게실염에 대해 알아야 할 모든 것
독자에게 유용하다고 생각되는 제품을 포함합니다. 이 페이지의 링크를 통해 구매하면 소액의 수수료를받을 수 있습니다. 여기에 우리의 과정이 있습니다.
게실염은 주머니가 결장 벽에서 바깥쪽으로 튀어 나와 감염되고 염증이 생길 때 발생합니다.
그러나 이러한 주머니는 감염되지 않고 튀어 나올 수 있습니다. 이것은 게실증으로 알려져 있으며 주머니는 게실이라고합니다. 많은 사람들이 게실을 가지고 있지만 나쁜 영향을 느끼지 않습니다. 그러나 주머니가 감염되면 매우 고통 스러울 수 있습니다.
약 50 %의 사람들이 50 세가되면 게실증이있는 것으로 생각됩니다. 이 수치는 논쟁의 여지가 있지만, 게실증 환자의 약 10 ~ 25 %가 계속해서 게실염에 걸릴 것이며, 일부는 1 %까지 낮을 수 있다고 생각합니다.
80 세가되면 약 65 %의 사람들이 게실증을 앓고 있습니다.
한 연구에 따르면 젊은 비만 성인의 게실염 발병률이 증가하고 있습니다. NIH (National Institutes of Health) 보고서에 따르면 소화기 질환 비용이 현재 미국에서 연간 1,140 억 달러 이상이라고합니다.
이 MNT 지식 센터 기사에서는 게실염 및 관련 상태의 원인, 증상, 위험 요인 및 치료 방법을 살펴 봅니다. 게실염 식단에 대해서도 논의 할 것입니다.
게실염에 대한 빠른 사실
- 게실염은 결장에 감염된 주머니입니다.
- 게실염의 증상으로는 통증, 변비 및 대변의 혈액이 있습니다.
- 게실 질환의 주요 원인 중 하나는식이 섬유 부족으로 생각됩니다.
- 대부분의 사람들은 상태를 스스로 치료할 수 있습니다.
- 상태가 재발하는 경우 게실염 수술이 필요할 수 있습니다.
조짐
게실증과 게실염의 증상은 다릅니다.
게실증 증상
게실증이있는 대부분의 사람들은 어떤 증상도 경험하지 않습니다. 이것을 무증상 게실증이라고합니다.
하복부에 통증이있을 수 있습니다. 더 구체적으로, 일반적으로 복부의 왼쪽 아래에 있습니다. 통증은 종종 개인이 대변을 먹거나 통과 할 때 발생합니다. 바람을 깬 후 약간의 안도감이있을 수 있습니다.
기타 증상은 다음과 같습니다.
- 배변 습관 변화
- 변비 및 덜 흔하게 설사
- 대변에 소량의 혈액
게실염 증상
게실염에 염증이 생기면 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 일정하고 일반적으로 심한 통증, 대개는 복부의 왼쪽에, 때로는 오른쪽에 있음
- 발열
- 더 빈번한 배뇨
- 고통스러운 배뇨
- 메스꺼움 및 구토
- 직장 출혈
원인
파우치가 결장에서 바깥쪽으로 튀어 나오기 시작하는 이유는 알려져 있지 않습니다. 그러나식이 섬유 부족이 주된 원인으로 여겨지는 경우가 많습니다.
섬유질은 변을 부드럽게하는 데 도움이되며,식이 섬유를 충분히 섭취하지 않으면 변이 딱딱 해집니다. 이것은 근육이 대변을 밀어 내면서 결장에 더 많은 압력이나 긴장을 유발할 수 있습니다. 이 압력은 게실의 발달을 유발하는 것으로 생각됩니다.
게실은 대장 근육의 외부 층에있는 약한 부분이 사라지고 내부 층이 스퀴즈 될 때 발생합니다.
식이 섬유와 게실증 사이의 연관성을 입증하는 명확한 임상 증거는 없지만 연구자들은 상황 적 증거가 설득력이 있다고 주장합니다. 그러나이 주제는 뜨거운 논쟁이되고있다.
아프리카 나 남아시아와 같이식이 섬유 섭취가 많은 지역에서는 게실 병이 흔하지 않습니다. 반면에식이 섬유 섭취가 훨씬 적은 서구 국가에서는 매우 일반적입니다.
그러나 다른 보고서는식이 섬유 증가와 게실염 예방 사이의 연관성을 폭로하여 실제로 질병의 가능성을 높일 수 있다고 조언했습니다.
이전에는 견과류, 씨앗, 옥수수의 섭취가 게실 발달의 원인으로 여겨졌지만 2008 년의 한 연구에서 연관성이 발견되지 않았습니다.
다이어트
때때로 의사는 게실염이있는 사람에게 소화계에 휴식을 취할 수있는 기회를주기 위해 특별한 식단을 권장 할 것입니다.
처음에는 맑은 액체 만 며칠 동안 허용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 아이스 칩
- 과육이없는 과일 주스
- 육수
- 아이스 팝
- 물
- 젤라틴
- 크림없는 차와 커피
증상이 완화됨에 따라 게실염 환자는 다음과 같은 저 섬유질 식품을 섭취하기 시작할 수 있습니다.
- 통조림 또는 조리 된 과일 및 껍질을 벗긴 씨없는 야채
- 저 섬유 시리얼
- 계란, 가금류 및 생선
- 우유, 요거트, 치즈
- 세련된 흰 빵
- 파스타, 흰 쌀, 국수
피해야 할 음식
위장 문제는 종종 피해야 할 음식 목록과 함께 제공됩니다. 과거에는 견과류, 팝콘 및 씨앗이 증상을 악화시킬 수 있다고 제안되었습니다.
그러나 게실염의 원인이 알려지지 않아 국립 보건원은 게실염 증상을 개선 할 수있는 식단에서 제외 할 특별한 음식이 없다고 조언합니다.
서양식 식사를 특징 짓는 고지방, 저 섬유 식단은 최근 연구에서 게실염의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 따라서 붉은 육류, 튀김 음식, 전 지방 유제품 및 정제 된 곡물을 먹지 않는 것이 가장 좋습니다.
개인의 경험에 따라 음식을 제외해야합니다. 특정 유형의 음식이 게실염의 영향을 악화 시킨다는 사실을 알게되면 피하십시오.
위험 요소
게실염이 발생하는 이유를 완전히 이해하지 못했습니다. 대변에있는 박테리아가 빠르게 번식하여 확산되어 감염을 일으킬 수 있습니다. 아마도 대변에 의해 게실이 막혀 감염으로 이어질 수 있다고 생각됩니다.
위험 요소는 다음과 같습니다.
- 나이가 들수록 노인은 젊은 사람보다 위험이 높습니다.
- 비만
- 흡연
- 운동 부족
- 동물성 지방이 많고 섬유질이 적은 식단
- 스테로이드, 아편 제 및 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)를 포함한 일부 약물
일부 연구에 따르면 유전학이 요인 일 수 있습니다.
진단
게실 및 게실 관련 질병을 진단하는 것은 어려울 수 있으며 정확한 진단을 보장하기 위해 수행 할 수있는 여러 가지 검사가 있습니다.
과민성 대장 증후군 (IBS)과 같은 유사한 증상을 가진 여러 질병과 상태가 있으므로 게실 질환의 진단이 쉽지 않습니다.
의사는 혈액 검사를 통해 다른 상태를 배제 할 수 있습니다. 또한 다음 기술을 사용할 수 있습니다.
대장 내시경 : 의사는 대장 내시경이라고하는 끝에 카메라가 달린 얇은 튜브를 사용하여 결장 내부를 살펴 봅니다. 대장 내시경은 직장을 통해 들어갑니다. 시술이 시작되기 몇 시간 또는 하루 전에 사람들에게 설사 제를 투여하여 장을 청소합니다.
시술이 시작되기 전에 국소 마취제가 제공됩니다. 이 검사는 일반적으로 게실염의 급성 에피소드 동안에는 수행되지 않지만 암의 징후가 없는지 확인하기 위해 해결 후 약 6 주 후에 수행됩니다.
바륨 관장 X- 레이 : 튜브를 직장에 삽입하고 바륨 액체를 튜브와 직장 위로 분출합니다. 바륨은 X- 레이에 나타나는 액체입니다. 일반적으로 X- 선에 나타나지 않는 장기가 바륨으로 코팅되면 보이게됩니다. 절차는 고통스럽지 않습니다.
게실염 진단
개인이 게실 질환의 병력이있는 경우 의사는 신체 검사를 수행하고 증상 및 병력에 대해 몇 가지 질문을함으로써 게실염을 진단 할 수 있습니다.
혈액 검사는 많은 수의 백혈구가 발견되면 감염이 있음을 의미하기 때문에 유용합니다. 그러나 많은 수의 백혈구가없는 많은 사람들은 여전히 게실염이있을 수 있습니다.
게실 질환의 병력이없는 사람은 추가 검사가 필요합니다. 탈장이나 담석과 같은 다른 상태도 비슷한 증상을 보일 수 있습니다.
컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔이 사용될 수 있으며 종종 가장 도움이됩니다. 바륨 관장 X- 레이도 유용 할 수 있습니다. 증상이 심한 경우 CT 스캔은 감염이 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 또는 농양이 있는지 여부를 알 수 있습니다.
치료
케이스가 너무 심각하지 않은 경우 개인은 종종자가 치료를 할 수 있습니다.
게실증 치료
대부분의 사람들은 게실 질환이 경미한 경우 주로 진통제의 도움과 더 많은식이 섬유를 섭취하여자가 치료할 수 있습니다.
아스피린이나 이부프로펜과 같은 진통제는 내부 출혈의 위험을 증가시키고 위장을 자극 할 수 있으므로 피해야합니다. Acetaminophen은 게실 질환의 통증 완화에 권장됩니다. Acetaminophen은 매장이나 온라인에서 구입할 수 있습니다.
과일과 채소가 포함 된식이 섬유를 더 많이 섭취하면 대변을 부드럽게하고 대변 패턴이 더 규칙적으로되도록하여 증상을 해결하는 데 도움이됩니다. 때로는 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
대량 형성 완하제는 변비가있는 사람들에게 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물로 충분한 수분을 섭취하는 것이 중요합니다.
무겁거나 지속적인 직장 출혈을 경험하는 사람은 의사의 진찰을 받아야합니다.
게실염 치료
경증의 게실염은 일반적으로 개인이 치료할 수 있습니다. 그러나 의사는 통증에 대한 아세트 아미노펜과 함께 항생제를 처방 할 수 있습니다.
증상이 호전 되더라도 항생제 전체 과정을 완료하는 것이 중요합니다.
어떤 사람들은 항생제를 복용하는 동안 졸음, 메스꺼움, 설사 및 구토를 경험할 수 있습니다.
항생제에는 시프로플록사신 (Cipro), 메트로니다졸 (Flagyl), 세팔 렉신 (Keflex) 및 독시사이클린 (비 브라 마이신)이 포함됩니다.
피임약을 복용하는 사람들에게는 항생제가 그 효과를 방해 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다. 피임약에 대한이 효과는 항생제 중단 후 약 7 일 동안 지속되므로 다른 형태의 피임법이 이번과 중복되어야합니다.
다음 중 하나가 적용되는 경우 병원 치료가 필요할 수 있습니다.
- 일반 진통제는 통증을 완화시키지 못하거나 통증이 심합니다.
- 개인은 수분을 유지하기에 충분한 액체를 섭취 할 수 없습니다.
- 게실염 환자는 경구 항생제를 복용 할 수 없습니다.
- 그들은 건강 상태가 좋지 않습니다.
- 의사는 종종 면역 체계가 약한 경우 합병증을 의심합니다.
- 가정에서의 치료는 2 일 후에는 효과가 없습니다.
병원 환자는 일반적으로 항생제를 정맥 주사 (IV)하고 탈수 된 경우 수액을 투여합니다.
수술
적어도 두 번의 게실염 에피소드가있는 사람들은 수술로 도움이 될 수 있습니다. 연구에 따르면 이러한 환자는 수술을받지 않으면 추가 에피소드와 합병증이 발생할 가능성이 훨씬 더 높습니다.
결장 절제술은 영향을받은 결장의 일부를 제거하고 나머지 건강한 부분을 결합합니다.
결장 절제술을받은 환자는 점차적으로 고형 식품을 시스템에 도입해야합니다. 이 외에도 정상적인 장 기능은 일반적으로 영향을받지 않습니다.
합병증
복막염 : 감염된 게실 중 하나가 파열되면 감염이 복부 내벽으로 퍼질 수 있습니다. 복막염은 심각하며 때로는 치명적일 수 있습니다. 즉각적인 항생제 치료가 필요합니다. 일부 복막염의 경우 수술이 필요합니다.
농양 : 이것은 항생제가 필요한 고름으로 가득 찬 구멍입니다. 때로는 고름을 제거하기 위해 수술이 필요합니다.
누공 : 이것은 장과 같은 신체의 두 부분을 복벽 또는 방광에 연결하는 비정상적인 터널 또는 관입니다. 누공은 감염된 조직이 서로 접촉하고 서로 붙은 후에 형성 될 수 있습니다. 감염이 끝나면 누공이 형성됩니다. 종종 누공을 제거하기 위해 수술이 필요합니다.
장폐색 : 감염으로 인해 흉터가 생기면 결장이 부분적으로 또는 완전히 막힐 수 있습니다. 결장이 완전히 막히면 응급 의료 개입이 필요합니다. 완전히 막히면 복막염이 생깁니다. 결장이 부분적으로 막힌 경우 치료가 필요합니다. 그러나 전체 막힘만큼 시급하지는 않습니다.
흉터의 정도와 막힘 정도에 따라 결장 절제술이 필요할 수 있습니다. 때로는 결장루가 필요할 수 있습니다. 복부 측면에 구멍이 생기고 결장이 구멍을 통해 방향이 바뀌고 외부 결장루 주머니에 연결됩니다.
결장이 치유되면 다시 결합됩니다. 드물지만 의사는 내부 장골 주머니를 만들어야 할 수도 있습니다.
예방
과일과 채소가 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취하는 사람들은 게실염 발병 위험이 낮습니다.
