섬유종 수술 : 알아야 할 모든 것

자궁 섬유종은 자궁벽에서 자라는 비 암성 성장입니다. 섬유종이 심한 출혈이나 고통스러운 증상을 유발하고 다른 치료법이 효과가없는 경우 의사는 수술을 권할 수 있습니다.

섬유종은 흔하지 만, 모든 사람이 증상을 경험하는 것은 아니기 때문에 의사가 환자의 몇 퍼센트를 가지고 있는지 확인하는 것은 어렵습니다. 다양한 추정에 따르면, 섬유 양은 50 세 미만 여성 인구의 20 %에서 80 % 사이에 영향을 미칠 수 있습니다.

섬유종은 때때로 자몽 크기 이상으로 자랄 수 있지만 종종 매우 작습니다. 섬유종을 가진 많은 사람들은 그들이 가지고 있다는 것을 알지 못합니다. 무증상 섬유종이있는 사람은 수술이나 기타 치료가 필요하지 않습니다.

그러나 다른 사람들은 복통, 압박감, 팽만감, 성관계 중 통증, 잦은 배뇨, 무겁거나 고통스러운 기간을 경험합니다. 이러한 개인은 수술이 필요할 수 있습니다.

이 기사에서는 유형, 위험 및 예상되는 사항을 포함하여 섬유종 수술에 대해 자세히 알아보십시오.

종류

의사는 근종을 제거하기 위해 근종 절제술을 권장 할 수 있습니다.

섬유종 치료에는 여러 가지 다른 수술 방법이 있습니다. 사람이 가질 수있는 수술 유형은 섬유종의 위치에 따라 다릅니다.

의사는 일반적으로 수술을 고려하기 전에 약물과 같은보다 보수적 인 옵션을 권장합니다.

약물 및 기타 치료가 효과가없는 경우 수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.

근종 절제술

근종 절제술은 근종을 제거하는 수술입니다. 이러한 성장의 위치에 따라 외과의는 과정에서 다른 조직을 제거해야 할 수도 있습니다. 외과 의사는 다양한 근종 절제술을 제공합니다.

전통적인 기술은 비교적 큰 절단을 사용하기 때문에 매우 침습적입니다. 이 절개는 배꼽에서 비키니 라인으로 가거나 비키니 라인을 따라 수평으로 이어질 수 있습니다. 일부 외과의는 더 작은 절개를 사용하지만 더 많은 기술이 필요한 복강경 수술도 수행합니다.

근종 절제술로 자궁을 보존하지만 임신을 원하는 여성은 가능한 합병증에 대해 의사와 상담해야합니다. 매우 크거나 깊게 매립 된 섬유종이있는 사람들은이 절차 후에 만 ​​제왕 절개를 할 수 있습니다.

근종 절제술 후 새로운 섬유종이 발생할 수 있으며 이는 모든 사람에게 영구적 인 해결책이 아님을 의미합니다.

고주파 제거 절차

고주파 절제는 전류, 레이저, 냉찜질 요법 또는 초음파를 사용하여 섬유종을 파괴합니다. 작은 절개 만 있으면됩니다.

그러나 흉터 및 감염과 같은 위험한 임신 합병증을 유발할 수 있으므로 의사는 향후 임신을 계획중인 사람들에게 권장하지 않습니다.

고주파 절제는 덜 침습적 인 절차를 원하는 자궁 적출술을 고려하는 사람들에게 좋은 선택 일 수 있습니다.

자궁 내막 절제

자궁 내막 절제는 섬유종을 제거하지는 않지만 심한 출혈을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자궁 내막 절제술 동안 외과 의사는 열, 전류, 동결, 레이저 또는 와이어를 포함 할 수있는 다양한 기술을 사용하여 자궁 내막을 파괴합니다. 이러한 기술은 심한 출혈을 줄이거 나 멈 춥니 다.

이 절차는 다른 수술 옵션보다 덜 침습적입니다. 때때로 의사는 사무실에서 외래 환자를 대상으로이를 수행 할 수도 있습니다.

이 절차는 여성이 미래에 임신하지 못하도록 막을 수 있으므로 여전히 아이를 갖고 싶은 사람들에게는 좋은 선택이 아닙니다.

이 기사에서 자궁 내막 절제에 대해 자세히 알아보십시오.

섬유종 또는 동맥 색전술

의사는 섬유종으로 들어가 혈액 공급을 방해하는 혈관을 찾을 수 있습니다. 이 절차 동안, 그들은 섬유종을 공급하는 혈관에 튜브를 삽입 한 다음 섬유종의 혈액 공급을 차단하는 작은 입자를 주입합니다. 혈액이 부족하면 섬유종이 축소됩니다.

의사는 입원 또는 외래 환자를 대상으로이 절차를 수행 할 수 있으며 회복은 일반적으로 매우 간단합니다. 섬유종은 일반적으로 색전술 후 다시 자라지 않습니다.

섬유종 색전술 후 임신이 가능한 경우도 있지만 의사는 위험에 대해 충분히 알지 못합니다. 따라서 임신을 원하는 여성에게는이 절차를 권장하지 않습니다.

자기 공명 유도 집중 초음파 수술

자기 공명 유도 집속 초음파 (MRgFUS)에서 의사는 초음파를 사용하여 섬유종을 가열하고 파괴합니다.

이 절차는 개별 섬유종을 대상으로하고 주변의 건강한 조직에 영향을 미치지 않도록 할 수 있습니다. 의사는 환자가 MRgFUS에 적합한 후보인지 확인하기 위해 MRI 스캔을 수행합니다. 섬유종이 너무 크거나 뼈나 장에 너무 가깝다면 MRgFUS를 권장하지 않을 수 있습니다.

MRgFUS는 자궁을 손상시키지 않기 때문에 임신을 계획중인 여성에게 좋은 선택이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 개인의 안전을 확인하려면 더 많은 데이터가 필요합니다.

자궁 적출술

자궁 적출술은 자궁과 때로는 난소를 제거하는 수술입니다. 자궁 적출술은 자궁 근종을 영구적으로 제거합니다.

이 절차는 자궁을 제거하기 때문에 미래의 임신을 계획하는 사람에게는 옵션이 아닙니다. 어떤 사람들은 에스트로겐을 계속 생산하기 위해 난소를 제자리에 두는 것을 선택합니다.

외과의는 몇 개의 작은 절개와 작은 카메라를 사용하여 외과의가 복부 내부를 볼 수 있도록하는 복강경 자궁 적출술을 수행 할 수 있습니다. 개방 자궁 적출술은 배꼽과 비키니 라인 사이에 큰 절개가 필요합니다.

또 다른 옵션은 대부분의 사람들이 선호하는 방법 인 질 자궁 적출술입니다. 이 절차에서 외과의는 질을 통해 자궁을 제거합니다.

자궁이나 섬유종이 너무 커서 질을 통과 할 수없는 경우 질 자궁 절제술이 불가능할 수 있습니다.

개방 자궁 적출술을받은 개인은 회복 시간이 더 길 수 있습니다. 의사는 일반적으로 근종이 매우 크거나 삶의 질을 크게 방해하는 환자에게만 자궁 적출술을 권장합니다.

자궁 내막증과 같은 다른 생식 건강 문제가있는 사람들은 자궁 적출술이 섬유종 및 기타 증상을 상당히 완화 시킨다는 것을 알 수 있습니다.

모셀 레이션

Morcellation은 외과의가 복부의 작은 절개를 통해 섬유종을 제거 할 수 있도록 섬유종의 크기를 줄이는 절차입니다. 의사는 근종 절제술, 자궁 적출술 또는 기타 수술 중에 절개술을 사용할 수 있습니다.

그러나 식품의 약국 (FDA)은 morcellation이 심각한 위험을 수반한다고 경고합니다.

자궁 근종은 암이 아니지만 자궁암은 이전에 전문가들이 생각했던 것보다 자궁 근종 수술을받는 사람들에게 더 흔합니다.

또한 섬유 양과 똑같이 보이는 암의 종류를 구별하는 것도 어려울 수 있습니다. FDA에 따르면, morcellation은 섬유종과 유사한 암을 우연히 퍼뜨릴 수 있습니다.

수술이 필요합니까?

섬유종이있는 모든 사람이 치료가 필요한 것은 아닙니다. 대부분의 경우 증상을 유발하지 않는 섬유종을 치료할 이유가 없습니다.

섬유 양이있는 일부 사람들은 호르몬 피임약을 포함한 약물로 증상을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 다른 사람들은 진통제 및 기타 관리 전략을 사용하여 섬유종 증상을 완화합니다.

수술을 고려하기 전에 의사에게 다른 치료 옵션에 대해 물어볼 수 있습니다. 의사는 또한 각 수술 절차의 위험과 이점에 대한 명확한 세부 정보를 제공해야합니다.

섬유종은 폐경 후 줄어들거나 사라질 수 있으므로 증상이 심각하지 않은 폐경기에 가까워진 사람들은 치료를 연기 할 수 있습니다.

혜택

수술의 이점은 수술 유형에 따라 다르며 사람마다 다를 수 있습니다. 예를 들어 자궁 적출술 후 섬유종이 다시 자랄 가능성은 없습니다. 그러나 다른 절차에 따라 재성장 할 수 있습니다.

몇 가지 잠재적 인 이점은 다음과 같습니다.

  • 출혈 감소
  • 고통이나 압박으로부터의 완화
  • 섬유종 제거
  • 섬유종이 커지지 않거나 전혀 자라지 않을 가능성

위험

섬유종 제거 수술을받은 대부분의 사람들은 심각한 합병증이 없지만 수술 후 통증이나 출혈을 경험할 수 있으며 회복하는 데 시간이 필요합니다.

그러나 소수의 사람들은 심각한 합병증에 직면합니다. 특정 합병증과 그 가능성은 사람이 선택한 수술 유형에 따라 다르지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 마취 관련 위험
  • 감염
  • 심한 출혈
  • 실패한 수술
  • 섬유종의 재성장
  • 자궁 또는 기타 주변 기관의 손상
  • morcellation의 경우, 암 확산

섬유 양 수술은 생식력에 어떤 영향을 줍니까?

섬유 양 수술이 생식력에 미치는 영향은 수술 유형에 따라 다릅니다. 자궁 적출술이나 자궁 내막 절제는 일반적으로 임신을 불가능하게 만듭니다.

불임에 영향을 미칠 수 있지만 반드시 임신을 예방하지는 않는 일부 절차는 다음과 같습니다.

  • morcellation
  • 색전술
  • 고주파 절제

근종 절제술은 일반적으로 생식력에 영향을주지 않습니다. 그러나 자궁 수술은 잠재적으로 생식 기관을 손상시키고 미래의 임신에 영향을 미칠 수 있습니다.

회복

대부분의 섬유 양 제거 수술은 전신 마취가 필요합니다. 병원에서 하룻밤을 보내야 할 수 있으므로 병원 직원이 하룻밤 가방을 가져 오라고 조언 할 수 있습니다.

자궁 적출술 또는 비 복강경 근종 절제술과 같은 침습적 수술은 일반적으로 회복 시간이 가장 깁니다.

쉽게 회복 할 수 있도록 다음을 시도 할 수 있습니다.

  • 선택한 수술의 특정 회복 일정에 대해 의사에게 문의
  • 의사에게 복강경 절차에 대해 질문하고 최소 침습 수술 경험이있는 전문가와 상담
  • 의사의자가 관리 및 회복 지침에 따라
  • 수술 후 며칠 동안 사랑하는 사람의 도움 받기

기타 치료 옵션

대부분의 경우 의사는 수술을 시작하기 전에 다른 치료법을 시도해 볼 것을 권장합니다.

섬유종 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 피임약. 호르몬 피임약은 섬유종 성장을 늦추고 무겁고 고통스러운 기간을 예방할 수 있습니다.
  • 진통제. 처방전 및 비처방 진통제가 섬유종 통증, 특히 기간 관련 섬유종 통증에 도움이 될 수 있습니다.
  • 철분 보충제. 빈혈을 일으키는 심한 출혈이있는 사람에게는 철분 보충제가 도움이 될 수 있습니다.
  • 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 작용제 (GnRH). 이 약물은 섬유종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 일부 의사는 섬유종 제거를 더 쉽게하기 위해 수술 전에이를 권장합니다.

요약

수술은 건강의 여러 측면을 개선 할 수 있기 때문에 섬유종이 삶의 질을 방해하는 사람들의 삶을 바꿀 수 있습니다.

그러나 모든 수술에는 약간의 위험이 있으므로 모든 치료 옵션을 탐색하는 것이 중요합니다. 의사는 적절한 수술에 대한 조언을 제공 할 수 있습니다. 수술에 동의하기 전에 2 차 소견을 고려할 수도 있습니다.

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