hypercapnia에 대해 알아야 할 사항

Hypercapnia 또는 hypercarbia는 혈액에 너무 많은 이산화탄소가 함유되어 발생하는 상태입니다.

이는 종종 산소가 충분하지 않고 충분한 이산화탄소가 배출되지 않는 저 환기 또는 호흡 장애로 인해 발생합니다. 일부 폐 질환을 포함하여 고 탄산증의 다른 원인도 있습니다.

Hypercapnia 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. hypercapnia의 잠재적 인 원인은 많습니다.

이 기사에서는과 탄산증의 증상과 원인에 대해 설명하고 상태를 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 치료 옵션을 설명합니다.

조짐

증상이 경미하고 시간이 지남에 따라 천천히 진행되는 경우, 사람들은 과잉 탄산증이 있다는 사실조차 깨닫지 못할 수 있습니다. 따라서 경증 및 중증 증상을 모두 인식하는 것이 중요합니다.

가벼운 증상

다음은 고 탄산증의 경미한 증상으로 간주됩니다.

• 현기증
• 졸음
• 과도한 피로
• 두통
• 방향 감각 상실
• 피부 홍조
• 호흡 곤란

이러한과 탄산증의 증상은 깊은 수면과 같이 짧은 기간의 얕거나 느린 호흡에서 발생할 수 있습니다.

신체가 종종 개입 없이도 증상을 교정하고 혈류에서 이산화탄소 수준의 균형을 맞출 수 있기 때문에 항상 우려 할만한 원인은 아닙니다.

그러나 위의 증상이 며칠 동안 지속되면 의사를 만나는 것이 좋습니다.

심한 증상

심한 고 탄산증의 증상은 장기적인 합병증을 유발할 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 일부 경우는 치명적일 수 있습니다.

심한 고 탄산증 증상은 다음과 같습니다.

• 착란
• 혼수
• 우울증 또는 편집증
• 과 호흡 또는 과도한 호흡
• 불규칙한 심장 박동 또는 부정맥
• 의식 소실
• 근육 경련
• 공황 발작
• 발작

원인

다음을 포함하여 hypercapnia의 많은 원인이 있습니다.

만성 폐쇄성 폐 질환 또는 COPD

COPD는 호흡에 영향을 미치는 여러 조건에 대한 포괄적 인 용어입니다. COPD의 일반적인 형태로는 만성 기관지염과 폐기종이 있습니다.

만성 기관지염은기도에 염증과 점액을 유발하는 반면 폐기종은 폐의 기낭이나 폐포 손상을 수반합니다.

두 조건 모두 혈류 내 이산화탄소 수치를 증가시킬 수 있습니다.

COPD의 주요 원인은 폐 자극제에 장기간 노출되는 것입니다. 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소에 따르면 담배 연기는 미국에서 COPD를 유발하는 가장 흔한 폐 자극 물질입니다. 대기 오염과 화학 물질 또는 먼지에 대한 노출도 COPD를 유발할 수 있습니다.

COPD가있는 모든 사람이 고 탄산증에 걸리는 것은 아니지만 COPD가 진행됨에 따라 위험이 증가합니다.

수면 무호흡증

National Sleep Foundation은 성인의 5 ~ 20 %가 수면 무호흡증을 앓고 있다고보고합니다.

이 일반적인 상태는 수면 중에 얕은 호흡 또는 호흡 중단이 특징입니다. 혈류의 산소 수준을 방해하고 신체의 이산화탄소와 산소 균형을 떨어 뜨릴 수 있습니다.

수면 무호흡증 증상은 다음과 같습니다.

• 주간 졸음
• 깨어 났을 때 두통
• 집중하기 어려움
• 쿨쿨

유전학

드물게 간이 충분한 알파 -1- 항 트립신 (AAT)을 생산하지 못하는 유전 적 상태로 인해 고 탄산증이 발생할 수 있습니다. 알파 -1- 항 트립신은 폐 건강에 필요한 단백질이므로 AAT 결핍은 COPD 발생의 위험 요소입니다.

신경 장애 및 근육 문제

일부 사람들에서는 적절한 폐 기능에 필요한 신경과 근육이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다. 예를 들어, 근이영양증은 근육을 약화시켜 결국 호흡 문제로 이어질 수 있습니다.

고 탄산증에 기여할 수있는 신경계 또는 근육계의 다른 장애는 다음과 같습니다.

• 뇌와 척수의 신경 세포에 영향을 미치는 진행성 질환 인 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)입니다.
• 뇌염 또는 사람이 뇌에 염증을 일으킬 때.
• 비정상적인 면역 반응으로 인해 발생할 수있는 Guillain-Barré 증후군입니다.
• 중증 근무력증, 호흡을 담당하는 골격근을 약화시킬 수있는 만성 질환입니다.

기타 원인

높은 혈중 이산화탄소 농도의 다른 원인은 다음과 같습니다.

• 다이빙 또는 인공 호흡기 사용을 포함하여 호흡에 영향을 미치는 활동.
• 호흡에 영향을 줄 수있는 뇌간 뇌졸중.
• 신체의 빠른 열 손실로 인한 의학적 응급 상황 인 저체온증입니다.
• 과체중 인 사람들이 충분히 깊거나 빠르게 숨을 쉴 수없는 비만 저 호흡 증후군입니다.
• 오피오이드 또는 벤조디아제핀과 같은 특정 약물의 과다 복용.

마스크를 착용하면 고 탄산증이 유발됩니까?

COVID-19 대유행 기간 동안 일부 사람들은 마스크를 착용하면 고 탄산증으로 이어질 수 있다고 우려합니다. 그러나 안면 마스크가 고 탄산증을 유발할 수 있다는 증거는 거의 없습니다.

안면 마스크는 밀폐되지 않으며 공기 흐름을 허용하는 재료로 만들어집니다. 이것은 이산화탄소가 축적되지 않고 순환하도록합니다. 의료 등급 N95 장착 마스크조차도 이산화탄소 흐름을 허용하므로 상당한 양의 가스가 축적되지 않습니다.

더 얇은 수술 용 마스크와 천 마스크는 더 다공성이고 헐거워 서 더 많은 공기 교환이 가능합니다.

질병 통제 및 보호 센터 (CDC)는 COVID-19의 확산을 예방하기 위해 공공 장소에 외출 할 때나 집에 거주하지 않는 사람들과 함께있을 때만 마스크를 착용 할 것을 권장합니다. 이 짧은 시간 동안 과도한 이산화탄소는 축적되지 않습니다.

호흡 곤란이있는 사람은 마스크를 착용 할 필요가 없습니다.

위험 요소는 무엇입니까?

어떤 사람들은 특히 다음과 같은 경우과 탄산증 발병 위험이 다른 사람들보다 높습니다.

• 흡연 : 흡연자, 특히 과다한 흡연자는 COPD, 고 탄산증, 기타 호흡 곤란 및 폐 질환의 위험이 더 큽니다.
• 천식 있음 : 천식은기도에 염증을 일으키고 좁아지게하므로 잘 조절되지 않을 경우 호흡과 신체의 이산화탄소 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 폐 자극제 사용 : 화학 물질, 먼지, 연기 또는 기타 폐 자극제를 사용하는 사람은 고 탄산증의 위험이 더 큽니다.
• COPD 있음 : 특히 질병 진행의 후기 단계에서 진단되는 경우 COPD가 있으면 고 탄산증에 걸릴 가능성이 높아집니다.

진단

고 탄산증 진단에 사용되는 일부 검사는 다음과 같습니다.

• 동맥혈 가스 검사 : 이산화탄소와 산소의 혈중 농도를 확인합니다.
• 폐활량계 테스트 :이 테스트는 사람이 폐에서 얼마나 빨리 이동할 수 있는지 평가하기 위해 튜브에 불어 넣는 것을 포함합니다.
• X- 레이 또는 CT 스캔 :이 영상 검사는 폐 손상 및 폐 상태의 존재 여부를 확인할 수 있습니다.

치료

hypercapnia의 치료는 상태의 중증도와 근본적인 원인에 따라 다릅니다.

옵션은 다음과 같습니다.

통풍

고 탄산증에 사용되는 두 가지 유형의 환기가 있습니다.

• 비 침습적 인공 호흡 : 호흡은 마우스 피스 또는 코 마스크를 통해 들어오는 공기 흐름에 의해 지원됩니다. 이는 수면 무호흡증이있는 사람들이 밤에기도를 열어 두는 데 도움이되며 CPAP 또는 지속적인기도 양압이라고도합니다.
• 기계적 환기 : 환자는 입을 통해기도로 튜브를 삽입합니다. 이것을 삽관이라고합니다.

심한 고 탄산증 증상이있는 사람은 호흡을 돕기 위해 환기 장치를 착용 할 수 있습니다.

약물

다음과 같은 특정 약물이 호흡을 도울 수 있습니다.

• 폐렴 또는 기타 호흡기 감염을 치료하기위한 항생제
• 기도를 여는 기관지 확장제
• 기도의 염증을 줄이는 코르티코 스테로이드

산소 요법

산소 요법을받는 사람들은 정기적으로 장치를 사용하여 산소를 폐로 전달합니다. 이것은 혈중 이산화탄소 수치의 균형을 맞추는 데 도움이 될 수 있습니다.

라이프 스타일 변화

증상을 줄이고 합병증을 예방하기 위해 의사는 식단과 신체 활동을 변경하도록 권장 할 수 있습니다. 그들은 또한 담배를 끊고 화학 물질, 먼지 및 연기에 대한 노출을 제한하여 고 탄산증 환자가 폐 자극을 피하도록 권장합니다.

수술

폐나기도가 손상되면 수술이 필요할 수 있습니다. 옵션에는 손상된 조직을 제거하기위한 폐 부피 감소 수술 또는 손상된 폐가 기증자의 건강한 폐로 대체되는 폐 이식이 포함됩니다.

예방 방법

Hypercapnia는 다음과 같은 방법으로 예방할 수 있습니다.

• 기존 폐 질환 치료
• 금연
• 건강한 체중 유지
• 정기적으로 운동
• 독성 연기 및 화학 물질에 대한 노출 방지

테이크 아웃

Hypercapnia는 혈액에 너무 많은 이산화탄소로 인해 발생합니다. 이런 일이 발생하는 데에는 몇 가지 이유가 있으며이를 해결하는 것이 증상을 관리하고 사람의 삶의 질을 개선하는 데 중요합니다.

증상은 경미하고 시간이 지남에 따라 천천히 진행될 수 있으므로과 탄산증의 증상을인지하고 호흡 곤란이나 기타 증상이 발견되면 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

고 탄산증으로 장기간 치료 나 수술이 필요한 사람들은 합병증의 위험을 줄이기 위해 치료 요법을주의 깊게 따라야합니다.