새로운 MRI 스캔은 우울증의 뇌 특징을 보여줍니다

최근 뇌 스캔의 발전은 우울증 환자에게 반가운 소식을 가져올 수 있습니다. 두 가지 새로운 유형의 MRI가 상태의 뚜렷한 뇌 특성을 파악할 수있는 것으로 보입니다.

새로운 MRI 스캔은 우울증 환자의 뇌에서 이전에 알려지지 않은 차이를 보여줄 수 있습니다.

연구자들은 그들의 발견이 우울증이 뇌에 미치는 영향에 대한 지식을 심화시키고 더 나은 치료법으로 이어져야한다고 말합니다.

새로운 유형의 MRI 중 하나는 혈액-뇌 장벽 (BBB)의 차이를 보여주고 다른 하나는 뇌의 복잡한 연결 네트워크의 차이를 강조합니다.

과학자들은 최근 주요 우울 장애 (MDD)가 있거나없는 사람들에게 새로운 MRI 기술을 사용했습니다.

이번 주에 일리노이 주 시카고에서 개최되는 북미 방사선 학회의 제 105 차 연례 회의 인 RSNA 2019에서 이번 주 발표 된 발표가 있습니다.

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 우울증은 전 세계적으로 2 억 6600 만 명 이상에게 영향을 미칩니다.

우울증과 BBB

우울증은 대부분의 사람들이 일상 생활에서 경험하는 슬픔 이상의 감정입니다. 특히 증상이 지속되는 경우 심각한 건강 상태가 될 수 있습니다. 가장 심각한 형태의 우울증은 자살로 이어질 수 있습니다.

일상 활동에 대한 관심 상실, 절망감 및 피로감은 MDD의 주요 증상 중 일부입니다.

과학자들은 뇌의 변화가 MDD의 증상을 동반한다는 것을 알고 있지만 근본적인 메커니즘에 대한 이해는 더 나은 치료에 대한 긴급한 요구를 충족 시키기에는 충분하지 않습니다.

뉴욕 컬럼비아 대학 정신과 연구원 인 Kenneth T. Wengler 박사는 MDD와 BBB 변경 간의 연관성을 조사한 연구의 첫 번째 저자입니다.

"안타깝게도 [MDD에 대한] 현재 치료법으로는 재발 또는 재발 가능성이 높습니다."라고 Wengler는 말합니다.

"새롭고 더 효과적인 치료법을 개발하려면 장애에 대한 이해를 향상시켜야합니다."라고 그는 덧붙입니다.

BBB는 뇌 혈관의 고유 한 특성 집합으로,이를 통해 분자와 세포와 이들이 제공하는 조직 사이의 이동을 제어 할 수 있습니다.

BBB는 혈류에있을 수있는 유해한 독소와 병원균으로부터 뇌를 보호합니다.

BBB의 물 투과성 감소

Wengler와 동료들은 스스로 개발 한 새로운 유형의 MRI를 사용했습니다. 그들은“동맥 레이블이 붙은 스핀의 고유 확산 인코딩 (intrinsic diffusivity encoding)”또는 IDEALS라고 명명 한이 방법을 통해 과학자들은 BBB를 가로 지르는 물의 움직임을 조사 할 수 있습니다.

그들은 새로운 MRI를 사용하여 MDD를 가진 14 명의 개인과 14 명의 건강한 대조군 참가자의 BBB를 조사했습니다.

참가자의 뇌를 스캔 한 결과 MDD 환자는 BBB에서 수분 투과성이 감소한 것으로 나타났습니다. 물은 건강한 대조군보다 혈관에서 뇌 조직으로 덜 쉽게 이동했습니다.

BBB 수분 투과성의 차이는 특히 두 개의 뇌 영역 인 편도체와 해마에서 두드러졌습니다. MDD 환자를 대상으로 한 이전 영상 연구에서도이 두 영역을 강조했습니다.

Wengler는“우리는 [MDD]에서 변경된 것으로 알려진 회백질 영역에서 혈액-뇌 장벽의 파괴를 관찰했습니다.

커 넥톰에 대한 중단

두 번째 연구는 과학자들이 코 넥톰이라고 부르는 "뇌에서 신경 경로의 완전한 지점 간 공간 연결"에 대한 중단을 조사했습니다.

MDD와 관련하여 커 넥톰을 조사한 이전 연구는 뇌 영역 간의 연결성에 초점을 맞추는 경향이 있습니다.

새로운 연구는 뇌 영역 내의 커 넥톰을 더 깊이 조사한다는 점에서 다릅니다.

채플 힐에있는 노스 캐롤라이나 대학교 의과 대학 이미지 디스플레이, 향상 및 분석 그룹 연구원 인 Guoshi Li 박사가 첫 번째 저자였습니다.

Li와 동료들은 기능적 MRI (fMRI)를 멀티 스케일 신경 모델 반전 프레임 워크라는 새로운 도구와 함께 사용했습니다. 그들은 새로운 방법을 사용하여 MDD를 가진 66 명의 성인과 66 명의 건강한 대조군 참가자를 스캔했습니다.

이러한 기술을 통해 팀은 대규모 뇌 활동과 관련된 미세 회로의 활동을 볼 수있었습니다. 그들은 뇌 세포의 회로 간의 흥분과 억제를 평가했습니다. 건강한 뇌는 흥분과 억제 사이에 균형이있을 때 가장 잘 작동합니다.

fMRI 스캔 결과 등쪽 측면 전두엽 피질에서 MDD를 가진 개인은 MDD가없는 개인과 비교하여 다른 패턴의 흥분과 억제를 나타냈다.

등쪽 측면 전두엽 피질은 자기 통제와 감정을 조절하는 데 도움이되는 뇌의 영역입니다. 그 기능에는 편도체의 조절이 포함됩니다. 과학자들은 뇌가 편도체를 올바르게 억제하지 못할 때 우울증 증상이 발생할 수 있다고 오랫동안 믿어 왔습니다.

"우리 연구에서 우리는 MDD 환자에서 실행 기능과 정서적 조절을 제어하는 ​​뇌 영역의 흥분과 억제가 감소했음을 발견했습니다."라고 Li는 말합니다.

"이것은 MDD의 제어 기능이 손상되어 편도체의 반응이 높아져 불안감 및 기타 부정적인 기분을 증가시킬 수 있음을 시사합니다."라고 그는 덧붙입니다.

연구원들은 또한 감정 조절과 관련된 또 다른 뇌 영역 인 시상이 MDD를 가진 개인에서 더 높은 반복적 인 흥분을 보이는 경향이 있음을 발견했습니다.

Li는 새로운 발견이 과학자들이 우울증의 더 깊은 뇌 연결 기능을 파악하는 데 도움이 될 것이라고 말했습니다. 그는 지금까지 "연결에 대한 피상적 인 이해"가 전부 였다고 설명합니다.

"이 방법을 사용하면 각 뇌 영역 내에서 손상된 연결을 식별 할 수 있으므로 뇌 질환의 신경 메커니즘을 연구하고보다 효과적인 진단 및 치료를 개발하는 데 잠재적으로 더 강력한 도구가됩니다."

Guoshi Li, Ph.D.

RSNA 2019 프로그램은 아직 피어 리뷰 저널에 게재되지 않은 두 연구에 대해 다음과 같은 세부 정보를 제공합니다.

2019 년 12 월 4 일 수요일 SSM19-05 세션에서“주요 우울 장애에서 혈액-뇌 장벽 수분 투과성 장애”가 발표되었습니다.

2019 년 12 월 3 일 화요일 SSJ19-04 세션에서 "지역 내 및 지역 간 연결의 다중 스케일 모델링과 주요 우울 장애의 변화"가 발표되었습니다.

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