암 치료 : 박테리아는 종양 축소에 도움이 될 수 있습니다
전통적인 치료법에 반응하지 않는 암 종양을 치료하는 더 나은 방법을 찾기 위해 과학자들은 현재 건강한 세포를 해치지 않고 암세포를 표적으로 삼을 수있는 변형 된 박테리아 균주를 실험하고 있습니다. 임상 1 상 시험에서이 박테리아 요법은 유망한 효과를 보여줍니다.
휴스턴에있는 텍사스 대학교 MD 앤더슨 암 센터의 한 팀은 현재 다른 유형의 치료에 반응하지 않는 암 종양 치료를위한 박테리아 치료의 안전성과 유용성을 평가하고 있습니다.
지금까지 (최근 뉴욕 주 뉴욕시에서 개최 된 CRI-CIMT-EATI-AACR 국제 암 면역 요법 컨퍼런스에서 발표 된) 연구 결과는 치료법이 관리 가능한 독성 수준을 가지고 있으며 일부 탄력적 인 암 종양을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 시사합니다.
연구 공동 저자 인 Filip Janku 박사는“이 세균 요법을 한 번 주사 한 후에도 생물학적으로 그리고 일부 환자에서 임상 적으로 의미있는 활동을 볼 수 있습니다.
"이 전략은 실행 가능하고 관리 가능한 부작용이 있으며 치료 옵션이 거의없는 환자에게 임상 적으로 의미가있을 수 있습니다."
박테리아를 유망한 도구로 만드는 이유
암을 치료하기 위해 박테리아를 사용한다는 아이디어는 새로운 것이 아니지만 최근까지 실제로 박테리아 치료법을 구현하는 것은 많은 장애물로 인해 실현 가능하지 않았습니다. 여기에는 감염 및 기타 부작용이 포함됩니다.
새로운 임상 실험에서 연구원들은 다음과 같은 박테리아 균주의 포자를 사용했습니다. 클로 스트 리듐 노비 -NT, 수정 된 클로 스트 리듐 노비 특히 암 치료에 사용됩니다.
C. 노비 -NT 암의 병변에서 발견되는 환경의 유형 인 저산소 (산소가 부족한) 환경에서 번성하기 때문에 암을 치료할 가능성이 있습니다. 그러므로, C. 노비 -NT 건강한 세포에 영향을주지 않고 암세포와 상호 작용할 수 있습니다.
"건강한 조직과 암 조직의 고유 한 차이를 이용하여"Janku 박사는 말합니다.C. 노비 -NT 환자의 암을 구체적으로 공격 할 수있는 매우 정확한 항암 치료제입니다. "
이 시험은 공개 레이블로 모든 참가자가 자신이 받고있는 치료법을 알고 있다는 것을 의미합니다. 전체적으로 연구진은 2013 ~ 2017 년에 모집 된 24 명의 참가자와 함께 작업했습니다.
모든 참가자는 치료에 내성이있는 고형암 종양이있었습니다. 구체적으로 15 명은 육종, 17 명은 다양한 암종, 2 명은 흑색 종이었다.
주사는 종양 수축으로 이어집니다
연구자들은 C. 노비 -NT 포자를 암성 종양에 직접 주입합니다. 주사는 10,000 ~ 3 백만 개의 박테리아 포자를 포함하는 단일 용량이었습니다.
최대 용량 300 만 포자를 투여받은 두 사람은 심각한 패혈증과 가스 괴저가 발생하여 최대 허용 용량이 100 만 명이라고 결정했습니다. C. novyi-NT 포자.
Janku 박사와 그의 팀은 치료에 대한 반응으로 암 종양이 축소되었는지 여부를 측정하는 테스트 인 RECIST를 사용하여 박테리아 치료의 효과를 평가했습니다.
평가 기준을 충족 한 22 명 중 21 명은 RECIST 평가에서 "안정"으로 점수를 매겼습니다. 이는 질병의 심각성이 감소하지 않고 증가하지 않았 음을 의미합니다.
이 사람들에서 종양은 실험 주사 후 10 % 이상 줄어 들었습니다. 주사 된 두 종양을 고려할 때 C. 노비 -NT RECIST에 따르면 세균을 주입하지 않은 사람들의 안정적인 질병 비율은 86 %였습니다.
그러나 Janku 박사는 RECIST 테스트가 임상 시험중인 세균 요법의 효과를 완전히 정확하게 이해하지 못할 수도 있다고 지적합니다.
"우리가 종양을 주입하면 그 안에있는 세포는 죽고 괴사가되고 나머지 조직에는 염증이 생겨 원래 종양보다 병변의 크기가 커집니다."
Janku 박사는 "이 때문에 RECIST를 통한 평가는 이러한 환자의 종양 부담 감소를 정확하게 반영하지 못했습니다"라고 덧붙였습니다.
면역 요법을 강화하기위한 세균 요법?
또한, 그들은 발아율을 보았을 때 C. 노비 -NT 연구진은 전체 참가자 수 중 46 %가 포자 발아를 보였고 종양 세포 붕괴 징후를 보였다는 것을 확인했습니다.
그러나 연구팀은 또 다른 흥미로운 발견을보고했다. 박테리아 요법이 암성 종양에 대한 면역 체계의 반응을 증가시킨 것으로 보인다는 것입니다.
"일부 환자에서 발아의 임상 적 징후가 없음에도 불구하고, 우리는 T 세포 사이토 카인 [면역 세포의 일종]의 분비 증가와 종양 침윤의 증가를 통해 종양 특이 적 면역 반응이 개선되는 것을 보았습니다. 주입 된 종양의 림프구 [다른 유형의 면역 세포].”
"이러한 예비 결과에서 볼 때 C. 노비 -NT 종양 파괴를 유발하는 것 외에도 면역 반응을 활성화 할 수 있습니다.”
저자에 따르면 이것은 박테리아 요법이 언젠가 암 치료에서 면역 요법의 효과를 높이기 위해 사용될 수 있음을 시사합니다.
Janku 박사는 "우리는 특히 면역 요법이 그다지 효과적이지 않은 것으로 입증 된 진행성 육종 환자에서이 실험의 결과에 매우 고무되었습니다."라고 말합니다.
그는“이 세균 용해 전략은 특히 진행성 고형 종양 환자를위한 체크 포인트 억제제 [면역 요법 약물의 일종]와 함께 임상 적으로 의미가있을 수 있습니다.”라고 결론을 내립니다.
