양극성 장애 치료제 : 알아야 할 사항
양극성 장애를 관리하는 데 적합한 약물 또는 약물 조합을 찾는 것은 어렵고 실망스러운 과정이 될 수 있습니다.
양극성 장애는 기분, 행동, 에너지 및 사고 패턴의 극심한 변화를 특징으로하는 기분 장애입니다. 양극성 장애가있는 사람은 기분에 심한 고점 (조증)과 저조 (우울증)를 경험합니다.
국립 정신 건강 연구소는 미국 성인의 2.8 %가 양극성 장애를 가지고 있다고 추정합니다.
의사는 모든 사람이 약물에 다르게 반응하기 때문에 양극성 장애를 치료하기 어려운 경우가 많습니다.
양극성 장애가있는 많은 사람들은 자신에게 적합한 약물을 찾기 전에 여러 약물을 시도합니다. 어떤 사람들은 증상을 관리하기 위해 한 가지 이상의 약물을 복용해야합니다.
여러 종류의 약물이 있으며, 이들 각각에는 양극성 장애를 안전하고 효과적으로 치료할 수있는 여러 약물이 포함되어 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
리튬
리튬은 일반 이름 인 탄산 리튬 (캡슐 및 정제 형) 및 구연산 리튬 (액체형)과 Eskalith, Eskalith CR 및 Lithobid와 같은 여러 상표명을 사용합니다.
리튬은 뇌에서 작용하여 기분을 안정시킵니다. 의사는 양극성 장애 및 급성 조증 치료에 도움이되도록 처방 할 수 있습니다.
리튬은 작동을 시작하는 데 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 효과가 있으려면 매일 복용해야합니다.
복용량은 보통 매일 탄산 리튬 600 ~ 1,800mg입니다.
의사들은 양극성 장애를 치료하기 위해 수십 년 동안 리튬을 처방 해 왔지만 여전히 많은 부작용이 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 구역질
- 흔들리는
- 마른 입
- 잦은 배뇨
- 설사
- 살찌 다
- 갈증 증가
- 식욕 부진
- 신장 문제
- 갑상선 활동 저하
- 피로
- 정서적 무감각 또는 둔한 느낌
리튬을 복용하는 사람들은 리튬 혈중 농도가 너무 높아지고 독성이 생기는 것을 방지하기 위해 수분을 유지하는 것이 필수적입니다.
누군가 리튬을 섭취하면 의사는 혈중 리튬 수치를 정기적으로 확인해야합니다.
리튬 독성의 징후 또는 혈중 리튬이 너무 많으면 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 집중 문제
- 착란
- 피로
- 구토 및 설사
- 열악한 조정
- 근육 약화, 경련 및 떨림
- 비정상적인 심장 리듬
- 발작
누군가 리튬 독성 증상이있는 경우 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오. 리튬 과다 복용은 혼수 상태와 심지어 사망을 초래할 수 있습니다.
의사는 리튬을 복용하는 사람들의 혈중 크레아틴 수치도 확인합니다. 이는 신장이 약물을 잘 처리하도록하기위한 것입니다.
크레아티닌은 신장이 생성하는 노폐물입니다. 혈중 크레아티닌 수치가 높으면 종종 신장이 제대로 작동하지 않는다는 신호입니다.
항 경련제
항 경련제는 발작을 유발하는 상태를 치료하지만 조증 및 양극성 장애를 관리하는데도 도움이 될 수 있습니다.
양극성 장애를 치료하기 위해 항 경련제를 복용하는 경우 의사는 종종 기분 안정제라고 부릅니다.
의사는 양극성 장애에 대해 다음과 같은 항 경련제를 처방 할 수 있습니다.
- 디발 프로 엑스 나트륨 (Depakote)
- 라모트리진 (Lamictal)
- 발 프로 산 (데 파켄)
- 카르 바 마제 핀 (Equetro)
- 토피라 메이트 (Topamax)
항 경련제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 흔들리는
- 살찌 다
- 현기증
- 졸음
- 흐려진 시야
- 백혈구 또는 혈소판 수 감소
- 마른 입
- 피부 발진
Topiramate에는 다음과 같은 다른 또는 추가 부작용이있을 수 있습니다.
- 체중 감량
- 기억 문제
- 정서적 무감각 또는 둔한 느낌
- 신장 결석
Lamotrigine은 때때로 의학적 치료가 필요한 심한 발진을 일으킬 수 있습니다.
의사는 선천성 이상을 유발할 수 있으므로 임신중인 사람에게 발 프로 산을 처방하지 않을 수 있습니다.
항 정신병 약물
의사는 일반적으로 정신 분열증을 치료하기 위해 항 정신병 약물을 처방합니다.
그러나 항 정신병 약은 또한 양극성 장애, 특히 심한 우울증이나 조증 기간 동안 정신병을 동반하는 장애를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 양극성 장애를 관리하는 데 도움이되는 항 정신병 약을 처방 할 수 있습니다.
Off-label은 미국 식품의 약국 (FDA)이이 특정 상태를 치료하기위한 약물 사용을 승인하지 않았 음을 의미합니다.
그러나 몇 가지 항 정신병 약은 다음과 같은 양극성 장애를 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다.
- 올란자핀 (Zyprexa)
- 리스페리돈 (리스페달)
- 케 티아 핀 (Seroquel)
- 아 세나 핀 (Saphris)
- 아리피프라졸 (Abilify)
- 지 프라 시돈 (Geodon)
항 정신병 약물의 잠재적 인 부작용은 다음과 같습니다.
- 졸음과 진정
- 마른 입
- 흔들리는
- 식욕 증가
- 살찌 다
- 변비
- 저혈압
- 안절부절 못함
- 침 증가
- 성욕 또는 성기능 장애 감소
Asenapine은 종종 입의 무감각과 입안의 이상한 맛을 유발합니다.
아리피프라졸과 지 프라 시돈은 불면증과 불안을 유발할 수 있습니다. 지 프라 시돈은 또한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다.
항우울제
항우울제는 양극성 우울증의 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 신경 전달 물질이라고 불리는 뇌 화학 물질에 작용하여 작동합니다.
양극성 장애를 치료하기 위해 항우울제를 복용하는 일부 사람들은 조증의 위험을 예방하기 위해 기분 안정제를 복용 할 수도 있습니다.
Symbyax라고하는 한 약물은 항우울제 (플루옥세틴)와 항 정신병 약 (올란자핀)을 혼합 한 것입니다. 두 약물을 모두 복용하면 우울증을 치료하는 동시에 기분을 안정시킬 수 있습니다.
여러 종류의 항우울제가 있으며, 각 항우울제는 서로 다른 신경 전달 물질 또는 일련의 신경 전달 물질을 표적으로합니다. FDA는 양극성 장애 치료를위한 특정 항우울제를 승인하지 않았기 때문에 의사는이를 오프라 벨로 처방 할 수 있습니다.
양극성 장애의 증상을 줄일 수있는 일부 항우울제는 다음과 같습니다.
세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)
- 레보 밀 나시 프란 (Fetzima)
- 둘록 세틴 (Cymbalta, Yentreve)
- 벤라팍신 (Effexor)
선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)
- 시탈 로프 람 (Celexa)
- 플루 복사 민 (Luvox)
- 에스시 탈 로프 람 (Lexapro)
- 플루옥세틴 (Prozac)
- 파록세틴 (팍실)
- sertraline (Zoloft)
삼환 및 사환
- 클로 미 프라 민 (Anafranil)
- 아 미트 리프 틸린 (Elavil)
- 데시 프라 민 (Norpramin)
- 이미 프라 민 (Tofranil)
- 노르 트리 프 틸린 (Pamelor)
모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)
- 페 넬진 (Nardil)
- tranylcypromine (Parnate)
항우울제의 종류와 종류에 따라 부작용이 다를 수 있습니다. 그러나 항우울제의 가장 흔한 부작용은 다음과 같습니다.
- 성기능 장애
- 현기증
- 잠 잘 수 없음
- 졸음
- 마른 입
- 동요, 불안 및 초조함
- 살찌 다
- 저혈압
항불안제
의사는 단기 사용을 위해 벤조디아제핀과 같은 항불안제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 수면에 도움이 될 수도 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 디아제팜 (발륨)
- 알 프라 졸람 (자낙스)
- 클로 나 제팜 (Klonopin)
기타 관리 도구
의사는 종종 양극성 장애에 대한 첫 번째 치료법으로 약물을 처방하지만, 대부분의 사람들은 다른 도구를 사용하고 자신의 상태를 관리하는 데 도움이되는 생활 방식을 변경합니다.
양극성 장애를 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 추가 방법은 다음과 같습니다.
- 심리 치료
- 정기적으로 운동
- 좋은 수면 일정 유지
- 건강에 좋은 식사를하고 식사를 거르지 않음
- 이완 또는 마음 챙김 기법 사용
- 알코올 사용 줄이기 또는 피하기
부작용
양극성 장애를 치료하기 위해 사람들이 복용하는 거의 모든 약물에는 잠재적 인 부작용이 있습니다. 이러한 부작용 중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.
- 졸음
- 변비
- 마른 입
- 성기능 장애
- 흐려진 시야
- 체중 증가 또는 감소
- 현기증
부작용 중 일부는 일시적이며 약물 복용 후 며칠에서 몇 주 내에 사라지는 반면 다른 부작용은 장기적입니다.
하루 중 다른 시간에 약물을 복용하거나 음식과 함께 복용하는 등 부작용을 줄이는 방법에 대해 의사에게 문의 할 수 있습니다.
중증, 우려 또는 지속적인 부작용에 대해 항상 의사와 상담하십시오. 의사는 복용량을 변경하거나 다른 약물을 시도 할 것을 제안 할 수 있습니다.
대부분의 약물이 기능하는 데 몇 주가 걸릴 수 있지만 약물이 증상을 줄이는 데 도움이되지 않는 경우 의사와 상담해야합니다.
올바른 약을 찾는 것은 느리고 실망스러운 과정 일 수 있지만 약을 중단하거나 변경하기 전에 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
양극성 장애에 대한 약물을 사용하는 사람들은 1 ~ 2 회 이상 복용하지 못한 경우에도 의사에게 연락해야합니다.
테이크 아웃
서로 다른 약물 종류의 여러 약물이 양극성 장애 또는 다양한 질환 요소를 효과적으로 치료할 수 있습니다.
양극성 장애에 대한 모든 약물은 부작용의 위험이 있습니다. 많은 경증에서 중등도의 부작용은 약물 복용 후 첫 주에서 몇 달 이내에 사라집니다.
부작용이 심하거나 견딜 수없는 경우 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 일부 약물, 특히 리튬 기반 약물은 긴급 치료가 필요한 합병증을 유발할 수 있습니다.
양극성 장애 치료제를 복용하는 사람들은 다음과 같은 경우 응급 치료를 받아야합니다.
- 근육 약화, 떨림 또는 경련
- 집중력 저하 또는 혼란
- 심한 발진
- 황달 (피부 또는 눈의 황변)
- 불규칙한 심장 박동 또는 심장 문제
- 열
- 심각하거나 갑작 스럽거나 모든 종류의 변화에 관한
- 자살에 대한 생각
- 환각 또는 목소리 듣기
많은 경우에 인내심과 시행 착오는 사람들이 양극성 장애를 관리하는 데 도움이되는 올바른 약물 또는 약물 조합을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물 치료와 심리 치료 및 스트레스 관리 기술과 같은 다른 치료법을 함께 사용하면 환자의 증상을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
