개흉술 : 절차 및 회복
개흉술은 사람의 가슴에 수행되는 수술 유형입니다. 폐암 치료 중에 자주 사용됩니다.
이 기사에서는 개흉술의 다양한 용도, 시술 방법, 수술 후 전망을 살펴 봅니다.
개흉술이란?
개흉술은 가슴을 절개하는 것입니다. 응급 상황에 처한 외과의와 의사는이를 사용하여 흉부 내 장기에 접근 할 수 있습니다.
흉부 또는 흉부에있는 기관을 흉부 기관이라고합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 심장
- 폐
- 음식 파이프 또는 식도
- 횡격막
개흉술은 또한 신체에서 가장 큰 동맥 인 대동맥 부분에 접근 할 수있게합니다.
개흉술은 종종 이러한 기관 또는 구조 중 하나의 문제를 치료하거나 진단하는 데 사용됩니다.
개흉술을받는 가장 일반적인 이유는 절개를 통해 폐의 암 부분을 제거 할 수 있기 때문에 폐암을 치료하는 것입니다. 또한 일부 심장 및 가슴 상태를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
용도
개흉술에는 다양한 용도가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
폐암 치료
폐암은 두 번째로 흔한 암입니다. 미국 암 학회는 2018 년 미국에서 약 234,030 건의 새로운 폐암 사례가 발생할 것으로 추정합니다.
가슴을 열면 의사는 폐암 치료의 일환으로 폐 수술을 할 수 있습니다.
갈비뼈 제거
뼈가 장기에 구멍을 낼 수있는 방식으로 골절 된 경우 갈비뼈 또는 갈비뼈 일부 또는 절제술이 필요할 수 있습니다.
뼈가 암이 된 경우 갈비뼈의 전부 또는 일부를 제거해야 할 수도 있습니다.
흉부를 열기위한 개흉술은 의사가 환자의 갈비뼈에 접근 할 수 있도록하여 이러한 수술을 가능하게합니다.
소생
누군가가 흉부 손상을 입었을 때와 같은 응급 상황에서는이를 소생시키기 위해 개흉술이 필요할 수 있습니다.
응급 개흉술은 가슴을 열어 의사가 다음을 수행 할 수 있도록합니다.
- 심장 또는 흉부 혈관의 출혈 조절
- 혈액을 펌프질하기 위해 심장 압박을 실시하다
- 축적 된 체액으로 인한 심장 압력 완화
이러한 절차는 의사에게 사람의 생명을 구할 수있는 기회를 제공합니다.
순서
개흉술을 받기 전에 전신 마취를합니다. 척추에 진통제를 전달하는 경막 외를 투여 할 수도 있습니다. 이러한 조치는 환자가 수면 상태에 있고 수술 중에 아무것도 느낄 수 없도록합니다.
개흉술을 수행하기 위해 의사는 가슴을 절개합니다. 개흉술의 이유에 따라 가슴에 절개 할 수있는 부위가 다릅니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 겨드랑이 개흉술 : 이것은 사람의 팔 아래 측면에서 흉부를 절개하는 곳입니다.
- 정중 흉골 절개술 : 이것은 사람의 흉골을 통해 앞쪽에서 흉부를 절개하는 곳입니다.
- 늑간 접근 : 이것은 근육, 신경 및 뼈의 손상을 줄이기 위해 갈비뼈 사이에 절개를하는 곳입니다.
- "L 형"개흉술 : 이것은 사람이 병원에 도착하기 전에 응급 상황에서 시행되는 비정상적인 유형의 개흉술입니다. 2010 년 연구에 따르면이 절차는 최소한의 장비로 수행 할 수 있습니다.
수술 중에는 관을 기관을 통해 전달하여 수술중인 폐를 수축시킵니다. 이런 일이 발생하면 기계 장치가 다른 폐를 부풀게합니다.
그 후 폐암 치료, 갈비뼈 제거 또는 소생술을 할 수 있습니다.
사람이 폐암 치료를 받고있는 경우 암의 중증도와 위치에 따라 사용할 수있는 다른 절차가 있습니다.
폐암 절차
사람이 폐암 치료를 받고있을 때 의사는 다음 절차 중 하나를 수행 할 수 있습니다.
- Lobectomy : 암의 영향을받은 폐 조직의 엽을 제거하는 곳입니다.
- 분절 절제술 : 쐐기 절제술이라고도하며 작은 쐐기 모양의 폐 조각을 제거합니다.
- 절개 : 이것은 절개를 통해 폐의 종양 또는 성장을 제거하는 곳입니다.
- 폐 절제술 : 암이 기관 전체에 퍼진 경우 개흉술을 통해 의사는 폐 전체를 제거 할 수 있습니다.
- 생검 : 질병 진단을 돕기 위해 조직 샘플을 채취하는 것입니다. 가슴을 열면 의사는 흉부 장기에 접근하여 샘플을 채취 할 수 있습니다.
합병증
개흉술과 관련된 몇 가지 위험과 잠재적 인 부작용은 다음과 같습니다.
마취의 부작용
개흉술은 시술 중에 깨어 있지 않고 통증을 느끼지 않도록 전신 마취를해야합니다.
전신 마취를 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
- 구역질
- 구토
- 두통
- 혈압 문제
- 알레르기 반응
출혈 위험
수술 중 출혈이나 과다 출혈의 위험이 있습니다. 이는 폐에 시술 중에 손상 될 수있는 많은 혈관이 있기 때문입니다.
혈전 위험
개흉술 중에 혈전이 발생할 위험도 있습니다. 이것은 심부 정맥 혈전증이라고하는 다리에서 시작될 수 있습니다.
드물지만이 혈전은 폐로 이동하여 폐의 주요 동맥이 갑자기 막히는 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
폐허 탈 위험
수술 후 가슴에서 튜브를 제거하면 기흉이나 폐허 탈이라는 위험이 있습니다. 이것은 공기가 폐와 흉벽 사이에 갇혀 날카로운 통증을 유발하는 곳입니다.
이 위험을 줄이기 위해 의사는 환자가들이 마시거나 내쉬는 즉시 튜브를 제거합니다.
감염 위험
수술 후 약간의 액체가 절개 부에서 배출 될 수 있습니다. 감염 위험을 줄이기 위해서는 상처를 깨끗하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다.
폐렴 위험
수술 후 폐렴의 위험도 있습니다. 심호흡과 기침 운동은이 폐 상태가 발생할 위험을 줄이는 데 도움이됩니다.
통증 완화는 심호흡과 기침을 쉽게 해주기 때문에 수술 후에 필수적입니다. 통증없이 호흡과 기침을하면 회복 속도를 높일 수 있습니다.
마비 위험
드물게 개흉술 후 하반신 마비를 경험 한 경우도 있습니다. 이 2002 년 연구는 이것이 발생한 세 가지 사례를 탐구합니다.
개흉술과 개흉술
개흉술과 개흉술은 비슷하게 들리지만 두 가지 다른 절차입니다.
개흉술은 가슴을 절개하는 것으로 일반적으로 의사가 심장, 폐 또는 가슴의 다른 구조를 수술 할 수 있도록 수행됩니다. 이것은 폐암을 치료하는 방법입니다.
반대로 개흉술은 폐와 흉벽 사이의 과도한 체액, 혈액 또는 공기의 공간을 비우는 데 사용되는 시술입니다.
다음과 같은 경우 개흉술이 필요할 수 있습니다.
- 폐렴과 같은 폐 감염
- 출혈을 일으키는 흉부 손상
- 폐와 흉벽 사이의 흉막 공간 감염
- 암 또는 흉부 수술로 인한 체액 축적
개흉술은 폐와 흉벽 사이의 공간에있는 튜브를 사용하여 수행됩니다.
전망 및 복구
개흉술을받은 사람의 예후는 수술을받은 이유에 따라 다릅니다. 예를 들어 개흉술이 폐암 인 경우 환자의 예후는 질병의 단계에 따라 다릅니다.
개흉술 상처는 2 개월 이내에 치유되며이 시간이 지나면 점차 통증이 감소합니다.
어떤 경우에는 수술 중에 신경이 손상됩니다. 이것은 지속적인 통증을 유발할 수 있으며 개흉술 후 통증 증후군이라고합니다.
수술 후 통증이나 부작용이 발생하면 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.
