피부 절약 유방 절제술의 이점

유방 절제술은 유방암의 표준 치료법입니다. 외과의가 한쪽 또는 양쪽 가슴과 피부의 많은 부분을 제거하는 수술 절차입니다. 피부 절약 유방 절제술은 모든 유방 조직과 땀샘을 제거하지만 유방 부위의 피부를 보존하여 다양한 이점을 제공하고 회복을 지원할 수 있습니다.

예를 들어, 외과의는 유방 재건 절차에서 피부를 사용하여 유방을 더욱 자연스럽게 보이게 할 수 있습니다. 또한 표준 유방 절제술은 가슴에 큰 흉터가있는 사람을 남길 수 있지만, 피부 절약 유방 절제술은 흉터를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

American Cancer Society에 따르면 미국 여성은 평생 유방암에 걸릴 위험이 12 %라고합니다.

이 기사에서는 피부 절약 유방 절제술의 이점을 살펴보고 다른 유형의 유방 절제술을 사용할 수 있는지 설명합니다.

혜택

피부 절약 유방 절제술은 피부를 보존함으로써 유방 제거의 심리적 영향을 줄일 수 있습니다.

유방 절제술을 선택하는 대부분의 사람들은 피부 절약 유방 절제술의 혜택을받을 가능성이 높습니다.

외과 의사는 전통적인 유방 절제술을하는 동안 피부, 땀샘 및 조직을 제거합니다. 이 절차는 흉터를 유발하고 재건 된 유방을 자연스럽게 보이게하는 데 문제를 일으킬 수 있습니다. 피부 절약 유방 절제술을 통해 외과의는 흉터를 최소화하면서보다 자연스러운 방식으로 유방을 재건 할 수 있습니다.

피부 절약 유방 절제술의 주요 이점은 나중에 유방이 나타나는 것처럼 보일 수 있지만 유방 절제술은 환자에게 지속적인 심리적 영향을 미칠 수 있습니다.

신체의 일부를 보존하는 능력은 때때로 유방암과 유방 절제술을 동반 할 수있는 우울증 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피부 절약 유방 절제술은 다른 형태의 유방 절제술만큼 안전하고 효과적입니다. 일부 병원에서는 유방 절제술의 가장 일반적인 유형이되고 있습니다.

순서

피부 절약 유방 절제술에서 외과의는 원래의 생검 흉터뿐만 아니라 젖꼭지와 주변 피부를 제거합니다.

이를 제거하면 피부에 구멍이 생겨 수술을 수행 할 수 있습니다. 외과의는 유방 조직을 둘러싼 피부를 가능한 한 많이 보존합니다.

이 유형의 유방 절제술은 암 조직 제거에 다른 유형과 동일하게 효과적입니다.

피부 절약은 단순 유방 절제술의 일부로 가능할뿐만 아니라 암이이 부위로 퍼진 경우 팔 아래 림프절을 제거하는 것과 관련된 것입니다.

대부분의 유방암 환자는 피부 절약 유방 절제술의 잠재적 후보자입니다. 그러나 다음과 같은 경우 의사는 피부 절약 유방 절제술을 권장하지 않을 수 있습니다.

  • 종양 세포가 피부에 너무 가까이있을 가능성이 있습니다
  • 예를 들어 염증성 유방암이있는 사람의 경우 피부가 종양의 일부를 형성 할 수 있습니다.
  • 개인이 유방 절제술 직후에 재건 수술을 받고자하지 않습니다.

사람의 흡연 여부도 의사의 결정에 영향을 미칠 수 있습니다. 연구 결과에 따르면 흡연은 상처 치유 장애와 관련이 있으므로 상대적으로 금기 사항입니다.

유방 절제술 직후 재건 수술을 받고 싶지 않은 경우 외과의는 흉터를 줄이기 위해 가능한 한 많은 유방과 피부를 제거합니다. 그들은 가능한 한 평평한 지역을 떠나는 것을 목표로 할 것입니다.

기타 유방 절제술 옵션

개인의 필요에 따라 여러 종류의 유방 절제술을 사용할 수 있습니다.

이 절차가 필요한 사람들은 여러 유형의 유방 절제술을 사용할 수 있습니다.

  • 단순 유방 절제술 또는 전체 유방 절제술 :이 절차에는 유방, 젖꼭지 및 유륜 제거가 포함됩니다. 겨드랑이의 림프절은 수술 후에도 남아 있습니다.
  • 수정 된 근치 유방 절제술 :이 유방 절제술은 겨드랑이의 유방, 유두, 유륜 및 림프절을 제거하는 것입니다.
  • 유두 절약 유방 절제술 :이 절차에서 외과의는 유방 조직을 제거하고 피부, 유두 및 유륜을 보존합니다. 그들은 종종 가슴 아래에 상처를 숨기거나 겨드랑이 부분을 절개합니다.
  • 흉터 절약 유방 절제술 :이 새로운 형태의 수술에서는 외과의가 유방을 비 웁니다. 목표는 눈에 보이는 수술 절단 횟수를 최소화하는 것입니다. 외과 의사는 다양한 유형의 유방 절제술 중에 흉터 보존 기술을 사용할 수 있습니다.
  • 유방 절제술 위험 감소 : 외과의는 한쪽 또는 양쪽 유방을 제거하여 유방암 발병 위험을 크게 줄입니다. 이 옵션은 다음과 같은 특정 유전 적 돌연변이에 양성 반응을 보이는 사람들에게 적합합니다. BRCA1BRCA2 유전자. 유방암 가족력이 강한 여성은 유방 절제술을 줄이는 위험을 고려하고 동시에 난소 제거를 요청할 수 있습니다.

의사와상의하여 사용 가능한 다양한 옵션을 논의하고 어떤 절차가 가장 적합한 지 결정해야합니다.

어떤 경우에는 외과의가 유방 절제술을 수행하는 동시에 유방을 재건 할 수 있습니다. 다른 경우에는 나중에 재건 할 수 있도록 유방의 공간을 보존하기 위해 조직 확장기를 삽입 할 수 있습니다.

어떤 사람들은 수술 당일 집에 갈 수 있습니다. 그러나 다른 사람들은 유방 절제술과 동시에 재건을 선택했는지 여부에 따라 병원에서 최대 3 일을 보내야 할 수도 있습니다.

여기에서 유방 절제술에 대해 자세히 알아보십시오.

재건 옵션

유방 절제술을 아끼지 않는 피부를 가진 사람들을위한 두 가지 재건 옵션이 있습니다. 사람에게 가장 좋은 옵션은 다음과 같은 요인에 따라 다릅니다.

  • 암의 단계
  • 추가 치료의 필요성
  • 개인적인 선택
  • 해당 지역에서 사용할 수있는 서비스 및 전문 지식

즉각적인 재건

이 옵션에서는 유방 조직을 제거한 직후 재건 수술이 시작됩니다.

이 기술은 유방암 외과의와 성형 외과의 사이의 조정이 필요합니다. 수술팀은 환자가 마취에서 깨어나 기 전에 유방을 복원 할 것입니다.

지연된 즉각적인 재건

어떤 경우에는 의사가 수술 후까지 유방 절제술의 효과를 확신하지 못할 수 있습니다. 이러한 상황에서 외과의는 조직 확장기를 피부 아래에 놓아 일시적으로 공간을 보존 할 수 있습니다. 성형 외과 의사는 재건 중에 확장기를 제거합니다.

지연된 즉각적인 재건을 통해 의료 팀은 재건 전에 방사선 요법과 같은 다른 암 치료법을 사용할 수 있습니다.

다른 유형의 유방 절제술을받은 사람들은 재건을 연기 할 수 있습니다. 그러나 이것은 피부 절약 유방 절제술 후에는 불가능합니다.

유방 재건에 대해 자세히 알아보십시오.

합병증 및 전망

유방 절제술 후 화학 요법과 같은 치료가 여전히 필요할 수 있습니다.

피부 절약 유방 절제술 후 대부분의 사람들은 완전한 회복을 기대할 수 있습니다.

일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

  • 일시적인 어깨 결림 또는 통증
  • 절개 부위의 팔이나 유방 부종
  • 유방 주변의 신경 손상

암이 재발 할 위험이 있거나 추가 치료가 필요할 수도 있습니다. 종양 전문의라고하는 암 전문의가 유방 절제술 후 개인과 가능한 추가 치료에 대해 논의 할 것입니다.

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 호르몬 요법
  • 방사선 요법
  • 화학 요법
  • 표적 치료

그러나 유방암 진단을받은 사람들의 예후는 일반적으로 암의 단계와 확산에 따라 좋습니다.

평균적으로 미국 유방암 여성의 5 년 상대 생존율은 90 %입니다. 이 통계는 유방암에 걸린 여성이 유방암이없는 여성에 비해 진단 후 5 년 동안 생존 할 가능성이 90 %라는 것을 의미합니다.

그러나이 수치는 진단 시점의 암 단계 만 고려하지만 암이 악화되거나 치료 후 더 공격적으로 재발 할 수 있습니다. 또한 연령 및 치료에 대한 암의 반응과 같은 다른 요인도 고려하지 않습니다.

피부 절약 유방 절제술은 다른 유형보다 재발 위험을 더 이상 줄이지 않습니다. 그러나 시술의 심리적 효과를보다 쉽게 ​​관리 할 수 ​​있습니다.

큐:

의료 혜택이 심리적이라는 점을 감안할 때, 내 보험은 피부 절약 유방 절제술을 전체 유방 절제술과 동일한 수준으로 보장합니까?

ㅏ:

보험에 따라 다릅니다. 주요 비용은 성형 외과 의사의 시간과 노력입니다.

따라서 귀하의 보험이 두 번째 외과의가 즉시 또는 지연된 재건을 수행하는 데 비용을 지불하는 경우, 기본 수술이 단순 유방 절제술, 변형 근치 유방 절제술 또는 피부 절약 유방 절제술인지 여부에 차이가 없습니다.

Andrew Gonzalez, MD, JD, MPH 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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