REM 수면 행동 장애 (RBD) 란 무엇입니까?

REM 수면 행동 장애는 빠른 안구 운동 수면 단계에서 비정상적인 행동이나 행동을 포함합니다.

이 상태는 수면 장애로 알려진 수면 장애의 한 유형입니다. 이들은 수면을 방해하는 이상하거나 위험한 사건이 발생하는 수면 장애입니다.

모든 연령에서 발생할 수 있지만 50 세 이상의 남성은 가장 흔하게 빠른 안구 운동 (REM) 수면 행동 장애 (RBD)를 앓고 있습니다.

이 기사에서는 RBD의 특성, 상태의 증상, 진단 및 치료 방법 및 가능한 원인을 살펴 봅니다.

RBD는 무엇입니까?

RBD 기간 동안 사람들은 꿈을 꾸는 동안 행동합니다.

REM 수면은 정상적인주기 동안 잠들고 90 분 후에 시작되는 수면주기의 한 단계입니다.

꿈은 REM 수면에서 발생합니다.

수면의 REM 단계 동안 신체의 근육은 일반적으로 일시적인 마비 상태에 들어갑니다. RBD가있는 사람의 경우이 마비는 불완전하거나 완전히 사라져서 그 사람은 때때로 극적이거나 폭력적인 방식으로 꿈을 "행동"합니다.

일시적인 근육 마비가 없기 때문에 RBD가있는 수면자는 신체적으로 동요하고, 팔다리를 적극적으로 움직이고, 침대를 떠나고, 깨어있는 것과 관련된 다른 행동에 참여하게됩니다.

어떤 경우에는 RBD 환자가 부상을 입거나 다른 사람과 함께 침대를 공유 할 수 있습니다.

그 사람이 공격적이거나 무서운 꿈을 꾸는 경우 폭력적인 움직임의 위험이 더 높습니다.

그 사람이 깨어 나면 꿈을 기억할 수 있지만 어떤 움직임에 관여했는지 전혀 알지 못합니다.

에피소드는 각 REM 단계에서 발생할 수 있으며 밤에 약 4 번 발생합니다. 드물게 일주일에 한 번 또는 한 달에 한 번만 발생할 수 있습니다.

이 에피소드는 REM 수면이 더 빈번한 아침 시간에 발생하는 경향이 있습니다.

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조짐

RBD가있는 사람은 수면 중에 다음과 같은 행동을 보일 수 있습니다.

  • 말하는
  • 외침
  • 외침
  • 육체적으로 비난
  • 펀치와 발 차기
  • 저주
  • 깨어있을 때 꿈을 기억하는 명확한 능력
  • 몽유병

그들의 파트너 또는 침대를 공유하는 다른 사람들은 깨어있을 때 이러한 행동에 대해 우려 할 수 있습니다.

    RBD 환자의 약 38 %는 파킨슨 병, 루이 신체 치매 또는 다 계통 위축과 같은 다른 신경계 질환을 앓을 수 있습니다. 때때로 RBD는 다른 신경 질환의 증상이 나타나기 50 년 전에 발생할 수 있습니다.

    이를 경험 한 사람들은 나중에 다음과 같은 더 심각한인지 적, 정서적, 신경 학적 문제를 일으킬 수 있습니다.

    • 냉담
    • 관심도 낮음
    • 인지 문제
    • 집행 기능 문제
    • 걱정

    원인

    일부 항우울제는 RBD로 이어질 수 있습니다.

    RBD의 정확한 원인은 명확하지 않습니다.

    때때로 RBD는 특정 약물에 대한 부작용 일 수 있으며 약물 중단 중에 발생할 수 있습니다. 갑자기 알코올 섭취를 중단하는 중증 알코올 의존 환자는 RBD를 경험할 수 있습니다.

    연구에 따르면 항우울제가 최대 6 %의 사용자에게 RBD를 유발한다고합니다.

    RBD가 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)와 관련이 있다는 증거가 있으며,이 수면 문제는 최근에 외상을 경험 한 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

    진단

    정확한 진단을 위해 수면 전담 센터의 의사는 수면 장애 치료 경험이있는 의사가 RBD 증상이있는 사람을 검사해야합니다.

    의사는 RBD 또는 수면 무호흡증과 같은 기타 수면 장애를 검사하기 위해 수면 검사를 지시 할 수 있습니다. 수면 연구 동안 환자는 밤새 전문 시설에 머물 것입니다.

    의료 팀은 수면 및 호흡 활동, 뇌 활동 및 근육 움직임을 모니터링합니다. 전문 시설은 REM 수면 중에 근육 마비가 없는지 확인할 수 있습니다.

    평가는 또한 다른 가능한 원인이나 부 수면을 배제합니다.

    치료

    RBD 치료는 일반적으로 성공적입니다. 상태를 관리하려면 종종 처방약을 처방하고 수면 습관을 조정해야합니다.

    약물

    RBD의 경우 어떤 증상이 나타나는지에 따라 많은 약물이 효과적인 것으로 입증되었습니다.

    벤조디아제핀 계열 약물의 저용량 클로 나제 팜은 RBD 환자의 약 90 %에게 도움이 될 수 있습니다. 이 약물은 수면 중에 근육 활동을 억제하고 몸을 이완시킵니다.

    clonazepam이 효과적이지 않은 경우 특정 항우울제 또는 멜라토닌이 수면 중 폭력적인 행동을 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

    치매, 보행 장애 및 폐쇄성 수면 무호흡증이있는 사람은 clonazepam을 사용할 때주의해야합니다. 항상 의료 전문가의 지시를 따르십시오.

    라이프 스타일 변화

    방법이 있습니다

    RBD 환자의 수면 습관을 개선하기위한 몇 가지 조치가 있습니다. 여기에는 예측 가능한 수면-각성주기를 채택하여 수면 부족을 피하고 알코올을 피하는 것이 포함됩니다.

    다음 전략은 상태가있는 개인과 수면 파트너를 안전하게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

    • 바닥에 매트리스를 사용하거나 침대 주위에 쿠션을 두거나 침대를 벽에 대십시오.
    • 패딩 베드 레일 설치를 고려하십시오.
    • RBD 환자가 밤에 일어나면 가능하면 1 층에서 자야합니다.
    • 가구와 날카로운 물건을 침대에서 멀리하십시오.
    • 방에서 잠재적으로 위험한 물체를 제거하십시오.
    • 침대를 창문에서 멀리 옮기십시오.
    • 침대 파트너는 RBD 증상이 조절 될 때까지 별도의 방이나 침대에서 자야합니다.

    RBD 환자는 또한 파킨슨 병에 대한 정기적 인 후속 검사를 받아야합니다.

    시야

    RBD와 관련된 움직임은 시간이 지남에 따라 더욱 격렬해질 수 있습니다. 이 상태에 대한 치료는 야간에 부상을 예방할 수 있으므로 중요합니다.

    검사가 근본 원인을 강조하지 않는 경우 약물은 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있으며 일반적으로 합병증이 없습니다.

    기저 신경계 질환이 증상을 유발하는 경우, 예후는 질병의 중증도에 따라 달라집니다.

    테이크 아웃

    RBD는 REM 수면이 근육 운동을 완전히 차단하지 않는 상태이며, 사람은 꿈의 사건을 "행동"하기 시작합니다.

    이것은 종종 격렬한 회전을 필요로하며 주먹질과 소리를 포함 할 수 있습니다. RBD가있는 사람은 잠자는 동안 침대에서 뛰어 내리거나 걸어 다닐 수 있습니다.

    전용 수면 센터에서 상태를 진단 할 수 있어야합니다. 치료에는 수면 시간 동안 부상 위험을 줄이기위한 약물 치료 및 생활 습관 조정이 포함됩니다.

    상태가있는 사람은 위험하다고 생각할 수 있지만 기저 상태의 특성에 따라 증상을 관리 할 수 ​​있습니다.

    큐:

    RBD와 관련된 신체 반응이 항상 폭력적입니까?

    ㅏ:

    아니요. RBD와 관련된 신체적 반응은 비폭력 적이거나 유쾌 할 수도 있습니다. 의사들은 RBD 에피소드 동안 웃고, 웃고, 노래한다고보고했습니다.

    답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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