뼈 이식에 대해 알아야 할 사항

뼈 이식편은 새로운 뼈 성장을위한 필러 또는 스캐 폴드 역할을합니다. 의사는 골절, 감염 및 척추 유합을 포함한 여러 질환에 대해 뼈 이식을 권장 할 수 있습니다.

이 기사에서는 뼈 이식의 사용, 다양한 유형 및 가능한 위험에 대해 알아 봅니다.

용도

뼈 이식은 다양한 수술 절차에 사용됩니다.

특정 상황에서 신체가 충분한 새로운 뼈를 생성 할 수없는 경우 뼈 이식이 필요할 수 있습니다.

뼈 이식은 다음과 같은 치료에 도움이 될 수 있습니다.

• 골절, 특히 제대로 치유되지 않는 경우
• 다음을 포함한 뼈 결함 :
• 감염
• 뼈에 대한 혈액 공급의 손실 인 골괴사
• 외상
• 부상
• 양성 종양 및 낭종
• 출생 이상
• 척추 융합 또는 기타 융합
• 관절 문제

치유되지 않는 골절의 가능성을 높이는 위험 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 흡연
• 고령
• 억제 된 면역 체계
• 당뇨병

종류

골 이식은 다양한 물질로 제공됩니다. 이러한 뼈 대체물은 생물학적 (천연) 또는 합성 일 수 있습니다.

대체물은 뼈 이식에 적합하도록 몇 가지 특정 속성을 가져야합니다.

뼈는 다공성이므로 작은 구멍이 있습니다. 유사한 간격을 가진 뼈 대체물은 혈관이 이식편으로 성장하여 영양분을 공급하고 새로운 뼈 성장을 촉진합니다.

재 흡수는 또한 뼈 성장에 필수적입니다. 특정 세포는 지속적으로 뼈를 분해하고 재건합니다.

너무 빨리 분해되는 대체물은 새로운 뼈가 자라는 데 충분한 시간을 허용하지 않기 때문에 뼈 이식에 적합하지 않습니다.

반대로 일부 대체물은 너무 느리게 재 흡수되어 염증을 일으킬 수 있습니다.

생물학적 대체물

이식편은 환자의 신체 뼈를 사용할 수 있습니다.

생물학적 대체물을위한 뼈의 출처는 두 가지입니다.

• 외과 의사가 환자 자신의 뼈를 사용하는자가 이식입니다.
• 외과의가 사망 한 기증자로부터 뼈를 채취하는 동종 이식.

다음은 뼈 이식의 몇 가지 예와 일반적인 용도입니다.

미네랄이 제거 된 뼈 매트릭스

이 이식편은 93 % 콜라겐 인 뼈로 구성되어 있습니다. 또한 뼈의 성장을 돕는 성장 인자가 포함되어 있습니다.

주요 이점 중 하나는 면역 반응을 거의 일으키지 않는다는 것입니다. 의사는 일반적으로 완전한 뼈 대체물이 아닌 필러로 사용합니다.

미네랄이 제거 된 뼈 매트릭스는 다음과 같은 치료에 도움이 될 수 있습니다.

• 제대로 결합되지 않는 골절
• 양성 종양 및 낭종
• 두개골 성형술

혈소판이 풍부한 혈장

이 대체물은 감염률이 낮지 만 독립형 뼈 대체물이 될만큼 강하지는 않습니다.

수산화 인회석

Hydroxyapatite는 뼈와 치아에서 발생하는 미네랄입니다. 인산 칼슘으로 구성되어 뼈와 치아를 단단하게 만듭니다.

의사는 다음과 같은 용도로 수산화 인회석을 사용할 수 있습니다.

• 손 수술
• 치과 절차
• 두개골 성형술

산호

이 대체물은 해면골과 유사한 다공성 구조를 가지고 있습니다. 또한 뼈 복구를 돕는 성장 인자 운반자 역할을 할 수 있습니다.

재 흡수 속도가 느리지 만 염증을 일으키지 않습니다.

합성 대체물

인공 뼈 대체물에는 다음이 포함됩니다.

황산 칼슘

황산 칼슘은 파리의 석고 또는 석고라고도합니다. 뼈와 비슷한 구조의 저렴한 제품입니다.

의사는 일반적으로 황산 칼슘이 자체적으로 너무 빨리 재 흡수되기 때문에 다른 이식편을 지원하기 위해 황산 칼슘을 사용합니다.

다른 이식편과 함께 의사는 다음 용도로 사용할 수 있습니다.

• 제대로 결합되지 않는 골절
• 손 수술

인산 삼 칼슘 (TCP) 세라믹

세라믹 뼈 이식에는 여러 유형이 있습니다. 의사는 다음 용도로 사용할 수 있습니다.

• 제대로 결합되지 않는 골절
• 긴 뼈 골절
• 두개골 성형술
• 손 수술
• 의료 무릎 관절염
• 치과 절차

생체 활성 안경

생체 활성 유리는 다공성이며 염증을 일으키지 않습니다. 그들은 또한 뼈 조직에 강한 결합을 형성합니다.

그러나 안경은 부서지기 쉽기 때문에 신체의 넓은 부위에는 적합하지 않습니다. 치과 의사 나 의사는 치과 시술을 위해 생체 활성 안경을 사용할 수 있습니다.

폴리머 기반 대체물

의사는 일반적으로 새로운 뼈 성장을 촉진하지 않기 때문에 고분자 기반 뼈 대체물을 뼈 이식편으로 사용하지 않습니다.

그러나 다음과 같은 특정 경우에는 권장 할 수 있습니다.

• 압박 골절
• 척추 종양
• 골다공증
• 혈관종
• 뼈 감염
• 두개골 성형술

순서

외과의는 수술 용 핀과 판을 사용하여 이식편을 제자리에 고정 할 수 있습니다.

사람은 일반적으로 뼈 이식 시술 중에 전신 마취를합니다.

외과의는 절개를 한 다음 손상된 부위에 뼈 대체물을 놓습니다.

다음과 같은 추가 도구와 지원을 사용하여 이식편을 제자리에 유지할 수 있습니다.

• 나사
• 전선
• 케이블
• 플레이트
• 다리

외과의는 바늘로 상처를 닫을 것입니다. 의사는 시술 후 몇 시간 동안 사람을 모니터링합니다. 퇴원하기 전에 감염 예방 방법에 대한 지침도 제공합니다.

위험

뼈 이식 절차의 위험은 다음과 같습니다.

• 신경 손상
• 감염
• 출혈
• 이동성 감소
• 미용 적 결함
• 만성 통증
• 이식편의 목표 달성 실패

회복

회복 과정은 수술 유형과 환자의 나이, 신체 건강, 전반적인 건강 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

회복 시간은 2 주에서 2 개월 이상입니다.

외과의는 회복 기간에 대한 심층적 인 지침을 제공합니다. 진통제를 처방 할 수도 있습니다.

건강에 좋은 식사를하고 금연은 좋은 회복을 위해 필수적입니다. 또한 비 처방약 (OTC)을 구입하기 전에 뼈 성장과 치유를 방해하는 경우 의사 나 외과의와 상담하는 것이 중요합니다.

어떤 사람들은 수술 후 상처에 배액이 생길 수 있습니다. 이 경우 의사는 치료 방법에 대한 지침을 제공 할 것입니다.

의사가 배수구를 제거하고 치유 과정을 모니터링 할 수 있도록 후속 약속을 위해 환자가 돌아와야합니다.