OCD : 뇌 메커니즘이 증상을 설명합니다.
기존의 신경 과학 연구에 대한 대규모 검토는 강박 장애를 뒷받침하는 뇌 회로와 메커니즘을 밝힙니다. 연구진은 새로운 발견이 기존 치료법을보다 효과적으로 만들거나 새로운 치료법을 안내하기를 희망합니다.
강박 장애 (OCD)는 미국에서 2 백만 명 이상의 성인에게 영향을 미치는 정신 건강 상태입니다.
OCD가있는 사람들은 종종 반복적이고 불안을 유발하는 생각이나 충동 (집착이라고 함) 또는 통제 할 수없는 강박적인 행동을 경험합니다.
문이 잠겼는지 반복적으로 확인하거나 조명을 켜고 끄는 등 강박 장애 증상은 제어 할 수 없으며 사람의 삶의 질을 심각하게 방해 할 수 있습니다.
강박 장애 치료에는 약물 치료, 심리 치료, 뇌 심부 자극이 포함됩니다. 그러나 모든 사람이 치료에 반응하는 것은 아닙니다.
실제로, 참고 연구에 따르면 OCD 환자의 50 %만이 치료를 통해 호전되고 10 %만이 완전히 회복되는 것으로 나타났습니다.
이 치료의 비 효율성은 부분적으로 의료 전문가가 여전히 상태의 신경 학적 뿌리를 완전히 이해하지 못하고 있다는 사실에 기인합니다. 그러나 새로운 연구는 연구에서 이러한 격차를 채우는 것을 목표로합니다.
앤아버에있는 미시간 대학 (U-M) 정신과의 박사후 연구원 인 Luke Norman 박사가 이끄는 과학자들은 OCD의 신경 학적 토대에 관한 기존 연구에서 얻은 많은 양의 데이터를 확증하고 분석했습니다.
과학자들은 저널에 메타 분석을 발표했습니다. 생물학적 정신과.
OCD에서 뇌 회로 연구
Norman과 동료들은 강박 장애 환자 수백명의 뇌를 스캔하고 상태가없는 사람들의 뇌 이미지를 조사한 연구를 분석했습니다.
"10 개의 연구와 거의 500 명의 환자 및 건강한 지원자의 데이터를 결합함으로써 우리는 오랫동안 강박 장애에 중요하다고 가정했던 뇌 회로가 실제로이 질환에 어떻게 관여하는지 알 수있었습니다."라고 설명합니다.
특히, 연구자들은 "신굴로 수술 네트워크"라고 불리는 뇌 회로에 초점을 맞추 었습니다. 이 네트워크는 뇌 중심의 신경 경로에 의해 상호 연결된 여러 뇌 영역을 포함합니다.
연구는 이전에 cingulo-opercular 네트워크를 "긴장 경보"또는 "경계"와 연관 시켰습니다. 다시 말해,이 뇌 회로의 영역은 잠재적 인 오류를“감시”하고 원하지 않는 결과를 피하기 위해 조치를 취할 수 있습니다.
Norman과 동료들이 리뷰에 포함시킨 기능적 MRI 연구의 대부분은 자원 봉사자들이 뇌 스캐너 내부에서 오류에 반응하도록했습니다.
다양한 연구의 데이터를 분석 한 결과 두드러진 패턴이 나타났습니다. 강박 장애가없는 사람들에 비해이 질환을 가진 사람들은 오류를 인식하는 것과 관련된 뇌 영역에서 훨씬 더 많은 활동을 보였지만, 장애를 멈출 수있는 뇌 영역에서는 더 적은 활동을 보였습니다. 동작.
연구 공동 저자 인 U-M 정신과의 Kate Fitzgerald 박사는“[강박 장애 환자]가 종종 자신의 행동에 대한 통찰력을 갖고 있으며 필요하지 않은 일을하고 있음을 감지 할 수 있다는 것을 알고 있습니다. 수행 할."
그녀는 "그러나 이러한 결과는 오류 신호가 작동을 중단하기 위해 관여해야하는 뇌 네트워크에 도달하지 않았 음을 보여줍니다."라고 덧붙였습니다.
연구원은 계속해서 비유를 사용합니다.
"그들의 발이 브레이크에 올라 와서 멈추라 고하는 것과 같지만 실제로 멈출 수있는 바퀴 부분에는 브레이크가 부착되어 있지 않습니다."
Kate Fitzgerald 박사
"이 분석은 OCD에서 치료 목표의 단계를 설정합니다. 오류 처리와 억제 제어가 둘 다 상태가있는 사람들에게 변경되는 중요한 프로세스임을 보여주기 때문입니다."라고 Fitzgerald는 말합니다.
발견은 기존 치료를 강화할 수 있습니다
연구원은 또한이 발견이인지 행동 치료 (CBT)와 같은 OCD에 대한 현재 치료법을 어떻게 향상시킬 수 있는지 설명합니다.
“강박 장애를위한 [CBT] 세션에서 우리는 바퀴가 실제로 멈출 때까지 '브레이크'와 바퀴 사이의 의사 소통을 증가시키기 위해 환자가 자신의 충동을 식별하고, 맞서고, 저항하도록 돕습니다. 하지만 환자의 절반 정도에서만 효과가 있습니다.”
"이러한 발견을 통해 우리는 CBT를 더 효과적으로 만들거나 새로운 치료법을 안내 할 수 있기를 바랍니다."라고 Fitzgerald 박사는 덧붙입니다. 팀은 현재 OCD에 대한 CBT 임상 시험 참가자를 모집하고 있습니다.
CBT 외에도 Fitzgerald 박사는이 결과가 "반복적 경 두개 자기 자극 (rTMS)"으로 알려진 치료법을 향상시키기를 희망합니다.
"우리가 뇌 영역이 함께 상호 작용하여 강박 장애 증상을 시작하고 중지하는 방법을 안다면 rTMS를 어디에서 목표로 삼아야하는지 알 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다. "이것은 행동의 깊고 어두운 문제가 아닙니다."라고 Fitzgerald 박사는 계속합니다.
“OCD는 의학적 문제이며 누구의 잘못도 아닙니다. 뇌 영상을 사용하면 심장 전문의가 환자의 EKG를 연구하는 것처럼 연구 할 수 있습니다.이 정보를 사용하여 OCD 환자의 치료와 삶을 개선 할 수 있습니다.”
Kate Fitzgerald 박사
