운동은 심혈관 질환 환자에게 가장 도움이 될 수 있습니다.
건강한 사람과 심혈관 질환이있는 사람을위한 운동의 이점을 비교 한 새로운 연구에 따르면 후자가 신체 활동을 통해 가장 많은 이점을 얻을 수 있습니다.
기존 증거에 따르면 신체 활동을 유지하면 더 오래 살 수 있고 규칙적인 운동이 심혈관 질환을 포함한 많은 만성 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
그러나 이미 심혈관 질환을 앓고있는 사람들에게 운동이 실제로 어떻게 유익한 지에 대한 연구는 없었습니다.
이제 한국의 서울대 연구자들이 처음으로 건강한 참가자 집단과 기존 심혈관 질환이있는 참가자 집단에서 사망 위험에 대한 운동의 영향을 비교했습니다.
연구에 따르면 심혈관 질환이있는 사람은 건강한 사람보다 운동으로 더 많은 혜택을받는 것으로 나타 났으며 운동을 많이할수록 더 좋습니다.
정상우 박사가 이끄는 팀은 연구 결과를 유럽 심장 저널 지난주 프랑스 파리에서 열린 유럽 심장 학회 (ESC) 콩그레스 2019에서도 발표했습니다.
6 년 동안 사망 위험 14 % 감소
정 박사와 동료들은 국민 건강 보험 공단 건강 검진 코호트 소속 인 441,798 명의 데이터를 분석했다.
이 중 131,558 명의 참가자가 기존 심혈관 질환을 앓고 있었으며 310,240 명이 건강한 사람이었습니다. 모든 참가자는 40 세 이상이었으며 평균 연령은 60 세였습니다. 모두 2009 년부터 2015 년까지 건강 검진 프로그램에 참여했으며 신체 활동 수준에 대한 정보를 제공했습니다.
그들의 분석에서 연구원들은 한국인 사망 지수를 통해 접근 한 사망 및 그 원인에 관한 정보뿐만 아니라 거의 6 년 동안 추적 데이터에 접근 할 수 있었다.
참가자들은 설문 조사를 통해 자신의 신체 활동 수준에 대한 정보를 제공하여 지난 주에 신체 활동이 얼마나 자주 있었는지보고했습니다. 이 경우 신체 활동은 주로 유산소 운동의 경우를 지칭하며 가사와 같은 일상 활동은 포함하지 않았습니다.
연구진은 이러한 데이터를 주당 대사에 상응하는 작업 시간 (MET- 분 / 주) 단위로 변환하여 활동 수준을 정량화 할 수있었습니다.
정 박사와 연구팀은 6 년의 추적 기간 이후 심혈관 질환이있는 참가자가 건강한 참가자보다 신체 활동에서 더 많은 혜택을 받았다는 사실을 발견했습니다.
보다 구체적으로, 매주 500 MET-mins마다 건강한 사람은 조기 사망 위험이 7 % 감소한 반면 심혈관 질환이있는 사람은 사망 위험이 14 % 감소했습니다.
건강한 사람 중에서 가장 많은 효과를 본 사람은 주당 0-499 MET-mins 운동을 한 사람이었습니다. 이 혜택은 주당 500–1,000 MET- 분을 수행 한 건강한 사람들에게는 그다지 중요하지 않았으며 주당 1,000 MET- 분 지표 이후에 다시 증가했습니다.
심혈관 질환이있는 참가자의 경우 주당 0-499 MET-mins 운동을 수행 한 개인이 가장 큰 이점을 보았습니다. 그러나이 코호트의 경우 위험 감소는 주당 500MET- 분 포인트 이상으로 계속 증가했습니다.
그러나 동시에 연구원들은 모든 참가자의 거의 50 %가 운동을 거의하지 않았고 참가자의 약 25 %가 신체 활동이 없다고보고했습니다.
“연구에 참여한 사람들의 약 절반이 여가 시간의 신체 활동 권장 수준에 도달하지 못했고 1/4은 완전히 앉아있는 생활 방식을 가졌습니다.”라고 정 박사는 말합니다.
“심혈관 질환을 가진 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 신체 활동 수준이 낮았지만 운동을 많이할수록 추적 조사 6 년 동안 사망 위험이 낮아졌습니다. 이 연구의 주요 새로운 발견은 심혈관 질환이있는 사람들이 심혈관 질환이없는 건강한 사람들보다 신체적으로 활동적인 생활 방식의 혜택을 더 많이 받는다는 것입니다”라고 정 박사는 설명합니다.
원하는 활동 수준에 도달하는 방법
심혈관 질환이있는 사람이 건강한 사람보다 운동을 통해 더 많은 이점을 얻는 이유에 대해 연구자들은 추측 만 할 수 있습니다.
“[심혈관 질환] 환자가 운동을 통해 가장 많은 혜택을받은 이유에 대한 몇 가지 그럴듯한 설명이있을 수 있습니다. 첫째, 앉아있는 생활 방식은 [심혈관 질환]의 위험 요인으로 잘 알려져 있습니다. [심혈관 질환] 환자는 앉아있는 생활 방식을 가졌을 수 있으므로 신체 활동이 더 활발해 지도록 생활 방식을 바꾸는 것이 더 유익 할 수 있습니다.”라고 공동 저자 인 강 시혁 박사는 말합니다.
"두 번째로, 이전의 여러 연구에서 신체 활동이 혈압, 콜레스테롤 및 혈당과 같은 심혈관 위험 요소를 조절하는 데 도움이된다는 사실이 밝혀졌습니다. 2 차 예방에서 신체 활동의 이점은 그러한 위험 요소를 더 잘 통제함으로써 올 수 있습니다.”
“마지막으로 [심혈관 질환] 환자는 일반적으로 [이 상태]가없는 환자보다 전신 염증 수준이 더 높으며 신체 활동이 전신 염증 수준을 낮춘다는 증거가 있습니다.
연구원은 또한 의사가 심혈관 문제가있는 개인이 운동을 포기하지 않도록 권장하고 신체 활동이 건강에 어떻게 도움이 될 수 있는지 설명하도록 조언합니다.
"일차 예방을위한 2016 년 ESC 가이드 라인은 모든 연령대의 건강한 성인이 주당 최소 150 분의 중간 강도 또는 격렬한 강도의 유산소 운동을 주당 75 분 또는 이와 동등한 조합으로 수행해야한다고 권장합니다."라고 Kang 박사는 말합니다.
일주일에 500 MET- 분을 달성 할 수있는 한 가지 방법은 일주일에 5 번 30 분 동안 빠르게 걷는 것입니다. 매우 바쁘다면 […], 일주일에 약 500 MET- 분을 달성하는 다른 방법은 일주일에 한 번 75 분 동안 무부하 언덕을 오르는 등 격렬한 신체 활동을하는 것입니다.”
강 시혁 박사
강 박사는 또한“주 1 회 30 분, 일주일에 5 번 빠르게 걷기와 2.5 시간 동안 언덕을 오르면 일주일에 1,500 MET- 분을 달성 할 수 있습니다.
