천식의 유형, 원인 및 진단
천식은기도에 영향을 미치는 만성 질환입니다. 쌕쌕 거림을 유발하고 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다. 일부 유발 요인에는 알레르기 항원 또는 자극제, 바이러스, 운동, 정서적 스트레스 및 기타 요인에 대한 노출이 포함됩니다.
천식은기도의 내벽 또는 기관지가 부어 오르고 염증을 일으 킵니다.
천식 발작 중에는기도가 부어 오르고 주변 근육이 조여지며 공기가 폐 안팎으로 이동하기 어려워집니다.
미국 인구의 약 7.9 %가 2017 년에 천식을 앓았습니다. 천식에는 여러 유형이 있으며 여러 요인이 천식을 유발하거나 급성 발작을 유발할 수 있습니다.
이 기사에서는 천식의 유형, 원인 및 유발 요인과 의사가 천식을 진단하는 방법을 살펴 봅니다.
여기에서 천식 관리에 대해 자세히 알아보십시오.
천식이란 무엇입니까?
천식은기도에 영향을 미치는 장기적인 상태입니다. 그것은 공기 공급을 제한하는 염증과 폐 내부 협착을 수반합니다.
천식 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.
- 가슴의 답답함
- 쌕쌕 거림
- 숨가쁨
- 기침
- 점액 생성 증가
천식 발작은 증상이 심해질 때 발생합니다. 공격은 갑자기 시작될 수 있으며 경미한 것부터 생명을 위협하는 것까지 다양합니다.
어떤 경우에는기도의 부종으로 인해 산소가 폐에 도달하지 못할 수 있습니다. 이것은 산소가 혈류로 들어가거나 중요한 기관에 도달 할 수 없음을 의미합니다. 따라서 심각한 증상을 경험하는 사람들은 긴급한 치료가 필요합니다.
의사는 적절한 치료법을 처방하고 천식 증상을 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 조언 할 수 있습니다.
여기에서 천식의 징후와 증상에 대해 자세히 알아보십시오.
종류
천식은 여러 가지 방식과 여러 가지 이유로 발생할 수 있지만 원인은 종종 동일합니다. 여기에는 공기 중 오염 물질, 바이러스, 애완 동물 비듬, 곰팡이 및 담배 연기가 포함됩니다.
아래 섹션에는 몇 가지 일반적인 유형의 천식이 나열되어 있습니다.
어린 시절 천식
천식은 소아에서 가장 흔한 만성 질환입니다. 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 성인보다 어린이에서 약간 더 흔합니다.
2017 년에는 5 ~ 14 세 아동이 천식을 경험할 가능성이 가장 높았습니다. 이 연령대에서 질병은 9.7 %의 사람들에게 영향을 미쳤습니다. 또한 0-4 세 어린이의 4.4 %에 영향을 미쳤습니다.
같은 해 천식은 18 세 이상 인구의 7.7 %에 영향을 미쳤습니다.
미국 폐 협회에 따르면, 소아 천식의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 호흡기 감염 및 감기
- 간접 흡연을 포함한 담배 연기
- 알레르겐
- 실내 및 실외의 오존 및 입자 오염을 포함한 대기 오염 물질
- 찬 공기에 노출
- 급격한 온도 변화
- 흥분
- 스트레스
- 운동
어린이가 천식을 경험하기 시작하면 생명을 위협 할 수 있으므로 의료 조치를받는 것이 중요합니다. 의사는 상태를 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 조언 할 수 있습니다.
어떤 경우에는 어린이가 성인이되면서 천식이 호전 될 수 있습니다. 그러나 많은 사람들에게 그것은 평생의 조건입니다.
성인 발병 천식
천식은 성인기를 포함하여 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 2013 년 한 연구에 따르면 성인은 어린이보다 지속적인 증상을 보일 가능성이 더 높습니다.
성인기 천식 발병 위험에 영향을 미치는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.
- 호흡기 질환
- 알레르기 및 알레르기 항원에 대한 노출
- 호르몬 요인
- 비만
- 스트레스
- 흡연
여기에서 성인 발병 천식에 대해 자세히 알아보십시오.
직업 성 천식
직업 성 천식은 직장에 존재하는 알레르겐 또는 자극제에 노출되어 발생합니다.
다음 작업장에서 알레르기 항원은 민감성 또는 알레르기가있는 사람에게 천식을 유발할 수 있습니다.
- 제과점, 제 분소 및 주방
- 병원 및 기타 의료 환경
- 동물이있는 애완 동물 가게, 동물원 및 실험실
- 농장 및 기타 농업 환경
다음 직업에서 자극은 천식 증상을 유발할 수 있습니다.
- 자동차 수리 및 제조
- 공학 및 금속 세공
- 목공 및 목공
- 전자 및 조립 산업
- 미용실
- 실내 수영장
위험이 더 높은 사람에는 다음과 같은 사람이 포함됩니다.
- 연기
- 알레르기 성 비염이있다
- 천식 또는 환경 알레르기 병력이있는 경우
사람의 작업 환경은 소아 천식의 재발 또는 성인 발병 천식의 시작을 유발할 수 있습니다.
통제하기 어렵고 심한 천식
연구에 따르면 천식 환자의 약 5-10 %가 중증 천식을 앓고 있습니다.
어떤 사람들은 천식과 직접적인 관련이없는 이유로 심각한 증상을 보입니다. 예를 들어, 흡입기를 사용하는 올바른 방법을 아직 배우지 못했을 수 있습니다.
다른 사람들은 심한 불응 성 천식이 있습니다. 이 경우 천식은 치료에 반응하지 않습니다. 약물을 많이 투여하거나 흡입기를 올바르게 사용하더라도 치료에 반응하지 않습니다. 2015 년 한 연구에 따르면 이러한 유형의 천식은 질환이있는 사람들의 3.6 %에 영향을 미칠 수 있습니다.
호산 구성 천식은 심한 경우 일반적인 약물에 반응하지 않을 수있는 또 다른 유형의 천식입니다. 호산 구성 천식이있는 일부 사람들은 표준 천식 약물로 관리하지만 다른 사람들은 특정 "생물학적"요법의 혜택을받을 수 있습니다. 한 종류의 생물학적 약물은 천식을 유발할 수있는 알레르기 반응에 관여하는 혈액 세포의 일종 인 호산구의 수를 줄입니다.
여기에서 중증 천식에 대해 자세히 알아보십시오.
계절성 천식
이러한 유형의 천식은 연중 특정시기에 주변 환경에만있는 알레르겐에 대한 반응으로 발생합니다. 예를 들어, 겨울의 찬 공기 또는 봄 또는 여름의 꽃가루는 계절성 천식 증상을 유발할 수 있습니다.
계절성 천식이있는 사람은 나머지 연도 동안 여전히 상태가 있지만 일반적으로 증상을 경험하지 않습니다.
그러나 천식이 항상 알레르기로 인한 것은 아닙니다. 여기에서 알레르기 성 천식과 비 알레르기 성 천식의 차이점에 대해 자세히 알아보십시오.
원인과 방아쇠
보건 전문가는 천식의 원인을 정확히 알지 못하지만 유전 적 요인과 환경 적 요인이 모두 중요한 역할을하는 것 같습니다.
알레르기 항원에 대한 감작과 같은 일부 요인은 원인과 유발 요인이 될 수 있습니다. 아래 섹션에는 다른 항목이 나열되어 있습니다.
임신
한 연구에 따르면 임신 중 흡연은 나중에 태아가 천식에 걸릴 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 일부 여성은 임신 중에 천식 증상의 악화를 경험하기도합니다.
비만
2014 년의 한 기사에 따르면 비만인 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 천식 수준이 더 높은 것으로 나타났습니다. 저자는 한 연구에서 체중이 감소한 비만 어린이도 천식 증상이 개선되었음을 확인했습니다.
두 가지 상태 모두 만성 염증 반응을 수반한다는 증거가 늘어나고 있으며, 이것이 관련성을 설명 할 수 있습니다.
알레르기
알레르기는 사람의 신체가 특정 물질에 민감해질 때 발생합니다. 일단 감작이 일어나면 그 사람은 물질과 접촉 할 때마다 알레르기 반응을 일으키기 쉽습니다.
천식이있는 모든 사람이 알레르기가있는 것은 아니지만 종종 연관성이 있습니다. 알레르기 질환이있는 사람의 경우 특정 알레르기 항원에 노출되면 증상을 유발할 수 있습니다.
2013 년 한 연구에 따르면 천식이있는 어린이와 청년의 60 ~ 80 %가 적어도 하나의 알레르겐에 민감합니다.
여기에서 알레르기 성 천식에 대해 자세히 알아보십시오.
흡연 담배
미국 폐 협회에 따르면 담배 흡연은 천식 증상을 유발할 수 있습니다.
천식은 흡연을하지 않아도 폐에 손상을 줄 수 있습니다. 이는 만성 폐쇄성 폐 질환과 같은 다양한 담배 관련 폐 질환의 발병 위험을 증가시킬 수 있으며 증상을 더욱 심하게 만들 수 있습니다.
환경 적 요인
집 안팎의 대기 오염은 천식 발병 및 유발 요인에 영향을 미칠 수 있습니다.
집 안의 일부 알레르기 항원은 다음과 같습니다.
- 곰팡이
- 먼지
- 동물의 머리카락과 비듬
- 가정용 세제 및 페인트에서 나오는 연기
- 바퀴벌레
- 깃털
가정과 실외에서 발생하는 기타 유발 요인은 다음과 같습니다.
- 화분
- 교통 및 기타 원인으로 인한 대기 오염
- 지면 오존
스트레스
스트레스는 천식 증상을 유발할 수 있지만 다른 여러 감정도 유발할 수 있습니다. 기쁨, 분노, 흥분, 웃음, 울음 및 기타 감정적 반응은 모두 천식 발작을 유발할 수 있습니다.
과학자들은 또한 우울증과 같은 정신 건강 상태가있는 사람들에게 천식이 더 많을 수 있다는 증거를 발견했습니다.
다른 사람들은 장기적인 스트레스가 만성 천식을 초래하는 후 성적 변화를 유발할 수 있다고 제안했습니다.
유전 적 요인
천식이 가족에서 발생한다는 증거가 있습니다. 최근 과학자들은 그 발달에 중요한 역할을 할 수있는 유전 적 변화의 일부를 계획했습니다.
어떤 경우에는 후 성적 변화가 원인입니다. 환경 적 요인이 유전자를 변화시킬 때 발생합니다.
호르몬 요인
남성의 약 5.5 %와 여성의 9.7 %가 천식을 앓고 있습니다. 또한 여성의 생식기 및 월경주기의 시점에 따라 증상이 다를 수 있습니다.
예를 들어, 생식기에는 월경 중 다른시기에 비해 증상이 악화 될 수 있습니다. 의사들은 이것을 월경 주위 천식이라고 부릅니다. 그러나 폐경기에는 천식 증상이 개선 될 수 있습니다.
일부 과학자들은 호르몬 활동이 면역 활동에 영향을 주어기도에 과민 반응을 일으킬 수 있다고 믿습니다.
간헐적 인 천식이있는 사람도 가끔 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에서 간헐성 천식에 대해 자세히 알아보십시오.
진단
의사는 환자에게 증상, 가족 병력 및 개인 병력에 대해 질문합니다. 그들은 또한 신체 검사를 수행하고 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.
의사가 진단을 내릴 때 천식이 경증, 간헐적, 중등도 또는 중증 인지도 기록합니다. 그들은 또한 유형을 식별하려고 시도 할 것입니다.
환자는 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이되도록 증상과 가능한 유발 요인에 대한 기록을 보관할 수 있습니다. 여기에는 작업장의 잠재적 인 자극에 대한 정보가 포함되어야합니다.
아래 섹션에서는 의사가 천식 진단을 돕기 위해 수행 할 수있는 몇 가지 다른 검사에 대해 설명합니다.
신체 검사
의사는 상기도, 가슴 및 피부에 초점을 맞출 것입니다. 기도와 천식이 막혔 음을 나타낼 수있는 천명음의 징후를 듣게됩니다.
또한 다음 사항도 확인합니다.
- 콧물
- 부은 비강
- 코 안쪽의 성장
또한 피부에 습진이나 두드러기의 징후가 있는지 확인합니다.
천식 검사
의사는 또한 폐가 얼마나 잘 작동하는지 평가하기 위해 폐 기능 검사를 수행 할 수 있습니다.
폐활량 측정 검사는 폐 기능 검사의 한 예입니다. 환자는 깊게 숨을들이 마신 다음 튜브 안으로 강하게 숨을 내 쉬어야합니다. 이 튜브는 폐활량계라는 기계에 연결되어 사람이 얼마나 많은 공기를들이 마시고 내쉬는 지, 그리고 폐에서 공기를 배출하는 속도를 보여줍니다.
그런 다음 의사는이 결과를 비슷한 나이이지만 천식이없는 사람의 결과와 비교합니다.
진단을 확인하기 위해 의사는 환자에게 기관지 확장제를 투여하여 공기 통로를 열고 검사를 반복 할 수 있습니다. 두 번째 결과가 더 좋으면 천식이있을 수 있습니다.
그러나이 검사는 어린 아이들에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 대신 의사는 4 ~ 6 주 동안 천식 약을 처방하고 증상의 변화를 모니터링 할 수 있습니다.
기타 테스트
진단을위한 다른 검사는 다음과 같습니다.
도전 테스트. 이 검사를 통해 의사는 찬 공기 나 운동이 사람의 호흡에 어떤 영향을 미치는지 평가할 수 있습니다.
피부 찌름. 의사는이 검사를 사용하여 특정 알레르기를 확인할 수 있습니다.
다른 조건을 배제하기위한 테스트. 객담 검사, X- 레이 및 기타 검사는 부비동염, 기관지염 및 사람의 호흡에 영향을 미칠 수있는 기타 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
요약
천식은기도에 부기를 일으키는 만성 염증 상태입니다. 모든 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있으며 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다.
대부분의 경우 천식이있는 사람이 완전하고 활동적인 삶을 살 수 있도록 효과적인 치료가 가능합니다.
여기에서 천식 치료를위한 몇 가지 옵션에 대해 알아보십시오.
큐:
천식이 COPD 또는 폐기종과 같은 다른 유해한 폐 질환으로 발전 할 수 있습니까?
ㅏ:
천식은 COPD의 위험 요소이며, 장기간 천식이있는 사람은 특히 어린 시절에 심한 천식이있는 경우 COPD 발병 위험이 높습니다.
반면에 폐기종은 증상이 유사하더라도 천식과 관련이 없습니다. 담배 흡연은 거의 항상 이것을 유발합니다.
마크 메스 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
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