프로바이오틱스는 얼마나 안전합니까?

서구 사회에서 프로바이오틱스 사용이 증가하는 가운데 최근 한 저널 기사에서 제품의 안전성을 좀 더 면밀히 검토해야하는지 묻습니다.

Probiotics는 인기가 있지만 증거는 무엇을 말합니까?

수천 년 동안 인간은 살아있는 박테리아가 풍부한 음식을 섭취했습니다.

예를 들어, 요거트는 기원전 5000 년 이상으로 거슬러 올라가며, 한국에서는 발효 야채 인 김치도 수천 년 동안 소비되었습니다.

그러나 오늘날에는 다양한 의료 혜택을 제공하는 것으로 광고되는 다양한 제품에 살아있는 미생물이 추가됩니다.

창의적인 마케팅과 장내 박테리아에 대한 일반적인 매력이 결합되어 거대한 프로바이오틱스 시장을 형성했습니다.

놀랍게도 살아있는 미생물이 포함 된 제품을 판매하기 위해 그것이 작동한다는 증거를 제공 할 법적 요구 사항이 없으며, 중요한 것은 그것이 안전하다는 것입니다.

이번 주에 게시 된 기사 JAMA 내과 이것이 위험한 상황이라고 주장합니다. 이 작품은 Dr. Pieter A.메사추세츠 주 보스턴에있는 하버드 의과 대학의 케임브리지 건강 연합의 Cohen.

증거의 상태

Cohen 박사는 프로바이오틱스의 입증 된 이점을 설명하는 것으로 시작합니다. 예를 들어 Saccharomyces boulardii 어린이의 일부 유형의 설사를 치료하고 재발을 줄이는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다. 클로 스트 리듐 디피 실 성인의 감염.

언급 된 특정 사례에도 불구하고, 그는 식품과 보충제에 사용 된 균주가 건강에 도움이되는 것으로 입증되지 않았으며 안전하지 않은 것으로도 입증되지 않았다고 주장합니다.

제조업체는 프로바이오틱스가 호흡기, 심혈관, 생식 및 심리적 건강을 유지하는 데 도움이된다고 주장합니다. 그러나 Cohen 박사는 "광고 된 적응증에도 불구하고 프로바이오틱스가 이미 건강한 사람들에게 임상 적 이점을 제공한다는 것을 입증하는 대규모 장기 임상 시험은 없습니다"라고 썼습니다. 그는 계속한다:

"특히 건강한 사람들 사이에서 널리 퍼진 사용은 과학을 크게 앞질렀습니다."

예를 들어, 올해 초에 발표 된 관련 문헌에 대한 포괄적 인 검토에서는 "건강한 성인에게 혜택을 제공하기위한 프로바이오틱스 소비의 타당성에는 추가 조사가 필요합니다"라고 결론지었습니다.

즉, 이점이있을 수 있지만 어느 쪽이든 확실히 말할 수있는 증거는 존재하지 않습니다.

그럼에도 불구하고 제조업체는 소비자에게 자사 제품이 "면역 체계를 지원"하거나 "소화기 건강을 증진"한다고 말하는 것이 법적으로 허용됩니다. 더욱 걱정스러운 것은 잠재적 인 부작용에 대한 정보를 추가 할 필요가 없다는 것입니다.

가능한 위험은 무엇입니까?

수년 동안 수십 건의 사례 보고서가 프로 바이오 틱 보충제의 잠재적 위험을 강조했습니다. 위험에는 곰팡이 혈증과 균혈증 (각각 혈액 내 곰팡이 또는 박테리아의 존재)이 포함됩니다.

면역 체계가 손상된 사람은 매우 젊거나 노인을 포함하여 가장 위험합니다. 이 유기체는 결국 감염되도록 진화했습니다.

많은 프로 바이오 틱 시험에서 부작용을 충분히보고하지 않기 때문에이 문제의 정확한 범위는 알려져 있지 않습니다.

프로바이오틱스 소비로 인한 기회 감염의 위험 외에도 품질이 낮고 오염 된 제품의 잠재적 위협이 있습니다.

미국 식품의 약국 (FDA)에는 보충제 제조에 대한 엄격한 안전 규칙이 있지만 항상 준수하는 것은 아닙니다.

Cohen 박사에 따르면 2017 년에 656 개 시설을 조사한 결과 "반 이상이 위반"이 발견되었습니다. 그는 계속한다:

"이러한 위반은 사소한 것이 아닙니다. 대부분의 경우 회사는 최종 제품의 정체성, 순도, 강도 또는 구성을 확립하지 못했습니다."

이 잠재적 인 위협은 진균으로 오염 된 프로 바이오 틱 보충제를 사용한 후 치명적인 진균 감염이 발생한 8 일령 영아의 경우에 극명한 초점을 맞췄습니다.

Cohen 박사가 지적했듯이 FDA 규정을 더 엄격하게 준수하면 제품 오염 위험을 줄이는 데 도움이되지만 프로 바이오 틱 자체가 완전히 안전하다는 보장은 할 수 없습니다.

저자는 FDA로부터 더 엄격한 통제를 요구함으로써 그의 기사를 끝냅니다. 그는 다음과 같이 씁니다.

"이 기관은 캐나다 당국이 이미하는 것처럼 제조업체가 프로 바이오 틱 보충제의 모든 병에 특정 균주 또는 균주와 1 회 제공 당 살아있는 미생물 수를 제공하도록 요구해야합니다."

그는 또한 특히 "전이 가능한 항생제 내성 유전자"에 초점을 맞춘 추가 안전 테스트를 도입 할 것을 촉구합니다. 현재로서는 새로운 유전자 배열이있는 박테리아를 섭취하는 것이 현재 또는 미래에 항생제 내성에 어떻게 영향을 미칠 수 있는지 알 수 없습니다.

Dr. Cohen의 테이크 홈 메시지는 명확하고 간결합니다.

"소비자와 의사는 생균제를 섭취하는 것이 위험할만한 가치가 있는지 판단하기 위해 프로 바이오 틱 보충제의 라벨이 적절한 정보를 제공한다고 가정해서는 안됩니다."

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