위 및 십이지장 궤양은 무엇입니까?
2020 년 4 월 식품의 약국 (FDA) 모든 형태의 처방전 및 비처방 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거하도록 요청했습니다. 그들은 일부 라니티딘 제품에 허용되지 않는 수준의 NDMA, 즉 발암 가능성이있는 물질 (또는 암을 유발하는 화학 물질)이 존재하기 때문에이 권고를했습니다. 라니티딘 처방을받는 사람들은 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의해야합니다. OTC 라니티딘을 복용하는 사람들은 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의해야합니다. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침에 따라 또는 FDA의 지침에 따라 폐기해야합니다. 지도.
위 및 십이지장 궤양은 소화성 궤양의 한 유형입니다. 주요 차이점은 소화관의 다른 부분에 영향을 미친다는 것입니다. 한 사람이 동시에 둘 다 가질 수 있습니다. 소화성 궤양의 일부 원인에는 과도한 위산, 박테리아 감염 및 특정 약물이 포함됩니다.
이 기사에서는 위 및 십이지장 궤양이 무엇이며 의사가이를 진단하는 방법을 살펴 봅니다. 또한 관련 증상 및 위험 요인과 함께 원인 및 치료법을 탐색합니다.
위 및 십이지장 궤양은 무엇입니까?
위 및 십이지장 궤양은 소화관 내막의 열린 궤양 인 소화성 궤양입니다.
위궤양은 위 내벽에 형성됩니다.
십이지장 궤양은 소장의 상부 인 십이지장의 내벽에서 발생합니다.
소화성 궤양이있는 많은 사람들은 증상을 완화하기 위해 의학적 치료에 의존합니다. 소화성 궤양은 때때로 저절로 치유되지만 치료를받지 않으면 재발 할 수 있습니다.
조짐
위 및 십이지장 궤양의 증상은 일반적으로 유사합니다. 가장 흔한 불만은 위장의 타는듯한 통증입니다.
십이지장 궤양은 또한 식사 후 몇 시간 동안 복통을 유발할 수 있습니다.
이 통증은 위산을 감소시키는 약물이나 음식에 잘 반응하는 경향이 있지만, 이러한 효과가 사라지면 통증은 대개 재발합니다.
십이지장 궤양으로 인한 복통은 예를 들어 식사 사이, 밤 또는 아침에 처음으로 위가 비어있을 때 더 심해질 수 있습니다.
소화성 궤양의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 속쓰림 또는 소화 불량
- 배가 비어 있어도 포만감
- 팽만감
- 가스
- 구역질
이러한 궤양이있는 일부 사람들은 특정 음식에 대해 과민증을 보입니다. 이러한 음식은 사람을 아프게하거나 궤양 관련 증상을 악화시킬 수 있습니다.
덜 흔하고 더 심각한 증상은 다음과 같습니다.
- 어지러운 느낌
- 체중 감량
- 대변의 피
- 구토
- 구토 피
- 호흡 곤란
소화성 궤양이있는 일부 사람들은 증상이 없습니다. 의사는 다른 소화 장애를 확인할 때만 궤양을 발견 할 수 있습니다.
소화성 궤양 증상이있는 사람은 누구나 의사의 진찰을 받아야합니다. 증상이 심하면 긴급한 치료를 받으십시오.
원인
소화관에서 H. pylori 박테리아가 과도하게 증식하면 소화성 궤양이 발생할 수 있습니다.
소화성 궤양은 소화관 보호막의 손상이나 침식으로 인해 발생합니다.
다음 문제가 역할을 할 수 있습니다.
- 위나 소화관에 산이 너무 많음
- 소화 불균형
- 안감이 손상되기 쉬운 문제
세균 감염 및 특정 약물도 소화성 궤양을 유발할 수 있습니다.
사람이 과도하게 자라는 경우 소화성 궤양이 발생할 위험이 더 높습니다. 헬리코박터 파일로리 (H. 파일로리) 소화관의 박테리아. 이러한 유형의 세균 감염은 일반적입니다.
동안 H. 파일로리 감염은 대부분의 사람들에게 증상을 일으키지 않으며 때로는 소화관 내벽을 자극하여 소화성 궤양을 유발할 수 있습니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 특정 약물을 장기간 사용하면 내막을 손상 시키거나 자극하여 소화성 궤양의 위험을 높일 수 있습니다.
NSAIDS에는 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve) 및 아스피린과 같은 다른 많은 진통제가 포함됩니다.
위험 요소
사람의 유전학과 생활 방식도 소화성 궤양이 발생할 위험을 높일 수 있습니다.
가까운 가족 구성원에게 소화성 궤양이있는 경우,이를 발병 할 가능성이 더 높습니다. 담배 제품을 흡연하는 것도 사람의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 70 세 이상
- 위 또는 십이지장 궤양 병력이있는 경우
- 최근에 심각한 신체적 외상을 경험
NSAID 이외에도 다음과 같은 다른 약물이 소화성 궤양에 걸릴 위험을 높일 수 있습니다.
- 항응고제
- 스테로이드
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 또는 SSRI
의사는 더 이상 알코올, 매운 음식 또는 풍부한 음식이 궤양을 유발한다고 생각하지 않습니다. 그러나 섭취하면 증상이 악화되거나 치유 과정이 느려질 수 있습니다.
궤양 발생에서 스트레스의 역할은 확실하지 않습니다. 일부 의사는 스트레스가 직접적인 위험 요소라고 생각하지만 다른 의사는 그렇지 않습니다.
한 소규모 연구에서 심리적 스트레스는 소화성 궤양 발생 위험을 높였습니다. 그러나 연구자들은 그 연관성이 부분적으로 간접적이며 스트레스가 NSAID 복용 및 흡연과 같은 다른 위험 행동을 유발한다고 믿었습니다.
진단
소화성 궤양의 증상은 일반적으로 GERD라고 불리는 담석이나 위식도 역류 질환과 같은 다른 상태의 증상과 유사 할 수 있습니다. 정확한 진단을받는 것이 필수적입니다.
의사는 환자의 병력과 현재 약물에 대해 질문하는 것으로 시작할 수 있습니다. 또한 증상과 통증의 위치에 대해 질문합니다.
다양한 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 의사는 혈액, 대변 또는 호흡을 검사하여 H. 파일로리 감염.
의사는 궤양을 찾기 위해 내시경을 시행 할 수도 있습니다. 여기에는 카메라가 부착 된 얇은 튜브를 사람의 목 아래와 위와 상부 소장에 삽입하는 것이 포함됩니다.
어떤 경우에는 의사가 바륨 삼킴 검사를 권할 수도 있습니다. 여기에는 바륨이 포함 된 액체를 삼키는 것이 포함됩니다. 바륨은 의사가 복부 X- 레이에서 장을 더 명확하게 볼 수 있도록 도와줍니다.
치료
대부분의 사람들에게 치료에는 위산의 양을 줄이거 나 위와 십이지장의 내벽을 보호하는 약물 복용이 포함됩니다.
이러한 약물은 다음 범주에 속할 수 있습니다.
- 오메프라졸, 판토 프라 졸 및 란소프라졸을 포함한 양성자 펌프 억제제 (PPI)
- 파 모티 딘 및 시메티딘을 포함한 H2- 수용체 길항제
- 수크 랄 페이트와 같은 보호제
- 탄산 칼슘 및 중탄산 나트륨과 같은 제산제
만약 H. 파일로리 감염은 궤양의 원인이되며, 의사는 박테리아를 죽이기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다. 또한 PPI와 같은 과도한 위산을 억제하는 데 도움이되는 약물을 처방 할 수도 있습니다.
NSAID와 같은 다른 약물이 궤양을 유발 한 경우 의사는 PPI를 처방하거나 약물의 필요성을 검토 할 수 있습니다.
일부 의사는 스트레스 수준을 줄이거 나 더 잘 관리 할 것을 권장합니다.
합병증
치료되지 않은 궤양은 합병증을 유발할 수 있습니다.
드물게 소화성 궤양으로 인해 위 또는 장 벽에 천공 또는 구멍이 생길 수 있습니다.
천공은 복강 내 감염의 심각한 위험에 처할 수 있습니다. 이 감염의 의학 명은 복막염입니다.
소화성 궤양이있는 사람이 갑작스런 복통이 심해지면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
또한 궤양으로 인한 염증은 소화관의 일부를 차단할 수 있습니다. 이 방해물은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.
- 음식을 거의 또는 전혀 먹지 않은 후 포만감
- 정기적으로 토하다
- 체중 감소 또는 영양 실조
또한 궤양은 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. 이 출혈이 천천히 진행되면 빈혈로 이어질 수 있습니다. 빈혈의 증상으로는 피로, 창백한 피부, 숨가쁨 등이 있습니다.
출혈이 심하면 구토물이나 대변에 혈액이 보일 수 있습니다. 중증 내부 출혈 증상이있는 사람은 즉시 치료를 받아야합니다.
예방
소화성 궤양을 예방하는 것이 불가능할 수 있습니다. 그러나 예를 들어 담배 사용을 중단하고 건강에 좋은 식사를하는 등의 위험을 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.
NSAID 또는 소화성 궤양을 유발할 수있는 기타 약물을 사용하는 사람들은 궤양 관련 위험 관리에 대해 의사와 상담해야합니다.
의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.
- 식사와 함께 약물
- 낮은 복용량
- 대체 약물
- 산 감소 약물
의료계는 어떻게 H. 파일로리 퍼진다. 사람들은 음식을 철저히 조리하고 비누와 물로 손을 자주 씻음으로써 스스로를 보호해야합니다.
시야
위궤양과 십이지장 궤양은 모두 소화성 궤양의 유형입니다. 소화관에 통증 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.
치료에는 일반적으로 근본 원인을 해결하고 위산을 줄이는 약을 포함한 적절한 약물 복용이 포함됩니다.
치료하지 않고 방치하면 이러한 궤양이 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
