양극성 스펙트럼 : 무엇을 포함합니까?
양극성 장애는 심각도가 다양 할 수있는 다양한 증상을 수반합니다. 이러한 증상에는 기분 전환, 에너지 수준 및 사고 방식의 변화, 수면 장애가 포함될 수 있습니다.
이는 장기적인 정신 건강 상태이며보다 구체적으로는 기분 장애입니다. 직장을 포함한 일상 생활에서 사람의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 그 효과의 정도는 증상의 정도에 따라 다르며 사람마다 다릅니다.
양극성 장애는 중대한 도전을 제기 할 수 있지만, 연구와 일화적인 증거는 어떤 경우에는 높은 수준의 창의성과 기타 긍정적 인 속성을 초래할 수도 있음을 시사합니다.
National Alliance on Mental Illness에 따르면 양극성 장애는 미국 성인의 약 2.6 %에 영향을 미칩니다. 일반적으로 25 세에 가까워 지지만 증상은 아동 기나 청소년기 또는 나중에 성인기에 나타날 수 있습니다.
양극성 스펙트럼은 무엇입니까?
일부 전문가들은 양극성 장애를 스펙트럼의 양쪽 끝에서 기분이 매우 높고 낮은 기분을 모두 경험할 수 있기 때문에 스펙트럼 장애로 설명했습니다.
그 증상은 유형과 중증도 모두에서 개인마다 다릅니다. 양극성 장애가있는 일부 사람들은 일상 생활에서 매우 잘 기능 할 수 있지만 다른 사람들은 그렇게하기가 어렵다고 생각합니다.
의사는 현재 판에 따라 양극성 장애를 진단합니다. 진단 및 통계 매뉴얼 제 5 판 (DSM-5), 미국 정신과 협회가 발행합니다.
종류
양극성 장애에는 여러 가지 유형이 있습니다. 아래에서 각 유형에 대한 자세한 정보를 제공합니다.
양극성 I 장애
한 사람은 일주일 이상 지속되는 적어도 한 번의 조증 에피소드가있을 것입니다. 증상이 너무 심해서 환자가 병원에서 시간을 보내야하는 경우에는 더 적을 수 있습니다.
환자는 또한 2 주 이상 지속되는 주요 우울 삽화가 있었을 수도 있지만, 양극성 I 장애 진단에 주요 우울 삽화가 필요하지 않습니다. 어떤 사람들은 단기간에 기분이 높거나 낮을 수 있습니다.
심한 조증과 우울한 에피소드는 모두 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 정신병을 경험하거나 자신이나 다른 사람에게 해를 끼칠 위험이있는 경우 병원에서 시간을 보내야 할 수도 있습니다.
정신병은 조증 또는 우울한 에피소드 중에 발생할 수 있습니다. 개인이 현실감을 잃는 심각한 상태입니다. 정신병이있는 사람은 긴급한 치료가 필요합니다.
양극성 II 장애
양극성 II 장애가있는 사람은 2 주 이상 지속되는 하나 이상의 주요 우울 삽화와 최소 4 일 동안 지속되는 하나 이상의 경조증 삽화를 경험하게됩니다.
경조증에서 최고는 완전 조증 중에 발생하는 것보다 덜 극단적입니다. 양극성 II 장애가있는 사람들은 완전한 조증 에피소드를 경험하지 않습니다. 완전한 조증 에피소드가 발생하면 진단은 양극성 I 장애입니다.
양극성 I 및 양극성 II 장애의 차이점과 유사점에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 클릭하십시오.
순환 장애
이 질환이있는 성인은 2 년 이상 동안 여러 기간의 경조증 및 우울 증상을 겪게됩니다. 어린이나 청소년은 1 년 동안 이러한 증상을 경험하게됩니다.
이 기간 동안 증상은 절반 이상 나타나며 2 개월 이상 사라지지 않습니다.
달리 지정되지 않음
의사는 다른 범주에 속하지 않는 양극성 장애 증상이있는 사람에게이 분류를 사용합니다.
기준
각 유형의 양극성 장애는 개인의 일상 생활에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
조증 및 경조증
조증 기간에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 고조된 기분, 과장된 낙관주의, 과장된 자존감
- 과도한 과민 반응 또는 공격적인 행동
- 수면 필요성 감소
- 경주 연설 또는 생각
- 충동 또는 잘못된 판단
- 무모한 행동
- 심한 경우에는 망상과 환각을 포함한 정신병
정신병이 양극성 장애가있는 사람에게 미치는 영향에 대해 자세히 알아 보려면 여기를 클릭하십시오.
경조증이 발생하는 동안 환자는 비슷한 증상을 보이지만 심각성은 덜 극단적입니다. 그 사람은 잘 기능하고 기분이 좋을 수 있지만 가까운 사람들은 기분의 변화를 느낄 수 있습니다.
우울증
우울증의 특징은 다음과 같습니다.
- 낮은 기분
- 장기간의 슬픔 또는 예상치 못한, 설명 할 수없는 울음
- 식욕과 수면 패턴의 중요한 변화
- 과민성, 분노, 걱정, 초조함 및 불안
- 에너지 손실
- 죄책감 또는 무가치 한 느낌
- 집중할 수 없음
- 설명 할 수없는 통증과 통증
- 반복되는 죽음 또는 자살 생각
- 끔찍한 일을 한 것에 대한 파멸 감 또는 두려움
- 어떤 경우에는 정신병
원인
양극성 장애의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 다음과 같은 여러 요인이 관련 될 수 있습니다.
- 뇌의 생물학적 차이
- 뇌에서 자연적으로 발생하는 신경 전달 물질의 불균형
- 유전 적 유전 적 요인, 양극성 장애가있는 사람은 종종 해당 질환을 가진 친척이 있습니다.
이러한 요인이있을 수 있지만 증상이 나타나지 않습니다. 때로는 스트레스 또는 항우울제 사용과 같은 다른 요인이 초기 조증 단계를 유발할 수 있습니다.
의사가 양극성 장애를 식별하기 어려울 수있는 몇 가지 이유는 다음과 같습니다.
- 여러 유형의 장애와 다양한 수준의 중증도가 있습니다.
- 증상은 개인마다 다를 수 있습니다.
- 다른 기분 장애도 비슷한 증상을 보일 수 있습니다.
주요 우울 장애, 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD), 정신 분열증은 매우 다른 상태 임에도 불구하고 양극성 장애와 유사한 증상을 가질 수있는 상태 중 일부입니다.
진단
의사는 DSM-5 양극성 장애를 확인하는 기준.
일부 사람들은 나열된 증상을 모두 나타내지 않을 수 있지만 특정 기간 동안 지속 된 조증 또는 경조증의 에피소드가 적어도 한 번은 있어야합니다.
의사는 다음을 수행합니다.
- 신체 검사
- 인터뷰
- 어떤 경우에는 다른 조건을 배제하기위한 의료 검사
혈액 검사를 통해 갑상선 기능 항진증과 같은 다른 상태가 환자의 증상에 영향을 미치지 않는지 확인할 수 있지만 이러한 검사는 양극성 장애를 식별 할 수 없습니다.
기분 장애 설문지는 양극성 장애로 인한 기분, 수면 패턴 및 기타 변화를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
다른 많은 정신 건강 상태는 양극성 장애와 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.
이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 물질 사용 장애
- ADHD
- 경계 성 인격 장애 (BPD)
- 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)
- 우울증
- 걱정
- 정신 분열증
이러한 장애, 특히 성격 장애는 진단을 복잡하게 만들 수 있습니다. 때로는 정확한 진단에 도달하는 데 몇 개월 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
위의 상태 중 일부는 양극성 장애와 함께 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 약물 사용 장애는 양극성 장애를 가진 상당수의 사람들에게 영향을 미칩니다.
잘못된 진단은 또한 치료를 복잡하게 만들 수 있습니다. 의사가 우울증과 강박 장애 (OCD)를 치료하기 위해 처방하는 일부 항우울제는 양극성 장애의 증상을 악화시킬 수 있으며 조울증을 유발할 수도 있습니다. 의사가 ADHD 치료에 사용하는 각성제는 동일한 효과를 가질 수 있습니다.
치료
양극성 장애는 심각하고 복잡한 상태입니다. 훈련되고 자격을 갖춘 정신과 의사 또는 정신과 전문 간호사가 일반적으로 치료를 제공합니다.
치료 옵션
치료 옵션은 다음과 같습니다.
약물 : 여기에는 기분 안정제, 항 정신병 약 및 항우울제가 포함됩니다.
심리 치료 :인지 행동 치료 (CBT) 또는 가족 치료는 개인과 가족이 양극성 장애로 인해 발생하는 변화에 대처할 수있는 새로운 방법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
전기 경련 요법 (ECT) : 증상이 심각하고 다른 치료가 도움이되지 않는 경우, 발작을 유도하기 위해 뇌를 통해 전류를 전달하는 ECT를 겪을 수 있습니다. 의사는 발작이 어떻게 증상을 개선하는지 완전히 이해하지 못합니다.
자기 관리 전략 및 교육 : 기분 변화의 징후를 알고 유발 요인을 학습하면 일부 증상을 관리하거나 피하는 데 도움이 될 수 있습니다. 알코올 섭취, 수면 부족 및 스트레스는 세 가지 일반적인 원인입니다.
기능적 개선과 같은 새로운 접근 방식은 사람들이 직면 한 문제에 대해 더 많이 배우고 더 건설적으로 처리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 문제에는 직장, 재정 및 관계 문제가 포함될 수 있습니다.
이러한 방식으로 기능적 치료는 증상의 영향을 줄여 환자가 가족, 직장 및 지역 사회에서 자신의 역할을 계속 수행 할 수 있도록 도와줍니다.
효과적인 치료법을 찾는 데 시간이 걸릴 수 있지만 가능하며 양극성 장애가있는 많은 사람들이 완전하고 생산적인 삶을 살고 있습니다.
다른 사람들은 약물에 동일한 방식으로 반응하지 않을 수 있으며 일부 약물은 부작용을 일으 킵니다.
다음 사항이 중요합니다.
- 의사가 권장하는 약을 사용하십시오.
- 치료를 위해 의사 또는 전문 간호사의 치료를 받고 가능한 한 빨리 우려 사항이나 변경 사항을 알리십시오.
자가 진단 팁
그 사람과 그 가족 및 친구를 도울 수있는 다른 팁은 다음과 같습니다.
- 양극성 장애가있는 사람 또는 사랑하는 사람들을위한 지원 그룹에 가입
- 취미 생활
- 긴장을 풀고 스트레스를 관리하는 방법 배우기
- 규칙적인 신체 활동 받기
- 건강한 수면 습관 개발
연구자들은 상태의 더 도전적인 측면과 함께 발생할 수있는 공감 및 창의성과 같은 잠재적으로 긍정적 인 특성에 초점을 맞춘 치료에 접근하는 새로운 방법을 찾고 있습니다.
시간이 지나면 이것은 사람이 할 수없는 일에서 할 수있는 일로 초점을 전환하는 새로운 치료 접근법으로 이어질 수 있습니다.
시야
양극성 장애는 종종 지속적인 의료 조치가 필요한 심각하고 평생 지속되는 상태입니다.
치료를받지 않으면 개인의 자살 또는 자살 시도, 관계 문제, 법적 문제, 외로움, 전반적인 기능 장애 및 "정상적인"삶을 영위 할 수없는 위험이 증가 할 수 있습니다. 그러나 증상은이 상태를 가진 사람들 사이에서 크게 다릅니다.
적절한 치료와 건강 유지에 집중하면 양극성 장애가있는 많은 사람들이 완전하고 활동적이며 건강한 삶을 살 수 있습니다.
