당뇨병은 상처 치유에 어떤 영향을 미칩니 까?
당뇨병이있는 사람은 상처가 치유되는 데 더 오래 걸릴 수 있으며, 이로 인해 감염 및 기타 합병증이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
당뇨병을 잘 관리하는 사람은 상처 치유 속도를 높이고 심각한 감염이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다.
질병 통제 센터 (CDC)에 따르면 미국에서 약 3,030 만 명의 사람들이 일종의 당뇨병을 앓고 있으며 이들 중 많은 사람들이 감염된 상처로 인한 합병증을 경험합니다.
이 기사에서는 당뇨병이 상처 치유에 미치는 영향과 합병증의 위험을 줄이는 방법을 살펴 봅니다.
당뇨병과 상처 치유
경미한 상처, 베인 상처, 화상은 불행하지만 피할 수없는 삶의 일부입니다. 그러나 당뇨병 환자의 경우 이러한 부상은 심각한 건강 문제로 이어질 수 있습니다.
당뇨병이있는 많은 사람들은 치유 속도가 느리거나 잘 낫지 않거나 전혀 낫지 않는 상처가 발생합니다. 때때로 감염이 발생할 수 있습니다.
감염은 상처 근처의 조직과 뼈 또는 신체의 더 먼 부위로 퍼질 수 있습니다. 어떤 경우에는 응급 처치없이 감염이 생명을 위협하거나 치명적일 수 있습니다.
상처에서 감염이 발생하지 않더라도 느린 치유는 개인의 전반적인 건강과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 발이나 다리가 베거나 부상을 입으면 걷기가 어렵거나 운동이 고통 스러울 수 있습니다.
당뇨병이있는 사람들은 족부 궤양을 포함하여 천천히 치유되는 상처와 합병증의 위험을 줄이기 위해 혈당 수치를 조절하는 것이 필수적입니다.
일부 보고서에 따르면 족부 궤양은 당뇨병 환자 4 명 중 1 명에서 발생합니다. 족부 궤양은 궁극적으로 발 절단으로 이어질 수있는 고통스러운 궤양입니다.
의 기사에 따르면 American Journal of Managed Care (AMJC), 당뇨병으로 인해 미국에서 매일 약 230 건의 절단이 이루어집니다.
원인
2013 년 연구에 따르면 혈당과 상처 치유 사이에 명확한 상관 관계가 있습니다.
연구에 따르면 만성 당뇨병 상처로 수술을받는 사람들은 수술 당시 혈당을 잘 조절하면 완전히 치유 될 가능성이 더 높습니다.
당뇨병은 세포가 혈류에서 포도당을 흡수하여 에너지로 사용할 수 있도록하는 호르몬 인 인슐린의 신체 생산 장애 또는 인슐린 민감성을 유발합니다. 이러한 인슐린 장애는 신체가 혈당 수치를 관리하는 것을 더 어렵게 만듭니다.
혈당이 영구적으로 높게 유지되면 백혈구의 기능이 손상됩니다. 백혈구는 면역 체계의 역할의 중심입니다. 백혈구가 제대로 기능하지 못하면 신체가 박테리아와 싸우고 상처를 닫을 수 없습니다.
조절되지 않는 당뇨병 환자는 혈액 순환이 원활하지 않을 수 있습니다. 혈액 순환이 느려지면 혈액이 더 느리게 이동하여 신체가 상처에 영양분을 전달하기가 더 어려워집니다. 결과적으로 부상은 천천히 치유되거나 전혀 치유되지 않을 수 있습니다.
당뇨병은 또한 상처 치유에도 영향을 미칠 수있는 신경 병증 (신경 손상)을 유발할 수 있습니다. 통제되지 않은 혈당은 신경을 손상시켜 해당 부위의 감각을 마비시킬 수 있습니다. 이것은 발에 외상을 입은 당뇨병 환자가 부상을 인식하지 못할 수 있음을 의미 할 수 있습니다.
사람이 부상을 인식하지 못하면 치료를받지 못해 상처가 악화 될 수 있습니다. 느린 치유와 해당 부위의 감각 감소의 조합은 감염 위험을 크게 증가시킵니다.
제 1 형 또는 제 2 형 당뇨병을 가진 사람들은 상처에 세균 감염이 발생할 위험이 높습니다.
이 위험을 증가시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.
- 발한 장애
- 건조하고 갈라진 피부
- 발톱 감염
- Charcot의 발과 같은 발 이상
당뇨병이 상처 치유에 영향을 미칠 수있는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 성장 및 치유 호르몬 생산 감소
- 새로운 혈관의 생산 및 수리 감소
- 약해진 피부 장벽
- 콜라겐 생성 감소
합병증
당뇨병이 신경과 혈관에 미치는 영향으로 상처 치유가 좋지 않은 사람은 다른 합병증도 경험할 수 있습니다. 여기에는 심장병, 신장병 및 눈 문제가 포함됩니다.
치료되지 않은 상처가 감염되면 감염이 국소 적으로 근육과 뼈로 퍼질 수 있습니다. 의사는 이것을 골수염이라고 부릅니다.
감염이 상처에 발생하여 치료하지 않고 방치하면 괴저 단계로 진행될 수 있습니다. 괴저는 당뇨병으로 인해 사지를 잃는 사람들에게 절단의 흔한 원인입니다.
때때로 통제되지 않은 감염을 가진 사람들은 감염이 혈류로 퍼질 때 발생하는 패혈증이 발생합니다. 패혈증은 생명을 위협 할 수 있습니다.
예방
당뇨병 환자는 특정 전략을 사용하여 상처가 치유되는 데 걸리는 시간을 개선 할 수 있습니다. 여기에는 혈당 관리, 철저한 발 관리, 상처 발생시 치료가 포함됩니다.
당뇨병에 대한 발 관리
적절한 발 관리에는 다음이 포함됩니다.
- 매일 발 씻기
- 보습제를 바르기 전에 피부를 두드려 건조시킵니다.
- 맨발로 걷지 않기
- 조심스럽게 발톱 다듬기
- 편안한 신발을 신고
- 매일 발을 검사하고 신발 내부를 살펴 봅니다.
- 방문 할 때마다 의사의 발 검사
상처 치료
당뇨병 환자는 상처를주의 깊게 관찰해야합니다. 상처는 느리게 치유 될 수 있지만 몇 주 동안 열린 상태로 두거나 퍼지거나 스며 나오거나 극도로 고통스러워지는 것은 정상이 아닙니다.
모든 궤양이나 상처에서 감염이 발생하는 것은 아니지만이를 예방하기위한 첫 번째 단계는 상처를 깨끗이 닦고 깨끗한 붕대로 덮는 것입니다. 이것을 매일 반복하십시오.
특히 상처가 생긴 경우에는 당뇨병 환자가 걸을 때 신발과 양말을 신는 것이 좋습니다. 맨발은 감염 위험을 증가시킵니다.
모든 유형의 당뇨병이있는 사람은 발에 상처가 생기고 치유되지 않으면 치료를 받아야합니다. 감염과 싸우기 위해 종종 항생제를 복용해야하며 상처가 심하면 입원이 필요할 수 있습니다.
포도당 조절
혈당 수치를 관리하는 사람들은 치유되지 않는 심각한 상처를 경험할 가능성이 적습니다.
제 1 형 당뇨병 환자는 혈당을 조절하기 위해 평생 인슐린을 복용해야합니다. 제 2 형 당뇨병 환자에게는 더 많은 옵션이 있습니다. 인슐린 및 기타 약물을 복용 할뿐만 아니라 건강에 좋은 식단, 규칙적인 운동, 체중 관리와 같은 생활 방식을 조정하면 혈당 수치가 크게 향상 될 수 있습니다.
이러한 생활 방식의 변화는 사람이 약물없이 당뇨병을 관리 할 수 있도록합니다.
제 1 형 및 제 2 형 당뇨병이있는 사람들은 탄수화물 조절식이 요법의 혜택을받을 수 있습니다. 매일 섭취해야하는 특정 양의 탄수화물을 포함하는 식사 계획을 개별화 할 의사와 상담하십시오.
시야
사람이 당뇨병에 걸렸을 때 치유되지 않는 상처는 빠르게 생명을 위협 할 수 있습니다. 천천히 치유되는 상처에 대한 긍정적 인 전망은 즉각적인 치료와 효과적인 포도당 관리에 달려 있습니다.
당뇨병 환자는 며칠 후에도 치유되지 않는 심각하거나 고통스러운 상처가 발생하거나 감염이 발생한 것으로 보이는 경우 즉시 의사에게 연락해야합니다.
적극적인 항생제 치료, 상처 청소, 죽은 조직의 외과 적 제거,보다 효과적인 포도당 조절의 조합이 도움이 될 수 있습니다. 상처가 치료에 반응하지 않으면 절단이 필요할 수 있습니다.
상처 치유 합병증의 위험을 줄이기 위해 상처가 발생하기 전에 예방 조치를 취해야합니다.
큐:
괴저가 발생하면 사지를 구할 수있는 방법이 있습니까?
ㅏ:
괴저는 일반적으로 조직 파괴 및 감염 가능성이있는 심각한 혈액 공급 손실을 의미합니다. 괴저 조직은 수술로 제거해야합니다.
그러나 의사가 상태를 조기에 진단하고 조직에 제한적인 위험이있는 경우 전체 절단이 필요하지 않을 수 있습니다.
조기 개입과 탐지가 중요합니다.
Maria Prelipcean, MD 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
