급성 호흡 부전에 대해 알아야 할 사항
사람이 급성 호흡 부전이있는 경우 폐에서 산소와 이산화탄소 사이의 일반적인 교환이 발생하지 않습니다. 그 결과 충분한 산소가 심장, 뇌 또는 신체의 나머지 부분에 도달 할 수 없습니다.
이로 인해 숨가쁨, 얼굴과 입술에 푸르스름한 색조, 혼란과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
급성 호흡 부전에는 여러 가지 가능한 원인이 있습니다. 원인은 폐렴을 포함한 급성이거나 근 위축성 측삭 경화증 (ALS)과 같은 만성 일 수 있습니다.
급성 호흡 부전은 심각한 질병입니다. 자신이나 다른 사람이 가지고 있다고 생각하면 즉시 치료를 받아야합니다.
의사는 환자의 호흡, 혈액 내 산소와 이산화탄소의 양, 전반적인 증상을 평가하여 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
원인
급성 호흡 부전은 일반적으로 폐에 충분한 산소를 공급하기 어렵거나 폐에서 이산화탄소를 제거하는 데 문제가 있거나 둘 다에서 발생합니다.
결과적으로 호흡기는 일반적인 기능을 수행 할 수 없습니다.
가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 척추 측만증과 같은 척추 장애
- 화재 또는 연기로 인한 연기 흡입과 같은 흡입 부상
- 급성 호흡 곤란 증후군 (ARDS), 낭포 성 섬유증, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 폐렴 또는 폐 색전증과 같은 폐 관련 질환
- ALS, 근이영양증, 척수 손상 또는 뇌졸중과 같이 사람의 호흡 능력에 영향을 미치는 신경 또는 근육 상태
- 마약이나 알코올의 과다 복용
- 교통 사고 후와 같은 흉부에 외상
급성 호흡 부전의 원인을 파악하면 의사가 가장 적절한 치료법을 결정하는 데 도움이됩니다.
종류
의사는 일반적으로 급성 호흡 부전을 4 가지 유형 중 하나로 분류합니다.
유형 1
의사들은 이것을 저산소 성 호흡 부전이라고 부릅니다. 이는 사람이 폐에서 산소를 적절하게 교환하지 않음을 의미합니다. 이것은 부종이나 폐 손상 때문일 수 있습니다.
제 1 형 급성 호흡 부전 환자는 산소 수치가 매우 낮습니다.
유형 2
제 2 형 급성 호흡 부전이있는 사람의 경우, 폐는 가스와 노폐물 인 이산화탄소를 충분히 제거하지 못합니다. 폐는 일반적으로 이산화탄소를 신선한 산소로 교환합니다.
이러한 유형의 호흡 부전으로 인해 이산화탄소 수치가 높아집니다. 사람이 너무 천천히 숨을 쉬게하는 약물 과다 복용 또는 COPD를 유발하는 흡연으로 인한 폐 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.
유형 3
의사는이를 수술 전후 호흡 부전이라고합니다. 사람이 수술을 받고 폐의 작은기도가 더 많이 폐쇄되었을 때 발생합니다.
폐에 더 높은 압력을 가하는 통증이나 위 수술과 같은 요인도 이러한 유형의 호흡 부전에 기여할 수 있습니다.
유형 4
유형 4 호흡 부전은 쇼크 상태입니다. 이는 신체가 스스로 산소를 적절히 공급하고 혈압을 유지할 수 없음을 의미합니다.
이것은 사람이 너무 많은 피를 흘리는 경우와 같이 심각한 질병이나 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.
진단
의사는 급성 호흡 부전의 원인을 진단 할 때 환자의 증상은 물론 실험실 및 영상 결과를 고려합니다.
그들은 동맥혈 가스 또는 ABG 검사를 사용할 수 있습니다. 여기에는 동맥에서 혈액을 채취하고 산소와 이산화탄소 수준을 테스트하는 것이 포함됩니다.
의사는 ABG 결과를 사용하여 사람이 1 형 또는 2 형 호흡 부전인지 확인할 수 있습니다.
조짐
증상에는 사람의 외모 변화, 호흡 용이성 및 행동 방식이 포함될 수 있습니다.
증상의 예는 다음과 같습니다.
- 매우 졸려 보인다
- 사람의 손톱, 입술 또는 피부에 푸른 색조
- 착란
- 불규칙한 심장 리듬
- 쓰러지 다
- 빠른 호흡
- 호흡 곤란
일반적으로 급성 호흡 부전의 증상은 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
잠재적 인 합병증
급성 호흡 부전은 치명적일 수 있습니다.
미국 흉부 학회 웹 사이트의 프레젠테이션에 따르면 미국에서 매년 약 360,000 명이 급성 호흡 부전을 경험합니다. 이들 중 약 36 %가 입원 기간 동안 사망합니다.
이 수치는 근본적인 원인에 따라 더 높을 수 있습니다. 예를 들어, 연구 저자는 유럽 호흡기 검토병원에서 가장 심각한 형태의 ARDS를 가진 사람들의 사망률은 42 %라고 추정합니다.
급성 호흡 부전의 에피소드는 사람이 항상 산소를 휴대해야하는 폐 손상을 일으킬 수 있습니다. 어떤 사람들은 장기적으로 호흡을 돕기 위해 성대 아래 목에 구멍을 만드는 기관 절개술이 필요합니다.
치료
급성 호흡 부전 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다.
예를 들어 척추 측만증으로 인한 호흡 부전은 폐와 심장이보다 효율적으로 작동 할 수 있도록 척추의 외과 적 교정이 필요할 수 있습니다.
급성 호흡 부전이있는 사람은 일반적으로 추가 산소가 필요합니다. 이것은 의사가 사람의기도 아래로 플라스틱 튜브를 삽입하는 기계적 환기의 형태 일 수 있습니다. 튜브는 성대 아래에 있으며 산소와 압력을 전달하여 폐를 더 효과적으로 팽창시킬 수 있습니다.
의사는 일반적으로 호흡 부전의 근본 원인을 늦추거나, 해결하거나, 역전시킬 수있을 때까지이 산소 전달 방법을 사용합니다.
기타 급성 호흡 부전 치료 전략은 다음과 같습니다.
- 감염을 치료하기위한 항생제와 폐와 신체의 체액 축적을 줄이기위한 이뇨제와 같은 약물
- 폐의 점액을 풀기위한 흉벽 진동 또는 진동
- 사람을 위장에 놓고 인공 호흡기를 통해 산소를 공급하는 경향이있는 환기.
- 심폐 우회 기계를 사용하여 신체에서 혈액을 채취하고 산소를 공급하여 심장과 폐의 작업량을 줄이는 체외 막 산소화
의사는 환자를 진정시키는 약물을 처방하여 인공 호흡기로 호흡을 더 쉽게 견딜 수 있습니다.
급성 호흡 부전은 심각한 상태이기 때문에 치료에 시간이 걸리고 집중적 일 수 있습니다.
예방
외상과 같은 급성 호흡 부전의 모든 원인을 예방할 수있는 것은 아닙니다.
그러나 폐렴 및 기타기도 관련 질환의 경우 폐를 보호하기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 폐를 손상시킬 수있는 담배를 자제
- 발열, 기침 및 고 점액 생성과 같은 세균 감염의 조기 징후가있을 때 의사 진료
- 심장과 폐를 건강하게 유지하기 위해 의사가 처방 한 모든 약물 복용
- 필요한 경우, 사람이 집에서 착용 할 수있는 지속적인기도 양압 마스크와 같은 산소 수준을 유지하기 위해 보조 장치를 사용합니다.
- 폐 기능을 향상시키기 위해 적절한 수준의 신체 활동에 참여
폐 질환 및 입원 병력이있는 사람은 전반적인 건강을 향상시키기위한 전략에 대해 의사와상의해야합니다.
테이크 아웃
급성 호흡 부전은 많은 가능한 근본적인 원인이있는 심각한 의학적 상태입니다.
혼돈, 빠른 호흡, 숨가쁨 등의 증상을 보입니다.
질병이 악화되는 것을 방지하기 위해 호흡 부전의 첫 징후가 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
