저 암페어 전기 경련 요법은 자살 충동을 완화 할 수 있습니다
새로운 연구는 낮은 진폭의 전기 경련 요법과 자살 생각의 치료를위한 표준 진폭을 비교하고 전자가인지 또는 기억 기능에 영향을주지 않고 자살 생각을 완화한다는 것을 발견했습니다.
2017 년 미국에서 자살 건수는 47,000 건 이상으로 등록 된 살인 사건의 두 배입니다. 자살은 미국에서 10 번째 주요 사망 원인이며 10 ~ 34 세 사이의 사망 원인 2 위입니다.
“자살 생각, 고려 또는 계획”을 포함하는 급성 자살 관념에 사용할 수있는 치료법 중 하나는 전기 경련 요법 (ECT)입니다.
그러나 전문가들이 공식적으로이를 유효한 치료 형태로 인정하고 연구 결과 우울증 치료에 매우 효과적인 것으로 나타났음에도 불구하고 자살 생각에 ECT를 사용하는 것에 대해 상당한 낙인이 있습니다.
사람들이 종종 ECT를 의심하는 또 다른 이유는인지와 기억에 미칠 수있는 부작용에 대한 우려가 있기 때문입니다.
그러나 새로운 연구 결과에 따르면 ECT의 진폭을 낮추면 이러한 부작용을 우회하고 ECT가 급성 자살 생각에 대한 효과적인 치료법이 될 수 있음을 시사합니다.
이 새로운 연구의 주요 연구자는 오거스타 대학의 조지아 의과 대학 정신과 및 건강 행동과의 ECT 전문 정신과 의사 인 Nagy A. Youssef 박사입니다.
과거에 Youssef 박사와 그의 동료들은 치료 저항성 우울증이나 정신병을 가진 22 명의 사람들을 대상으로 한 최초의 소규모 연구를 수행했습니다. 그들은 연구 참가자들에게 저 암페어 ECT를 투여 한 결과인지 적 영향을 최소화하면서 우울증을 완화시키는 것으로 나타났습니다.
저 암페어 ECT가 자살 충동에 미치는 영향
ECT를 받기 전에 사람은 전신 마취와 근육 이완제를 받아 수면을 취합니다.
그런 다음 두피의 특정 부위에 전극을 정확하게 배치 한 후 잠자는 동안 짧은 전기 펄스가 뇌를 자극합니다. 이 자극은 약 1 분 동안 지속되는 짧은 경련을 유발합니다.
저널에 실린 새로운 연구 뇌 과학는 주요 우울증과 양극성 우울증을 앓고있는 7 명의 사람들을 대상으로 한 무작위 파일럿 연구입니다. 참가자 중 3 명은 저 암페어 ECT (500 밀리 암페어)를 받았으며 연구원들은 나머지 4 명에게는 표준 900 밀리 암페어를 제공했습니다.
저 암페어 ECT를받은 사람들은 세 번째 치료 세션에서 자살 생각이 적다고보고했습니다. 이에 비해 표준 앰프 그룹은 평균 4 회 세션 후 기분이 나아 졌다고보고했습니다.
의미심장하게도, 저 암페어 연구 참가자는 치료 후 몇 분 이내에 깨어 났지만 표준 그룹의 참가자는 15 분 후에 깨어났습니다. 사람들이 ECT에서 깨어나는 데 걸리는 시간은 치료가 가질 수있는인지 부작용에 대한 신뢰할 수있는 예측 변수입니다.
연구진은 저 암페어 그룹에서인지 또는 기억에 대한 부작용이 없음을 발견했습니다. 또한 저 암페어 참가자는 표준 앰프 그룹의 사람들보다 자살 생각에서 더 많은 안도감을 느낀다고보고했습니다.
그룹을 비교하기 위해 Youssef 박사와 팀은 기준선과 치료 후 모두 자살 생각 설문지를 사용했습니다. 저 암페어 그룹의 점수는 표준 그룹의 평균 3 점 향상에 비해 평균 5.1 점 향상되었습니다.
Youssef 박사는 뇌의 우울증 중심이 뇌의 기억 영역보다 더 피상적 인 경향이 있으므로 더 높은 진폭을 피하는 것이 기억을 해치지 않고 우울증을 표적으로 삼는 좋은 전략이라고 설명합니다.
또한 연구원은 뇌의 양쪽에 전극을 배치하면 기억에 영향을 미칠 위험이 증가한다고 설명합니다.그러나 현재 연구에서 연구자들은인지 적 부작용이 없음을 설명 할 수있는 뇌의 한쪽 (오른쪽)에만 전극을 배치했습니다.
대다수의 사람들에게 뇌의 왼쪽은 말하기와 쓰기와 관련된 뇌 영역으로 이루어져 있다고 Youssef 박사는 말합니다. 그래서 과학자들은 반대편에 ECT를 적용했습니다. 사람들이 뇌의 오른쪽에 이러한 언어 중심이있는 드문 경우에 과학자들은 대신 왼쪽에 치료를 할 수 있습니다.
앞으로 연구자들은 더 큰 코호트에서 두 가지 접근법을 비교하고 참가자를 더 오랫동안 임상 적으로 추적하는 다기관 시험을 수행 할 계획입니다.
"이 접근법이 매우 유망 해 보이기 때문에 더 많은 환자를 대상으로 더 큰 연구를 수행해야합니다."
Nagy A. Youssef 박사
