 병 환자의 영상을 사용하여 증상이 매우 심한 사람과 덜한 사람의 생물학적 차이를 찾아내는 문헌은 거의 없습니다." 연구의 주 저자 인 Roscoe Brady Jr. 박사는 말합니다.
"다른 점을 파악할 수 있다면 개입 할 수있을 것입니다."라고 그는 말합니다.
결함이있는 '깨진'뇌 회로
첫째, Dr. Brady와 팀은 정신 분열증 진단을받은 44 명의 참가자들과 함께 일했습니다. 참가자들은 기능적 MRI 스캔을 받았고, 연구자들은 정신 분열증 증상과 관련이있을 수있는 뇌 연결성의 변화를 찾기 위해 분석했습니다.
연구팀은 스캔을 살펴본 결과 중증 음성 증상을 가진 사람들이 성격과 사회적 행동을 결정하는 역할을한다고 믿는 뇌의 전두엽 피질과 움직임을 제어하는 데 도움이되는 소뇌 사이의 연결성이 약하다는 것을 발견했습니다.
그러나 연구원들은이 뇌 회로의 고장과 환각 및 망상과 같은 소위 정신병 적 증상의 존재 사이에 어떤 연관성을 발견하지 못했습니다.
이 초기 발견 이후, 조사자들은 조현 병의 부정적인 증상을 개선하기 위해이 뇌 네트워크를 표적으로 삼아 "재설정"할 수 있는지에 관심이있었습니다.
공동 저자 인 Mark Halko는“비 침습적 뇌 자극을 통해 뇌 회로를 복원 할 수 있는지, 그리고 가능하다면 사람들이 나아질 수 있는지 알아보고 싶었습니다. 매우 도발적인 발견입니다.”
Halko는 비 침습적 뇌 자극을 전문으로합니다. 이 연구에서 그는 Brady와 그의 팀과 함께이 방법을 특히 잘못된 뇌 네트워크를 치료하기 위해 적용했습니다.
“우리가 데이터 세트를 함께 살펴보기 시작했을 때 Dr. Brady의 연구가 질병의 이러한 [부정적인] 증상을 담당하는 네트워크를 식별 할 수 있다면 우리가하던 뇌 조절이 바뀔 수 있다는 결론에 도달했습니다. 정확한 네트워크입니다.”라고 Halko는 말합니다.
뇌 자극 후 개선
연구의 두 번째 부분에서 연구자들은 정신 분열증이있는 다른 그룹의 사람들을 모집했습니다. 그들은 이러한 개인의 부정적인 증상의 존재를 확인하고 심각도에 따라 점수를 매겼습니다.
그런 다음 팀은 참가자 그룹을 두 명으로 나누고 일부는 비 침습적 뇌 자극을, 대조군 역할을 한 다른 사람들에게는 위약 치료를 실시했습니다.
연속 5 일 동안 뇌 자극을받은 참가자들은 4 시간 간격으로 하루에 두 번의 세션을 가졌습니다.
이 개입 기간 후 연구원들은 참가자의 뇌 스캔을 평가했습니다. 그들은 오작동하는 네트워크에 대한 뇌 자극을받은 사람들이 그 회로에서 더 나은 활동을하고 부정적인 증상의 심각성이 개선되었음을 발견했습니다.
“정신 분열증이있는 일부 사람들에게는 비 침습적 뇌 자극이 강력한 영향을 미쳤습니다. 다른 사람들에게는 그렇게 강력하지 않았습니다.”라고 Brady 박사는 말합니다. 그러나이 치료를받은 모든 사람들은 개선을 경험했습니다.
가장 중요한 것은 연구자들이 그들의 연구가 정신 분열증의 부정적인 증상과 관련하여 목표로 삼을 정확한 뇌 네트워크를 찾아 낼 수 있다는 사실에 흥분했다는 것입니다.
“모든 경우에 네트워크를 다시 연결하면 환자가 경험 한 개선 정도가 설명됩니다. 처음으로 우리는 어떤 뇌 회로를 따라야할지 압니다.”
Roscoe Brady Jr. 박사
