양극성 정신병 : 알아야 할 사항
양극성 장애는 정신병이 발생할 수있는 극심한 기분 변화를 특징으로하는 기분 장애입니다. 정신병은 현실에 대한 단절된 시각을 말합니다.
양극성 장애가있는 사람은 기분 및 기타 증상의 극심한 변화를 경험할 수 있습니다. 에너지, 활동 수준, 수면, 의사 소통 및 일상적인 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
기분은 조증에서 우울한 에피소드까지 다양합니다. 조증 에피소드에는 극도의 기운과 큰 에너지가 포함됩니다. 우울한 에피소드가 발생하는 동안 환자는 너무 낮아서 기능을 발휘하지 못하거나 어떤 종류의 조치도 취하지 못할 수 있습니다.
정신병은 양극성 장애의 여러 단계에서 발생할 수 있습니다. 그러나 항상 존재하는 것은 아니며 양극성 장애가있는 모든 사람이이를 경험하는 것은 아닙니다.
환자와 주변 사람들에게는 무서운 경험이 될 수 있지만 정신과 의사는 증상을 조절하고 완화하는 치료를 제공 할 수 있습니다.
정신병
정신병은 양극성 장애, 조현 병, 일부 유형의 치매 및 기타 상태에서 발생할 수 있습니다.
그 사람의 생각은 단절되거나 현실과 분리됩니다.
정신병 적 에피소드에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 환각
- 망상
- 혼란과 혼란스러운 생각
- 통찰력과 자기 인식 부족
증상의 패턴은 개인과 상황에 따라 다릅니다.
2015 년에 발표 된 연구에서 연구자들은 정신병에는 한 가지 유형이있을뿐만 아니라 다른 유형보다 더 심각한 영향을 미치는 여러 유형이 있다고 지적했습니다.
과학자들은 뇌의 다양한 바이오 마커가 다양한 유형 및 증상의 심각성과 상관 관계가 있다는 것을 발견했습니다. 이것은 뇌 기능과 뇌 화학 물질의 다른 변화가 다른 형태의 정신병을 유발한다는 것을 나타낼 수 있습니다.
양극성 정신병
양극성 정신병은 사람이 정신병 적 증상 및 환각과 함께 심한 조증이나 우울증의 에피소드를 경험할 때 발생합니다.
증상은 사람의 기분과 일치하는 경향이 있습니다. 조증기에는 자신에게 특별한 힘이 있다고 믿을 수 있습니다. 이러한 유형의 정신병은 무모하거나 위험한 행동으로 이어질 수 있습니다.
양극성 정신병이 낮은 기간이나 우울한 에피소드에 발생하면 개인은 누군가가 자신을 해치려고하거나 자신이 뭔가 잘못했다고 믿을 수 있습니다.
이러한 믿음은 그 사람에게 극도의 분노, 슬픔 또는 두려움을 유발할 수 있습니다.
양극성 장애 및 조현 병의 정신병
양극성 장애는 또 다른 뇌 장애인 조현 병과 일부 증상을 공유합니다. 정신병은 두 조건 모두에서 발생할 수 있습니다.
두 조건 모두 일상적인 활동과 가까운 관계를 유지하거나 직업을 보류하는 능력을 방해 할 정도로 사람의 삶을 방해 할 수 있습니다.
양극성 정신병은 일반적으로 짧은 기간 동안 지속됩니다. 양극성 정신병의 에피소드를 경험하는 사람은 치료를 통해 명쾌한 상태로 돌아갈 가능성이 있습니다.
어린이와 성인
제 5 판 진단 및 통계 매뉴얼 (DSM-5) 어린이와 성인을위한 양극성 장애의 동일한 증상을 나열합니다. 양극성 장애에는 정신병 적 특징이 포함될 수 있습니다.
양극성 장애와 정신병은 특히 어린이와 청소년에서 진단하기가 어렵습니다. 정신과 의사는 자신이 보여주는 행동이 다른 요인으로 인한 것이 아니라는 것을 확인해야합니다.
증상의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 일상의 최고점과 최저점, 십대에서 흔히 발생하는 스트레스의 결과
- 급성 외상
- 또 다른 정신 건강 문제
그러나 어린이나 청소년이 정신병의 징후를 보이거나 연령대에서 평소보다 더 심한 기분 변화를 경험하는 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
조짐
그만큼 DSM-5 양극성 정신병 진단 기준을 나열합니다.
사람은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 시각 및 기타 환각 : 그 사람은 거기에없는 것을보고 듣고 냄새를 맡을 수 있습니다.
- 망상 : 그 사람은 사실이 아닐 때 어떤 것이 사실이라고 확신 할 수 있습니다. 그들은 자신이 중요하다고 믿거 나, 높은 곳에 접촉하거나, 돈이 많거나, 왕족과 관련이 있다고 생각할 수 있습니다. 어떤 사람들은 누군가가 자신을 해치려고하거나 정부와 같은 다른 사람들이 자신을 상대로 일하고 있다는 것을 두려워합니다.
- 편집증 및 두려움 : 개인은 자신이 끔찍한 일을했다고 믿거 나 누군가 자신에게 해를 끼치고 싶어한다고 믿을 수 있습니다.
- 비정상적이거나 경합적인 사고 패턴 : 이것은 주제의 급격한 변화와 함께 신속하고, 지속적이거나, 혼란 스럽거나, 단절된 말로 이어질 수 있습니다. 그 사람은 그들이 말한 것을 잊을 수 있습니다.
- 통찰력 부족 : 실제로 존재하는지 여부에 관계없이 다른 사람에게서 볼 때 비정상적인 행동을 인식 할 수 있지만, 그 사람은 비정상적인 행동을 스스로 인식 할 수 없습니다.
이러한 증상은 조증, 우울증의 에피소드 동안 또는 양극성 장애가있는 사람이 기분이 낮거나 높은 증상을 나타내는 혼합 에피소드 중에 발생할 수 있습니다.
그들은 그 사람이 비정상적인 방식으로 행동하게 할 수 있으며, 이것은 개인 생활, 직장 또는 다른 상황에서 다른 사람과의 관계에 영향을 미칠 수 있습니다.
그 사람이 자신이 매우 중요하다고 생각하는 경우 법에 위배되는 방식으로 행동 할 수 있습니다. 예를 들어 누군가가 그 사람을 대면하는 경우와 같이 어떤 경우에는 이것은 공격으로 이어질 수 있습니다.
자신이 범죄를 저질렀거나 누군가 자신을 쫓고 있다고 믿는 개인은 방어 적이되거나 자살에 대해 이야기 할 수 있습니다.
양극성 장애가 있고 정신병의 징후를 보이는 경우 원치 않는 결과의 위험이 있으므로 가능하면 의사를 만나야합니다.
진단
의사는 환자의 증상, 병력 및 외상과 같은 최근 사건에 대해 물어볼 것입니다. 그들은 또한 처방약이나 다른 약품의 사용에 대해 물어볼 것입니다.
양극성 장애 진단을 받으려면 다음에 나열된 증상의 일부 또는 전부를 보여야합니다. DSM-5.
정신병은 우울증, 불안 및 기타 정신 건강 장애와 증상을 공유 할 수 있기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다.
또한 양극성 장애가있는 사람들은 종종 자신의 행동이 비정상적이라는 것을 알지 못합니다.
그들은 자신의 문제가 자신이 아닌 주변 사람들에게서 비롯된 것이라고 생각할 수 있습니다.
양극성 장애에 약물을 사용하지 않는 경우의 효과
조증 단계는 사람의 기분을 좋게 만들기 때문에 변화를 원하지 않을 수 있으며 도움을 구할 필요가 없다고 생각할 수 있습니다. 결과적으로 그들은 종종 도움을 구하지 않고 진단없이 남아 있습니다.
과거에 (종종 낮은 기간에) 진단을받은 사람들은 약물 복용을 중단 할 수 있습니다. 이것이 조증 삽화로 이어지는 경우 도움을 요청하고 싶지 않을 수 있습니다.
항우울제의 효과
때때로 양극성 장애 진단을받은 적이없는 사람은 우울증의 징후를 보입니다. 이 단계에서 의사로부터 항우울제를받을 수 있습니다.
환자에게 양극성 장애에 걸리기 쉬운 근본적인 특징이있는 경우 일부 항우울제가 조증 에피소드를 유발할 수 있습니다.
양극성 장애와 그 증상을 알고있는 친구와 가족은 정신병을 겪고있는 사람에게 도움을 구하도록 장려함으로써 도움을 줄 수 있습니다.
의사를 볼 때
우울증이나 조증이 심한 경우 의사 나 정신 건강 전문가의 도움을 받거나 친구 나 사랑하는 사람이 그렇게하도록 격려해야합니다.
어떤 사람이 자살에 대해 이야기하거나 자살을 시도하면 즉시 응급 치료를 받아야합니다.
양극성 장애가있는 사람들은 종종 자신의 증상을 인식하지 못하거나 도움을 구하기를 꺼립니다. 가족과 친구들은 그 사람이 무슨 일이 일어나고 있는지 누군가와 이야기하도록 격려해야 할 수도 있습니다.
치료
양극성 장애 치료에는 필요한 경우 정신병 치료가 포함됩니다. 일반적으로 상담 서비스와 적절한 용량의 약물을 결합합니다.
약물
양극성 장애에서 정신병을 치료하기 위해 여러 가지 약물을 사용할 수 있습니다.
항 정신병 약은 일반적으로 정신병 적 증상과 함께 사용됩니다. 이전 유형과 최신 유형이 있습니다. 새로운 유형은 부작용이 적을 수 있습니다.
오래된 치료법은 다음과 같습니다.
- 클로르 프로 마진 (Thorazine)
- 할로페리돌 (Haldol)
최신 항목은 다음과 같습니다.
- 아리피프라졸 (Abilify)
- 클로자핀 (클로 자릴)
- 케 티아 핀 (Seroquel)
- 올란자핀 (Zyprexa)
- 리스페리돈 (리스페달)
사람은 기분 안정제 및 적절한 항우울제와 함께 이러한 약물을 사용할 것입니다.
그러나 국립 보건원에서 발표 한 기사에 따르면 이러한 약물이 정신병 환자를 어떻게 도울 수 있는지에 대한 연구는 제한적입니다.결과적으로 적절한 약물과 복용량을 찾는 데 시간이 걸리거나 때로는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
부작용
항 정신병 약물도 부작용을 일으킬 수 있습니다.
특히 오래된 약물을 사용하면 원치 않는 제어 할 수없는 근육 움직임이 발생할 수 있습니다. 종종 이들은 약물 사용을 중단 한 후 사라지지만 경우에 따라 영구적 일 수 있습니다.
신경이 완성 악성 증후군은 매우 드문 경우에 발생할 수 있습니다. 이것은 고열과 발한, 근육 경직 및 혈압 변화와 관련된 생명을 위협하는 상태입니다.
클로자핀을 사용할 때 낮은 백혈구 수로 인한 심각한 감염. 클로자핀을 사용하는 사람들은 백혈구 수를 모니터링하기 위해 정기적 인 혈액 검사를 받아야합니다.
임신 중에 의사는 태아에게 미치는 영향이 명확하지 않기 때문에 항 정신병 약 사용을 권장하지 않을 수 있습니다. 그러나 중단이 여성이나 태아에게 위험을 증가시킬 수있는 경우 복용을 권할 수 있습니다. 예를 들어, 자신이나 자녀에게 해를 끼칠 위험이있을 수 있습니다.
지속적인 치료
지속적인 치료를 위해서는 증상이 조절 될 수 있도록 계획을 세워야합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 약물을 사용할 수 있는지 확인
- 환자가 정기적으로 약을 복용하는지 확인
- 필요에 따라 상담 세션에 참석하도록 보장
어떤 경우에는 당일 또는 약물 남용 프로그램에 참석할 수 있습니다. 때로는 단기간 병원에 가야 할 수도 있습니다.
치료팀
정신과 의사는 일반적으로 치료를위한 최고의 가이드이지만 치료 팀은 사회 복지사, 치료 지원 직원, 상담사, 가정의 및 기타 전문가로 구성 될 수 있습니다.
간병인을위한 팁
양극성 장애는 종종 가족과 친구뿐만 아니라 상태가있는 사람에게 영향을 미칩니다.
간병인은 상황을 관리하기 위해 도움을 구해야 할 수 있습니다.
다음은 몇 가지 팁입니다.
- 양극성 장애에 대해 가능한 한 많이 배우고, 상태가 있다는 것이 의미하는 바, 개인이 느끼는 방식 및 이에 대응하는 방법에 대한 이해를 개발하십시오.
- 운동 및 기타 활동, 그룹 상담 및 기타 출구를 통해 스트레스를 관리하는 방법을 찾으십시오. 이것은 양극성 장애가있는 사람과 사랑하는 사람 모두에게 적용됩니다.
- 양극성 장애가있는 사람들의 가족 또는 친구를위한 지원 그룹에 가입하십시오.
- 그 사람이 가능한 한 목표를 설정하고 지원 그룹에 가입하고 지역 사회에 참여하고 치료를 따르도록 도와줍니다.
- 경계와 한계를 설정하고 필요한 경우이를 고수 할 수 있도록 지원을 구하십시오. 이를 통해 과도한 음주 및 쇼핑과 같은 때때로 발생할 수있는 행동을 예방할 수 있습니다.
테이크 아웃
정신병은 양극성 장애의 특징 일 수 있습니다. 과학자들은 그것이 뇌의 변화 때문에 일어난다 고 믿지만, 그것을 완전히 설명 할 충분한 정보가 아직 없습니다.
양극성 장애가있는 모든 사람이 정신병을 경험하는 것은 아니며 항상 발생하는 것도 아닙니다.
그런 일이 발생하면 그것을 경험하는 사람과 주변 사람들에게도 두려울 수 있습니다.
환자가 정신병에 어떻게 반응하는지는 때때로 신체적, 사회적 또는 기타 유형의 해를 끼칠 위험에 처할 수 있습니다. 따라서 누군가가 정신병을 경험하면 도움을 구하는 것이 중요합니다.
약물은 정신병을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 진단이나 치료가 항상 쉬운 것은 아니지만 의사의 도움을 받으면 일반적으로 증상을 통제 할 수 있습니다.
과학자들이 정신병과 함께 발생하는 뇌의 변화에 대해 더 많이 알게됨에 따라보다 효과적인 표적 치료가 제때에 이용 가능해질 수 있습니다.
