강직성 척추염 : 신체에 미치는 영향 및 치료 방법

강직성 척추염은 주로 척추와 허리에 영향을 미치는 일종의 관절염입니다. 시간이 지남에 따라 증상이 신체의 다른 부분에 영향을 미치기 시작할 수 있습니다.

강직성 척추염 (AS)은 척추 관절에 염증을 일으켜 심각한 만성 통증을 유발할 수 있습니다. 고급 사례에서는 뼈가 척추에서 융합되어 이동성을 상실 할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 AS는 갈비뼈, 목, 무릎 및 발을 포함하여 신체의 다른 관절에 영향을 미치기 시작할 수 있습니다. 매우 드문 경우에 심장이나 폐와 관련된 합병증이있을 수 있습니다.

치료는 AS의 진행을 늦추거나 멈출 수 있으며 특정 운동은 사람들이 증상을 관리하고 통증을 완화하며 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 기사에서는 AS가 시간이 지남에 따라 신체에 미치는 영향, 이러한 효과를 치료하고 관리하는 방법,이 질환이있는 사람들의 전망을 살펴 봅니다.

척추에 어떤 영향을 미칩니 까?

미국 척추염 협회 (SAA)에 따르면, AS는 초기 단계에서 가장 일반적으로 척추에 영향을 미치며 허리에 빈번한 통증과 경직을 유발합니다.

AS의 증상은 관절의 염증으로 인한 것이며 초기 단계의 기계적 원인과 관련이 없습니다. 그들은 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 점진적으로 나타나는 경향이 있습니다. 증상은 일반적으로 아침과 휴식 후에 더 심해지지만 가벼운 운동이나 따뜻한 샤워로 통증과 경직을 완화 할 수 있습니다.

척추염은 "척추 염증"의 또 다른 단어이며 강직은 "경직"을 의미합니다. 종합하면, 강직성 척추염은 염증과 뼈의 융합으로 인한 척추 경직을 말합니다.

염증이 척추를 따라 이동함에 따라 환자의 자세에 영향을 미칠 수 있습니다. 척추라고하는 척추 뼈가 융합되기 시작하면 척추의 유연성을 잃어 이동성이 감소하고 자세가 변경 될 수 있습니다.

뼈는 인대 주위에 나타나는 칼슘 침착 물과 척추 사이의 디스크로 인해 융합됩니다. 이러한 침착 물은 염증으로 인한 뼈 치유의 결과로 발생합니다. 척추 유합은 척추가 부서지기 쉽고 골절되기 쉬우 며 척추가 앞으로 휘는 후만증을 유발할 수 있습니다.

적절한 약물을 복용하고 특정 스트레칭과 운동을하여 염증을 조기에 조절하면 AS의 진행을 지연시키고 척추 또는 다른 신체 부위로 더 퍼지는 것을 막을 수 있습니다.

다른 신체 부위에 미치는 영향

초기 단계에서 AS 증상은 종종 척추와 허리에만 국한됩니다. 그들은 주로 척추와 골반이 결합하는 천장 관절에 영향을 미칩니다.

그러나 장기간에 걸쳐 뻣뻣함과 통증이 척추와 목까지 퍼질 수 있습니다. 이 확산은 몇 개월 또는 몇 년에 걸쳐 발생할 수 있습니다.

AS 관련 염증은 눈, 심장 및 폐와 같은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다.

각 사람은 AS에 대한 독특한 경험을 가지고 있습니다. 영향을 미치는 신체 부위와 질병의 진행은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들은 합병증이없는 경미한 증상 만 경험하지만 드물게 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다.

다음 섹션에서는 AS가 척추 이외의 신체 부위에 미치는 영향을 보여줍니다.

관절

천장 관절은 AS가 주로 영향을 미치는 관절이지만 상태가 진행됨에 따라 신체의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.

영향을받은 모든 관절의 증상으로는 관절통, 뻣뻣함 및 부기가 있습니다.

AS는 관절 내부에있는 활막이라고하는 조직의 염증을 일으 킵니다. 이 관절 염증은 활막염으로 알려져 있습니다.

AS의 증상은 모든 관절에서 나타날 수 있지만 신체의 큰 관절에서 가장 흔합니다.

AS의 증상은 다음 관절에서 발생할 수 있습니다.

• 목
• 견갑골
• 갈비 살
• 엉덩이
• 무릎
• 발목
• 피트

AS는이 질환이있는 사람의 약 1/3에서 엉덩이와 어깨 관절에 영향을 미칩니다.

AS의 한 가지 특징은 인대가 뼈에 부착되는 부위의 염증입니다. 여기에서 염증은 enthesitis로 알려져 있습니다.

삽입 염의 영향은 발에서 특히 중요하며 이동성에 영향을 미칠 수 있습니다. 두 가지 주요 영향을받는 영역은 아킬레스 건과 뒤꿈치의 바닥입니다.

약 15 %의 사람들에서 염증이 측두 하악 (TMJ) 관절에 영향을 주어 턱 통증과 씹거나 삼키는 데 어려움을 겪습니다.

가슴

AS로부터의 염증은 갈비뼈가 척추에 붙어 있기 때문에 척추를 퍼 뜨리고 가슴에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에서 가슴 통증과 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. 염증이 갈비뼈에 뻣뻣함을 유발하면 사람이 흡입 할 때 가슴이 팽창하기가 더 어렵습니다.

그 결과 가슴에 공기가 굶주 리거나 답답해집니다. 폐가 단단한 흉곽에서 팽창하기 위해 고군분투하면서 사람들은 호흡이 부적절하다고 느낄 수 있습니다.

장애가 진행되면 갈비뼈가 척추에 융합되어 이러한 증상을 악화시킬 수 있습니다.

샤워 후 심호흡 운동을하거나 갈비뼈에 얼음 주머니를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 횡격막 호흡법을 배우는 것도 도움이 될 수 있습니다.

눈

홍채염 또는 포도막염으로 알려진 눈의 염증은 AS에서 흔합니다. 안구 염증은 질병이 진행되는 동안 AS 환자의 약 1/3이 적어도 한 번은 영향을 미칩니다.

사람들은 다음과 같은 눈 관련 증상을 경험할 수 있습니다.

• 눈의 통증 또는 압박
• 광 공포증으로 알려진 빛에 대한 민감도 증가
• 눈물, 충혈 된 눈
• 어두운 반점보기
• 흐려진 시야

내부

AS를 가진 많은 사람들은 크론 병이나 궤양 성 대장염과 같은 염증성 장 질환과 관련된 장 염증을 경험합니다.

척추 침범과 그에 따른 신경 학적 합병증의 결과로 AS는 배뇨 또는 배변을 제어하는 ​​사람의 능력을 저하시켜 요실금으로 이어질 수 있습니다.

심장과 폐

AS로 인한 심장 및 폐 합병증은 매우 드뭅니다.

환자는 불규칙한 심장 박동이나 심장의 주요 동맥 인 염증이있는 대동맥을 경험할 수 있습니다.

AS를 가진 일부 사람들은 수면 무호흡증이 발생하는데, 이는 수면 중에 호흡이 반복적으로 중단됨을 의미합니다.

어떤 경우에는 폐 조직에 흉터, 병변 또는 낭종이 생길 수 있습니다.

일부 사람들은 기능적 폐 손상이있을 수 있습니다. 즉, 호흡기 감염과 감기가 치유되는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다.

치료

AS에 대한 치료법은 없지만 다양한 치료법이 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 치료 계획에는 일반적으로 정기적 인 약물 및 운동이 포함됩니다.

다양하고 영양가있는 식단을 섭취하고, 온찜질 및 냉찜질을 사용하여 통증을 완화하고, 흡연을 피하는 것은 AS의 전반적인 관리에 도움이 될 수 있으며 모든 치료 계획의 일부가되어야합니다.

약물

의사는 종종 AS 관련 염증을 관리하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 권장합니다.

기타 약물 옵션은 다음과 같습니다.

• 진통제
• 설파살라진 및 메토트렉세이트와 같은 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)
• 코르티코 스테로이드 국소 주사
• 아 달리 무맙, 세르 톨리 주맙, 에타너셉트, 골리 무맙 및 인플 릭시 맙과 같은 항 종양 괴사 인자 약물
• secukinumab과 같은 다른 생물학적 치료

대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않지만 통증이 심하거나 지속적이거나 환자의 이동성 또는 삶의 질을 현저하게 저하시키는 경우 선택 사항입니다.

여기에서 AS에 대한 약물 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

물리 치료

AS와 관련된 허리 통증의 경우 스트레칭 및 이동성 운동과 같은 물리 치료가 통증과 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 전문가들은 매일 이러한 운동을 할 것을 권장합니다.

SAA는 AS 운동 프로그램에 다음 네 가지 요소가 포함되도록 권장합니다.

• 스트레칭 : 동작 범위 스트레칭은 유연성을 향상시키고 근육 경직, 부기 및 통증을 줄입니다.
• 심혈관 운동 : 수영과 걷기와 같은 유산소 활동은 통증과 피로를 줄이고 폐 및 심장 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 근력 운동 : 특히 코어와 등의 강한 근육은 자세를 개선하고 통증을 줄일 수 있습니다.
• 균형 훈련 : 균형을 유지함으로써 사람들은 안정성을 향상시키고 낙상 위험을 줄일 수 있습니다.

AS 및 그 이점에 대한 특정 연습에 대해 알아보십시오.

시야

AS에 대한 각 개인의 경험은 독특합니다. 증상의 심각성과 위치 및 질병 진행은 개인마다 크게 다릅니다.

AS는 진행성 질환입니다. 치료하지 않으면 증상이 퍼지고 악화 될 수 있습니다. 만성 통증과 유연성 상실은 AS 치료를받지 않은 많은 사람들에게 문제이며 신체적 장애로 이어질 수 있습니다.

장기간 치료되지 않은 염증은 심장 질환, 장 질환 및 극심한 피로의 위험 증가를 포함하여 많은 합병증을 유발할 수 있습니다.

어떤 사람들은 경미한 증상 만 경험하고 다른 사람들은 계속 악화되는 만성 증상을 경험합니다. 생명을 위협하는 합병증은 드뭅니다.

완화가 가능하며 약 1 %의 사람들이 염증과 신체적 한계가 더 적은 낮은 수준의 질병 활동 단계에 도달합니다.

라이프 스타일 요인은 사람의 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어, AS 별 운동 프로그램을 따르고, 좋은 영양을 보장하고, 흡연을 피하는 것은 더 나은 결과와 관련이 있습니다.

의사 또는 류마티스 전문의와 직접 협력하여 AS 환자는 일반적으로 장애를 억제하는 데 도움이되는 치료 계획을 세울 수 있습니다. 계획이 수립되면주의 깊게 따라야 상태가 진행되는 것을 방지 할 수 있습니다.

요약

AS는 주로 척추와 허리에 영향을 미치는 관절염 유형입니다. 그러나 시간이 지남에 따라 상태가 다른 관절로 퍼질 수 있습니다.

이 상태로 인해 발생하는 염증은 눈과 장을 포함한 기관, 드물게 심장과 폐에 영향을 미칠 수 있습니다.

AS 환자는 처방 된대로 약을 복용하고 다양한 운동을하고 특정 생활 방식을 변경함으로써 질병 진행을 예방할 수 있습니다.