발 뒤꿈치가 왜 아프고 어떻게해야합니까?
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뒤꿈치 통증은 일반적인 발 문제입니다. 통증은 일반적으로 뒤꿈치 아래 또는 바로 뒤에 발생하며 아킬레스 건이 뒤꿈치 뼈에 연결됩니다. 때로는 뒤꿈치 측면에 영향을 미칠 수 있습니다.
발 뒤꿈치 아래에서 발생하는 통증을 발바닥 근막염이라고합니다. 이것은 발 뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인입니다.
발 뒤꿈치 뒤의 통증은 아킬레스 건염입니다. 통증은 또한 뒤꿈치와 발의 안쪽 또는 바깥쪽에 영향을 미칠 수 있습니다.
대부분의 경우 통증은 부상으로 인한 것이 아닙니다. 처음에는 보통 경미하지만 심각해져 때때로 장애를 일으킬 수 있습니다. 보통 치료없이 사라지지만 때때로 지속되어 만성화 될 수 있습니다.
원인으로는 관절염, 감염,자가 면역 문제, 외상 또는 신경 학적 문제가 있습니다.
발 뒤꿈치 통증에 대한 빠른 사실
- 뒤꿈치 통증은 일반적으로 뒤꿈치 아래 또는 바로 뒤에서 느껴집니다.
- 통증은 일반적으로 영향을받는 부위에 손상없이 점진적으로 시작됩니다. 평평한 신발을 신으면 종종 유발됩니다.
- 대부분의 경우 통증은 발 아래, 뒤꿈치 앞쪽에 있습니다.
- 휴식, 얼음, 적절한 신발 및 발 지지대와 같은 가정 간호는 종종 뒤꿈치 통증을 완화하기에 충분합니다.
원인
뒤꿈치 통증은 일반적으로 비틀림이나 넘어짐과 같은 단일 부상으로 인해 발생하는 것이 아니라 반복적 인 스트레스와 뒤꿈치의 두근 거림으로 인해 발생합니다.
일반적인 원인은 다음과 같습니다.
족저 근막염 또는 족저 근막의 염증 : 족저 근막은 종골 (뒤꿈치 뼈)에서 발 끝까지 이어지는 강력한 보우 스트링과 같은 인대입니다.
이러한 유형의 통증은 예를 들어 아치가 특히 높거나 낮은 경우 발이 만들어지는 방식 때문에 종종 발생합니다.
발바닥 근막이 너무 많이 늘어 나면 연조직 섬유에 염증이 생깁니다. 이것은 일반적으로 발 뒤꿈치 뼈에 부착되는 곳에서 발생하지만 때로는 발 중간에 영향을 미칩니다. 특히 장시간 휴식을 취한 후 발 아래에서 통증이 느껴집니다. 아킬레스 건도 조이면 종아리 근육 경련이 발생할 수 있습니다.
발 뒤꿈치 윤활 낭염 : 염증은 발 뒤꿈치 뒤쪽, 액체로 가득 찬 섬유 성 주머니 인 윤활 낭에서 발생할 수 있습니다. 발 뒤꿈치에 어색하거나 세게 착지하거나 신발의 압력으로 인해 발생할 수 있습니다. 통증은 뒤꿈치 안쪽이나 뒤꿈치 뒤쪽에서 느낄 수 있습니다. 때때로 아킬레스 건이 부을 수 있습니다. 하루가 지날수록 통증은 보통 더 심해집니다.
뒤꿈치 융기 : 펌프 융기라고도하며 청소년에게 흔합니다. 뒤꿈치 뼈가 아직 완전히 성숙하지 않았고 과도하게 문지르면 뼈가 너무 많이 형성됩니다. 보통 발이 평평해서 발생합니다. 뼈가 완전히 성숙하기 전에 하이힐을 신기 시작하면 발생할 수 있습니다.
족근 터널 증후군 : 발 뒤쪽의 큰 신경이 끼이거나 갇히게됩니다 (압박). 이것은 발목이나 발에서 발생할 수있는 압박 신경 병증의 한 유형입니다.
뒤꿈치 패드의 만성 염증 : 이것은 뒤꿈치 패드가 너무 얇아 지거나 무거운 발걸음으로 인해 발생합니다.
스트레스 골절 : 반복적 인 스트레스, 격렬한 운동, 스포츠 또는 무거운 수작업과 관련이 있습니다. 러너는 특히 발의 중족골 뼈에서 스트레스 골절에 취약합니다. 골다공증으로 인해 발생할 수도 있습니다.
파열 병 : 이것은 발 뒤꿈치 뼈의 성장판의 과다 사용 및 반복적 인 미세 외상으로 인해 발생하는 아동 및 십대 운동 선수의 발 뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인입니다. 가장 일반적으로 7 ~ 15 세 어린이에게 영향을 미칩니다.
아킬레스 건증 : 이것은 퇴행성 건 병증, 건염, 건염 및 건 병증으로도 알려져 있습니다. 아킬레스 건의 점진적인 퇴행과 관련된 만성 질환입니다.
때때로 아킬레스 건이 제대로 기능하지 못하는 건 여러 개의 미세한 힘줄 파열로 인해 제대로 치유 및 복구 할 수 없습니다. 아킬레스 건이 감당할 수있는 것보다 더 많은 긴장을 받으면 미세한 눈물이 발생합니다. 결국 힘줄이 두꺼워지고 약해지고 고통스러워집니다.
발 뒤꿈치 통증의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 아킬레스 건 파열, 힘줄이 찢어짐
- 발바닥 근막 파열
- 박스터의 신경 포획
- 종골 스트레스 골절
- 종골 낭종
- 연조직 덩어리
- 짧은 굴근 건 파열
- 전신성 관절염 (루푸스, 류마티스 관절염, 건 선성 관절염)
- 뼈 타박상
- 순환 문제
- 걷거나 달릴 때 자세가 좋지 않음
- 뼈 낭종, 뼈에있는 고독한 액체로 채워진 낭종
- 통풍, 요산 결정이 관절 주위에 축적되기 시작할 때까지 혈중 요산 수치가 상승하여 염증과 심한 통증을 유발하는 통풍
- 신경종 또는 Morton 신경종, 일반적으로 두 번째 발가락과 세 번째 발가락 기저부 사이의 발 공에서 신경이 부어 오르는 경우
- 골수염, 뼈 또는 골수의 감염은 뼈의 염증을 유발합니다
골수염은 부상이나 수술로 인해 발생하거나 감염이 혈류에서 뼈 조직으로 들어갈 수 있습니다. 증상으로는 염증 부위의 깊은 통증과 근육 경련, 발열 등이 있습니다.
말초 신경 병증은 신경 손상을 수반하며 손과 발에 통증과 무감각을 유발할 수 있습니다.
외상성 부상, 감염, 대사 장애 및 독소 노출로 인해 발생할 수 있습니다. 당뇨병은 일반적인 원인입니다.
류마티스 관절염은 관절, 관절 주변 조직 및 인체의 다른 기관에 염증과 통증을 유발하는 진행성 및 무력화자가 면역 질환입니다.
일반적으로 손과 발의 관절에 먼저 영향을 주지만 모든 관절이 영향을받을 수 있습니다.
옆발 통증
외측 발 통증은 발 뒤꿈치 또는 발의 바깥쪽에 영향을 미치고 내측 발 통증은 안쪽 가장자리에 영향을 미칩니다.
그 결과는 다음과 같습니다.
- 스트레스 골절
- 염좌
- 입방체 증후군, 발의 작은 뼈가 탈구 관절염이 될 때
- 비골 건염, 반복적 인 긴장이 힘줄을 자극 할 때
- 족근 연합, 선천성 발 문제
- 아저씨, 옥수수 및 굳은 살
- 스트레스와 과용으로 인한 후 경골 건염
발 통증의 대부분의 원인은 기계적이며 긴장, 부상 또는 뼈 구조 문제와 관련이 있습니다.
치료
대부분의 사람들은 수개월 내에 보수적 치료로 회복됩니다.
치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 통증과 부기를 줄일 수 있습니다.
- NSAID가 효과적이지 않은 경우 코르티코 스테로이드 주사가 효과가있을 수 있지만 장기간 사용하면 부작용이 발생할 수 있으므로주의해서 사용해야합니다.
- 물리 치료는 족저 근막과 아킬레스 건을 늘리고 다리 아래 근육을 강화하여 발목과 발 뒤꿈치의 안정화를 개선하는 운동을 가르 칠 수 있습니다.
- 운동 테이핑은 발바닥을 더 잘지지합니다.
- 교정기 또는 보조 장치 및 깔창은 발 결점을 교정하고 치유 과정에서 아치를지지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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체외 충격파 치료는 영향을받은 부위의 음파를 목표로하여 치유를 촉진하고 자극합니다. 이것은 보수적 치료에 반응하지 않는 장기적인 경우에만 권장됩니다.
수술
다른 방법이 작동하지 않으면 외과의는 발 뒤꿈치 뼈에서 발바닥 근막을 분리 할 수 있습니다. 이것은 발의 아치를 약화시킬 위험이 있습니다.
야간 부목
종아리와 발에 야간 부목을 장착하고 수면 중에 계속 유지할 수 있습니다. 이것은 발바닥 근막과 아킬레스 건을 하룻밤 동안 길게 늘인 자세로 유지하고 늘립니다.
이들은 온라인으로 구입할 수 있지만 사용하기 전에 의료 전문가와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
발 뒤꿈치 윤활 낭염 치료
발 뒤꿈치 윤활 낭염을 발바닥 근막염과 별도의 상태로 구분할 수있는 경우 효과적인 치료법은 쿠션 깔창이나 발 뒤꿈치 컵을 사용하여 문제를 일으키는 움직임을 제한하는 것입니다.
휴식도 권장되며 스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다.
뒤꿈치 돌기 치료
뒤꿈치 뒤의 염증은 얼음, 압박 및 신발 갈아 입을 통해 완화 될 수 있습니다.
아킬레스 패드, 거북이 및 뒤꿈치 그립 패드는 일시적인 완화를 제공 할 수 있습니다.
코르티손 주사는 통증에 도움이 될 수 있습니다.
대부분의 경우 치료를 통해 6 주 이내에 발 뒤꿈치 통증이 사라집니다. 그러나 심한 경우 통증이 지속되면 수술이 필요할 수 있습니다.
수업 과정
종아리 근육을 늘리는 운동이 도움이 될 수 있습니다.
여기 예시들이 있습니다 :
- 의자에 앉아 다리를 똑바로 펴고 발목 관절을 굽히고 펴십시오. 각 발에 10 번 반복합니다.
- 벽을 향해 서십시오. 뒤꿈치 통증이있는 발을 다른 발 뒤에 놓습니다. 앞 무릎을 구부리고 뒷다리를 똑바로 유지하고 발을 바닥에 대십시오. 아래쪽 다리의 종아리가 늘어지는 느낌이들 때까지 엉덩이를 벽쪽으로 앞으로 당깁니다. 10 회 반복합니다. 양쪽 발 뒤꿈치에 통증이 있으면 양쪽 종아리를 펴십시오.
가정 요법
홈 케어는 심각하지 않은 발 뒤꿈치 통증을 없애는 데 도움이 될 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
휴식 : 장시간 뛰거나 서 있거나 단단한 표면 위를 걷거나 발 뒤꿈치에 스트레스를 줄 수있는 활동을 피하십시오.
얼음 : 천으로 싸인 얼음 팩을 약 15 분 동안 감염된 부위에 올려 놓되 피부에 직접 닿지 않게하십시오.
신발 : 잘 맞고 잘지지되는 신발은 특히 운동 선수에게 매우 중요합니다.
발 지지대 : 웨지와 뒤꿈치 컵은 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 보톡스가 족저근막염 치료에 도움이 될 수 있다고합니다.
또 다른 연구에서는 엑스레이 또는 암 치료에 사용되는 것과 유사한 표준 선량의 외부 빔 방사선 요법을 제공하는 것이 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.
예방
발 뒤꿈치 통증 예방에는 신체의 해당 부위에 대한 스트레스 감소가 포함됩니다.
팁은 다음과 같습니다.
- 딱딱한 땅에서 신발을 신고 맨발로 가지 않습니다.
- 발 뒤꿈치에 가해지는 스트레스를 줄이기 위해 건강한 체중 유지
- 약간의 스트레스를 흡수 할 수있는 소재로 만든 뒤꿈치가있는 신발을 선택하거나 삽입 된 뒤꿈치 패드를 사용하는 경우
- 신발이 제대로 맞는지 확인하고 뒤꿈치 나 밑창이 마모되지 않았는지 확인하십시오.
- 통증을 유발하는 신발을 피하십시오
- 발 뒤꿈치 통증에 취약한 경우 서 있기보다는 발을 쉬십시오.
- 발 뒤꿈치에 많은 스트레스를 줄 수있는 스포츠 및 활동에 참여하기 전에 적절하게 워밍업하십시오.
- 각 작업에 적합한 운동화를 착용하십시오.
조짐
발 뒤꿈치 통증은 일반적으로 점차적으로 시작되어 더 심해집니다. 종종 감염된 부위에 부상이 없습니다. 평평한 신발을 신으면 촉발 될 수 있습니다. 평평한 신발은 해당 부위가 부어 오르거나 염증이 생길 때까지 발바닥 근막을 늘릴 수 있습니다.
그러나 찢어지면 통증이 심할 수 있습니다. 환자는 부상 당시 터지는 소리를 감지했을 수 있으며 통증이 즉시 나타납니다.
뒤꿈치 통증은 보통 발 아래, 뒤꿈치 앞쪽으로 느껴집니다.
증상은 아침에 침대에서 나온 직후와 낮 동안 휴식을 취한 직후에 악화 될 수 있으며 약간의 활동으로 개선됩니다. 하루가 끝날 무렵 다시 악화 될 수 있습니다.
의사를 볼 때
다음과 같은 경우 의사를 만나십시오.
- 발 뒤꿈치 근처의 부기와 심한 통증
- 발 뒤꿈치의 통증, 무감각 또는 따끔 거림 및 열
- 발꿈치 통증과 열
- 정상적으로 걷기 어려움
- 발을 아래로 구부리거나 발끝으로 서기 어려움
다음과 같은 경우 의사의 진찰을 받아야합니다.
- 발 뒤꿈치 통증이 일주일 이상 계속됨
- 서 있거나 걷지 않을 때 뒤꿈치 통증이 지속됩니다.
진단
의사는 발을 검사하고 통증, 걷거나 서있는 정도, 사용하는 신발 종류, 병력에 대한 세부 사항에 대해 질문합니다.
그들은 무릎에서 시작하여 근육을 테스트하고 비정상적인 모양이나 피부 변화를 찾습니다. 이들은 성장, 건선 및 기타 상태를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
뒤꿈치를 쥐는 것은 신경 문제, 낭종의 존재 또는 스트레스 골절을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이것은 진단을 내리기에 충분할 수 있지만 때로는 혈액 검사 또는 영상 스캔이 필요합니다.
발바닥 근막염은 가장 흔한 유형의 발 뒤꿈치 통증이지만 다른 많은 원인이 가능합니다. 정확한 진단은 효과적인 치료로 이어질 가능성이 높습니다.
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