건 선성 관절염 턱 통증에 대해 알아야 할 사항
건 선성 관절염은 턱을 포함하여 신체의 모든 관절에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 상태는 턱 통증, 치아 갈기 및 치아 손실과 같은 기타 치아 문제를 유발할 수 있습니다.
건 선성 관절염 (PsA)은자가 면역 질환입니다. 관절통, 부기 및 뻣뻣함을 유발합니다.
PsA는 건강한 관절과 조직을 공격하는 염증을 일으켜 고통스러운 증상을 유발합니다.
이 기사에서는 PsA가 턱에 미치는 영향을 살펴 봅니다. 여기에는 턱 관련 증상, 합병증, 치료 및 턱 통증 완화 방법이 포함됩니다.
PsA 및 턱 통증
PsA는 신체의 다른 관절과 동일한 방식으로 측두 하악 관절 (TMJ) 또는 턱 관절에 영향을 미칠 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 턱 통증은 PsA 환자의 35 %까지 영향을 미칠 수 있습니다.
한 연구에 따르면 건선과 PsA는 TMJ 장애에서 중요한 역할을합니다. 이러한 TMJ 문제에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 턱을 사용할 때 딸깍 거리거나 다른 소리를내는 경우
- 턱을 움직일 때의 통증
- 턱의 정렬 불량
- 치아 연삭 또는 bruxism
PsA로 인한 턱 통증이있는 사람은 씹고, 먹고, 마시고, 말하고, 잠을 자지 못하게하는 증상을 경험할 수 있습니다.
현재의 많은 치료법은 염증과 면역 체계의 관여를 제어하는 데 도움이 될 수 있으므로 PsA를 가진 많은 사람들이 활동적인 삶을 영위하고 건강을 유지할 수 있습니다.
PsA가 치과 문제를 일으킬 수 있습니까?
PsA는 주로 관절에 영향을 주지만 잇몸 질환 및 치아 문제와도 관련이있는 것으로 보입니다.
2013 년 한 연구에 따르면 PsA 환자는 그렇지 않은 사람들보다 잇몸 문제가 더 심했습니다. 잇몸 질환은 만성 구취, 물림 변화, 심한 경우 치아 손실로 이어질 수 있습니다.
최근 연구에 따르면 PsA의 염증은 잇몸 염증을 유발할 수 있습니다. 그러나 연구자들은 링크를 완전히 이해하기 위해 이것을 더 탐구해야합니다.
PsA를 가진 사람들은 TMJ 문제의 비율이 더 높으며, 이는 갈기와 움켜 짐으로 인한 치아 손상으로 이어질 수 있습니다. 치과 의사는 치아 손상으로부터 보호하기 위해 치아 위에 착용 할 수있는 물린 부목을 처방 할 수 있습니다.
PsA 및 턱 통증에 대한 가정 요법
턱 통증, 딸깍 소리, 갈기 및 턱에 영향을 미치는 기타 증상을 완화하는 데 도움이되는 몇 가지 가정 요법이 있습니다.
의학적 치료는 PsA 증상의 근본 원인을 해결하여 관절 손상을 예방하고 상태가 진행되는 것을 막을 수 있습니다.
그러나 사람들은 PsA를 치료하기 위해 가정 요법에만 의존해서는 안됩니다. 증상이 경미하더라도 관절에 영구적 인 손상을 입힐 수 있기 때문입니다.
집에서 PsA 관련 턱 통증을 완화하려면 :
얼음 또는 열 적용
많은 사람들이 촉촉한 열 팩을 바르면 턱 통증과 뻣뻣함을 완화하는 데 효과적이라는 것을 알게됩니다. 얼음 주머니는 또한 통증을 진정시키고 부기와 염증을 줄일 수 있습니다. 그러나 한 번에 10 분 이상 얼음 주머니를 그대로 두지 마십시오.
턱 친화적 인 식단을 채택하십시오
턱에 영향을 미치는 PsA 환자는 증상이 악화되면 일시적으로 턱 친화적 인 식단으로 전환 할 수 있습니다.
턱 친화적 인 식단에는 턱에 휴식을 취하고 치유 할 수있는 기회를주기 위해 부드럽거나 액화 된 음식이 포함됩니다.
턱 친화적 인 식단을 채택하기위한 팁은 다음과 같습니다.
- 딱딱한 빵, 칩, 쫄깃한 고기와 같이 쫄깃하고 바삭 바삭한 음식을 피하십시오
- 생 야채와 과일 대신 조리 된 것을 선택
- 신선한 야채와 과일로 스무디 만들기
- 수프 먹기
턱을 쉬십시오
PsA로 인해 염증이 생긴 턱은 사람이 휴식을 취할 시간을 주면 덜 고통 스러울 수 있습니다. 턱을 쉬는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.
- 껌 피하기
- 턱에 스트레스를 줄 수있는 손톱을 깨 물거나 펜을 씹는 것과 같은 씹는 습관을 염두에 두십시오.
- 강의 및 회의와 같이 방대한 대화가 필요한 활동에서 시간을
- 목과 턱 근육에 스트레스를 줄 수 있으므로 얼굴과 어깨 사이에 전화기를 끼우지 마십시오.
스트레스 줄이기
스트레스 수준이 높으면 치아를 갈고 턱을 더 자주 움켜 잡을 수 있습니다. 명상, 요가, 심호흡과 같은 이완 기술을 사용하면 턱의 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스를 줄이는 것은 건선과 PsA 발적을 유발할 수 있기 때문에 다른 PsA 증상에도 도움이 될 수 있습니다.
물리 치료 받기
물리 치료사의지도와 함께 특정 운동을 연습하면 턱과 기타 관절의 PsA 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구에 따르면 물리 치료가 TMJ 증상과 턱 관절 통증에 도움이 될 수 있습니다.
턱에 대한 물리 치료에는 턱 움직임, 스트레칭 및 몸과 머리의 위치 교정이 포함될 수 있습니다.
운동
신체 활동은 스트레스를 줄이고 수면을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. National Psoriasis Foundation은 PsA 증상을 완화하는 방법으로 운동을 권장합니다. 규칙적인 운동은 관절과 힘줄을 느슨하게 유지하고 염증을 줄입니다.
치료
염증과 과민성 면역 반응은 턱에있는 증상을 포함하여 대부분의 PsA 증상을 유발합니다. 의사는 일반적으로 이러한 문제 중 하나 또는 둘 다를 해결하여 PsA 관련 턱 통증을 치료합니다.
PsA의 턱 관련 증상에 도움이 될 수있는 치료법은 다음과 같습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) : 이부프로펜, 아스피린 및 나프록센은 일시적인 통증과 염증 완화를 제공 할 수 있습니다. 장기간 NSAID를 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
- 코르티코 스테로이드 주사 : 부기와 통증을 줄이기 위해 빠르게 작용합니다. 임상의는 일반적으로 사무실에서이를 관리합니다.
장기간 사용하는 약물은 면역 체계가 작동하는 방식을 변경하여 PsA를 치료하는 것을 목표로합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 생물학적 제제 : 현재 지침은 PsA의 새로운 진단을받은 대부분의 사람들에게 권장합니다. 증상의 심각성을 줄이고 발적 및 영구적 손상의 위험을 낮출 수 있습니다. 대부분의 생물학적 제제는 주사 또는 주입으로 제공됩니다.
- 경구 용 저분자 약물 : 생물학적 요법이 모든 사람에게 적합한 것은 아니며 의사는 감염에 취약하거나 다른 이유로 생물학적 제제를 견딜 수없는 사람들에게 이러한 경구 약물을 권장 할 수 있습니다. 예로는 tofacitinib (Xeljanz) 및 apremilast (Otezla)가 있습니다.
- 질병을 조절하는 항 류마티스 약물 : 염증을 줄일 수 있습니다.
진단
PsA 또는 TMJ 문제에 대한 단일 테스트는 없습니다. 그러나 임상의는 의료 검사, 환자의 병력 및 신체 검사를 함께 사용하여 PsA가 있는지 여부와 영향을받을 수있는 관절을 결정합니다.
PsA 및 턱 침범에 대한 진단 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 류마티스 관절염과 같은 다른 유형의 관절염을 배제하는 데 도움이되는 혈액 검사
- 턱 및 기타 관절의 X- 레이 (일반적으로 초기 단계 PsA를 감지하지 못함)
- MRI 스캔
- 건선의 징후 인 발진이나 은빛 비늘을 찾기위한 피부 검사
- 턱의 신체 검사
- PsA는 유전적일 수 있기 때문에 병력 및 가족력
PsA의 다른 증상
PsA는 비늘 발진을 일으키는 피부 질환 인 건선과 관련이 있습니다. 건선 환자의 약 30 %는 PsA도 발병합니다. 결과적으로 많은 임상의는 사람이 건선과 관절통을 함께 경험할 때 PsA를 확인합니다.
그러나 의사가 피부 증상만으로는 항상 PsA를 진단 할 수는 없습니다. 어떤 사람들은 건선없이 PsA를 개발합니다. PsA 환자의 85 %에서 피부 증상이 관절 증상보다 먼저 나타납니다.
PsA는 다른 형태의 관절염과 다릅니다. 많은 유형의 관절염이 관절통과 뻣뻣함을 유발할 수 있지만 PsA에는 고유 한 증상이 있습니다.
연구에 따르면 두 가지 특정 증상은 PsA의 명백한 징후 일 수 있습니다.
Enthesitis
Enthesitis는 힘줄이나 인대가 뼈에 부착되는 부위의 염증입니다. 이로 인해 뼈 박차와 유사한 새로운 뼈가 형성 될 수 있습니다.
또한 통증, 뻣뻣함 및 부기를 유발할 수 있습니다. Enthesitis는 종종 발 뒤꿈치, 발바닥, 손가락 끝, 팔꿈치, 무릎, 엉덩이 및 척추에 영향을 미칩니다.
관절염으로 인한 통증은 관절 자체보다는 관절 옆 부위에 집중 될 수 있습니다.
Dactylitis
Dactylitis는 손가락 전체 (손가락 또는 발가락)에 부기, 염증 및 통증을 유발합니다. 이 증상은 심한 통증을 유발할 수 있으며 영향을받은 손가락을 움직이기 어렵거나 불가능하게 만들 수 있습니다.
Dactylitis는 일반적으로 하나 또는 몇 개의 손가락에 영향을 주지만 대칭 패턴은 아닙니다. 이것은 신체의 한쪽에 영향을 미칠 수 있고 다른쪽에는 영향을 미치지 않을 수 있음을 의미합니다.
기타 징후
PsA의 다른 징후는 다음과 같습니다.
- 척추염, 여기서 PsA는 척추, 골반 또는 목의 관절에 영향을 미칩니다.
- 피로
- 특히 아침에 관절 경직
- 하나 이상의 관절에 통증, 욱신 거림 및 뻣뻣함
- 무너짐, 움푹 들어간 곳 또는 손발톱 곰팡이 감염과 같은 손발톱 변화
- 충혈과 통증을 유발하는 눈의 염증 인 포도막염은 PsA 환자의 약 7 %에 영향을 미칩니다.
시야
턱에 영향을주는 증상을 포함하여 PsA 증상은 고통스럽고 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다. 그러나 PsA에 대한 효과적인 치료 계획을 따르면 환자가 구제를 받고 대부분의 경우 관해를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다.
관절염 재단은 PsA 환자의 최대 60 %가 적절한 치료를 통해 관해를 달성 할 수 있다고 말합니다. 관해는 신체에 질병 활동이 거의 없음을 의미합니다. 그러나 상태가 치료되었거나 약물 복용을 중단 할 수 있다는 의미는 아닙니다.
PsA를 가진 사람들은 자신의 상태를 통제하고 최상의 삶의 질을 달성하기 위해 의사가 처방 한대로 약물을 무기한으로 복용해야합니다.
