류마티스 관절염에 대한 스테로이드 : 알아야 할 모든 것
스테로이드 또는 코르티코 스테로이드는 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 류마티스 관절염은 염증성자가 면역 질환이기 때문에 스테로이드는 종종 치료 계획의 일부입니다.
다양한 스테로이드 유형이 존재하며 각각 특정 이점과 부작용이 있습니다. 류마티스 관절염 (RA) 치료에 도움이되는 코르티코 스테로이드는 운동 선수가 근육을 만들기 위해 복용 할 수있는 스테로이드와 다릅니다.
일반적으로 의사는 발적을 줄이기 위해 또는 다른 약이 작동하기를 기다리는 동안 단기 사용을 위해 스테로이드를 처방합니다.
이 기사에서는 다양한 유형, 가능한 부작용 및 의사에게 물어볼 내용을 포함하여 RA 치료를위한 스테로이드에 대해 자세히 알아보십시오.
종류
스테로이드는 다양한 형태로 제공됩니다.
스테로이드는 신체의 호르몬 활동을 모방하는 의약품입니다.
신장 위에 위치한 신체의 부신은 천연 스테로이드를 생성합니다.
제약 제조업체는 유사한 작용을하고 신체의 면역 체계를 억제 할 수있는 스테로이드를 만들 수 있습니다.
이 질병으로 인해 면역 체계가 신체의 활액 관절을 공격하기 때문에 RA 치료에 도움이 될 수 있습니다.
RA 치료를 위해 의사가 처방 할 수있는 스테로이드의 예는 다음과 같습니다.
- 덱사메타손
- 메틸 프레드니솔론
- 프레드니솔론
- 프레드니손
이 스테로이드 중 일부는 다른 스테로이드보다 더 강력하거나 오래 지속됩니다. 의사는 처방 할 약을 결정할 때 환자의 증상을 고려합니다.
다양한 약물 외에도 다음과 같은 다양한 코르티코 스테로이드 제제를 사용할 수 있습니다.
- 관절 내 주사 : 관절로 직접 들어가는 주사
- 근육으로 들어가는 근육 주사
- 정맥으로 들어가는 정맥 주사 (IV)
- 알약이나 캡슐과 같은 경구 용 약물
의사는 다른 준비를 권장 할 때 환자의 증상, 증상이 발생한 위치 및 병력을 고려합니다.
용도
의사는 스테로이드를 처방 할 수 있습니다.
- 사람이 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD) 또는 생물학적 제제가 작동하기를 기다리는 동안 RA 증상을 줄이기 위해
- 환자가 발적을 겪을 때 통증과 불편 함을 줄이기 위해
- 다른 약물의 효과가 입증되지 않은 경우 증상을 줄입니다.
- RA로 인한 심장 및 혈관 손상의 정도를 줄이거 나 줄이기 위해
복용량
올바른 복용량은 원하는 효과와 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 더 큰 용량은 낮은 용량보다 더 빠른 효과를 낼 가능성이 높습니다.
프레드니손의 일반적인 복용량은 일반적으로 하루에 약 5 ~ 10mg입니다.
스테로이드가 처음에는 증상을 개선하고 처음에는 RA의 영향을 가릴 수 있지만 장기간 스테로이드를 복용해도 질병의 진행이 영구적으로 중단되지는 않습니다.
이러한 이유로 의사는 일반적으로 부작용을 최소화하기 위해 더 즉각적인 효과를 얻기 위해 짧은 시간 동안 높은 용량으로 스테로이드를 처방하고 부작용을 최소화하기 위해 더 긴 시간 동안 낮은 용량으로 스테로이드를 처방합니다.
부작용
의사는 RA 치료제로서 스테로이드의 잠재적 인 부작용에 대해 논의해야합니다.
가능한 부작용 중 일부는 다음과 같습니다.
- 쉽게 찢어 지거나 멍이 드는 연약한 피부
- 감염에 대한 더 큰 위험
- 고혈압
- 고혈당
- 피로
- 백내장 위험 증가
- 다리 부기
- 기분 변화
- 수면 문제
- 약점
- 살찌 다
모든 사람이 위의 모든 또는 일부 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 일반적으로 스테로이드를 오래 복용할수록 부작용이 발생할 가능성이 더 높습니다.
스테로이드를 장기간 복용하면 다음과 같은 위험이 증가 할 수 있습니다.
- 당뇨병
- 심장 질환
- 비만
이러한 부작용은 관절 내 스테로이드 주사로 발생할 가능성이 적습니다.
의사는 코르티코 스테로이드 복용을 시작할 때 복용량을 천천히 늘리고 시간이 지남에 따라 복용량을 줄 이도록 권장 할 수 있습니다.
스테로이드를 정기적으로 복용하다 갑자기 복용을 중단하면 저혈압 (저혈압)과 현기증을 경험할 수 있습니다.
추가 RA 치료
RA 환자를위한 유일한 치료 옵션은 스테로이드가 아닙니다. 의사는 다음을 포함하는 다른 약물 또는 조합을 처방 할 수 있습니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) :이 약물에는 이부프로펜 및 나프록센과 같은 일반 의약품과 더 강력한 처방약이 포함됩니다. NSAID는 염증을 줄이고 관절의 통증을 최소화합니다.
- DMARDs : 이러한 약물은 신체의 면역 체계를 억제하지만 효과가 나타나기까지 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 예로는 메토트렉세이트 (Trexall) 및 하이드 록시 클로로퀸 (Plaquenil)이 있습니다.
- 생물학적 제제 : 생물학적 제제는 염증에 대한 신체의 반응을 수정하고 조직 손상 위험을 줄입니다. 예를 들면 abatacept (Orencia) 및 etanercept (Enbrel)가 있습니다.
약물 외에도 의사는 관절의 유연성을 유지하기 위해 물리 및 작업 요법을 권장 할 수 있습니다.
RA가 심각한 관절 손상을 유발하는 경우 의사는 손상된 관절 부분을 제거하고 관절 통증을 최소화하기위한 수술 절차를 제안 할 수 있습니다.
의사에게 물어볼 것
누군가가 새로운 약을 복용하기 시작할 때마다 의사 나 약사에게 기대할 수있는 결과와 부작용에 대해 문의해야합니다.
시중에는 여러 가지 스테로이드가 있으므로 한 사람이 부작용에 대해 우려하는 경우 의사가 처방 할 수있는 다른 하나 또는 더 낮은 용량이있을 수 있습니다.
의사가 스테로이드를 처방하는지 물어볼 수있는 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.
- 스테로이드를 복용하면 어떤 결과를 기대할 수 있습니까?
- 스테로이드를 얼마나 오래 복용해야할까요?
- 가능한 가장 낮은 유효 용량을 복용하고 있습니까?
- 부작용이 발생할 가능성을 줄이기 위해 취할 수있는 조치가 있습니까?
요약
스테로이드는 RA 치료를 돕기 위해 의사가 사용하는 유용하고 중요한 의학 유형입니다.
RA를 가진 대부분의 사람들은 질병 진행 중 어느 시점에서 스테로이드를 복용해야 할 것입니다.
부작용과 이점을 이해하면 전반적인 건강에 대한 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.
스테로이드의 부작용이나 약물이 효과가 없다는 우려에 대해 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.
