대장 내시경 대안 : 대장 암에 대한 7 가지 다른 검사 - 대장 암

대장 내시경의 7 가지 대안

대장 내시경 검사는 대장 암 검사의 한 방법입니다. 다른 방법도 효과적이며 사용 가능합니다.

대장 내시경 검사의 대안으로는 덜 침습적 인 형태의 대장 내시경 검사와 대변 검체 검사와 같은 비 침습적 방법이 있습니다.

에 게시 된 대장 암 지침에 따르면 BMJ, 의사는 환자가이 암의 위험에 따라 최상의 선별 검사 방법과 빈도를 결정하도록 도와야합니다.

아래에서는 의사가 결장 직장암을 확인하기 위해 사용하는 다양한 검사와 검사를위한 공식 권장 사항을 살펴 봅니다.

대장 내시경이란 무엇입니까?

가장 적합한 선별 검사 방법에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

의료 전문가는 대장 내시경 검사를 사용하여 대장의 이상 여부를 확인하며, 종종 대장 암 검사를합니다.

시술하는 동안 의료 전문가는 결장 내시경이라고하는 긴 튜브를 직장과 결장 길이를 따라 삽입합니다. 이 도구는 결장 폴립을 식별하는 데 도움이되는 이미지를 생성하고 튜브에 부착 된 작은 와이어 루프를 사용하여 제거 할 수도 있습니다.

대장 내시경 검사는 비용이 많이 들고 불편한 부작용을 유발할 수 있으며 상당한 준비와 진정이 필요합니다.

한때 의사들은 이것이 대장 암에 대한 최고의 선별 도구로 간주되었지만 최근 지침에 따르면 개인의 위험 수준 및 기타 요인에 따라 다른 방법이 똑같이 효과적 일 수 있음을 인정합니다.

대체 선별 방법

2019 년에 발표 된 American College of Physicians (ACP)의 지침에 따르면 평균 대장 암 위험이있는 성인은 50 ~ 75 세 사이에 선별 검사를 받아야합니다.

지침에 따라 개인과 의사는 다음에 대한 논의를 기반으로 선별 검사 방법을 결정해야합니다.

각 기술의 장점
가능한 피해
소송 비용
유효성
권장되는 검사 빈도
개인의 선호도

대장 내시경 검사 외에도 대장 암 검사 방법은 다음과 같습니다.

1. 대변 면역 화학 검사

대변 면역 화학 검사 (FIT)에는 대변 샘플 분석이 포함됩니다. 이것은 전 세계 여러 지역에서 널리 사용되는 선별 검사이며 FDA (Food and Drug Administration)에서 사용을 승인합니다.

FIT는 항체를 사용하여 샘플에서 혈액의 흔적을 감지하는데, 이는 위장관에 출혈이 있음을 나타냅니다.

부정확 한 결과를 방지하기 위해 환자는 대변 검체를 제공하기 전에 치질이나 항문 균열이 있는지 또는 월경 중인지 의사에게 알려야합니다.

이 검사를 위해 환자는 집에서 대변 샘플을 채취하여 의사에게 가져옵니다. 대부분의 보험 회사는 FIT를 보장하며 비용이 저렴합니다.

일반적으로 의사의 권고에 따라 1 년 또는 2 년마다 FIT를 반복해야합니다.

FIT 결과가 관에 출혈이 있음을 시사하는 경우 의사는 추가 진단을 위해 대장 내시경 검사를 권장 할 수 있습니다.

2. 분변 잠혈 검사

대변 잠혈 검사는 대변 샘플 분석도 포함하며 FIT의 대안입니다. ACP는 특히 고감도 guaiac 기반 대변 잠혈 검사 (gFOBT)를 권장합니다.

효과적으로 선별하려면 2 년마다 gFOBT를 실시해야합니다.

검사 결과 위장관에 이상이있을 수있는 것으로 나타나면 의사는 대장 내시경 검사를 권할 수 있습니다.

3. 대변 DNA

이 검사는 대장 암의 존재를 나타낼 수있는 문제인 대변 검체에서 혈액과 특정 DNA를 검사합니다. 의사는 FIT와 함께 대변 DNA 검사를 사용할 수 있습니다.

검사에서 이상이 발견되면 대장 내시경 검사를 받아야 할 수 있습니다.

4. 결장경 검사

이것은 대장 내시경 검사와 유사하지만 대장의 작은 부분을 검사합니다.

Sigmoidoscopy는 마찬가지로 금식과 설사를 유도하기 위해 약을 복용하거나 결장을 제거하기 위해 관장을하는 등 준비가 필요한 침습적 절차입니다.

이 방법은 대장 내시경보다 위험이 적고 비용이 적게 들지만 결장 전체를 평가하지는 않습니다.

의사는 각 개인에 대한 대장 내시경 및 sigmoidoscopy의 이점과 위험에 대해 더 자세히 설명 할 수 있습니다.

5. CT 대장 조영술

CT 대장 조영술에는 대장의 상세한 이미지를 촬영하는 것이 포함됩니다.

이 절차에는 진정이 필요하지 않습니다. 그러나 대장 내시경 검사와 마찬가지로 사전에 결장을 제거하기 위해 약물이나 관장기를 사용해야합니다. 의료 전문가는 더 나은 시야를 제공하기 위해 결장을 공기로 부 풀릴 것입니다.

검사에서 이상이 발견되면 대장 내시경 검사가 필요합니다.

6. 이중 대조 바륨 관장

이중 대조 바륨 관장은 의사가 결장을 검사하는 데 도움이되는 일종의 X- 레이입니다. 바륨은 결장의 선명한 이미지를 만드는 데 도움이됩니다.

이 방법은 대장 내시경 검사에 비해 작은 용종과 종양을 감지하는 데 덜 민감하기 때문에 의사는 거의 사용하지 않습니다. 그러나 대장 내시경 합병증 위험이있는 사람들을위한 옵션입니다.

7. 단일 표본 gFOBT

일부 의사는 일상적인 직장 검사 중에 대변 검체를 수집하여 gFOBT로 분석합니다.

그러나 연구에 따르면 이것이 대장 암 검사에 효과적인 방법이라는 사실이 밝혀지지 않았습니다.

테스트는 어떻게 비교됩니까?

연구자들은 대변 검사, 대장 내시경 및 Sigmoidoscopy가 모두 대장 암을 발견하는 데 효과적이라는 데 동의합니다.

가장 적절한 선별 방법은 개인의 위험 요소와 선호도에 따라 다릅니다.

에 따르면 BMJ 지침, 연간 FIT 또는 정기 결장 내시경 또는 대장 내시경은 암 발병률을 줄였습니다. 그러나 그들은 sigmoidoscopy 및 colonoscopy의 경우에 비해 FIT의 발생률 감소가 적습니다.

대장 내시경 검사와 sigmoidoscopies는 종양이 발생하기 전에 나타나는 선종을 찾아 대장 암을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

반면 대변 검체 검사는 대장 암을 예방할 수 없습니다. 그들은 일단 그것이 존재하면 의사가 그것을 감지하도록 도울 수 있습니다.