경계 성 인격 장애와 양극성 장애의 차이점은 무엇입니까?
사람들은 강렬한 정서적 반응, 우울증, 충동 적 행동과 같은 유사한 증상을 가질 수 있기 때문에 경계 성 인격 장애와 양극성 장애를 혼동하는 경우가 있습니다.
그러나 경계 성 인격 장애 (BPD)와 양극성 장애는 증상과 치료 옵션이 서로 다른 두 가지 유형의 상태입니다.
이 기사에서는 각 상태의 증상과 가장 일반적인 치료 옵션을 포함하여 BPD와 양극성 장애의 주요 차이점에 대해 설명합니다.
경계 성 인격 장애 대 양극성 장애
BPD는 사람들이 상태가없는 사람들과 다르게 느끼고, 생각하고, 관계를 맺고, 행동하게하는 일종의 성격 장애입니다.
양극성 장애는 기분 장애의 한 유형으로, 심각한 기분 변화를 유발할 수있는 질병의 범주입니다.
BPD를 가진 사람들은 다양한 자아상, 기분 및 행동의 지속적인주기를 경험합니다.
이러한 패턴은 일반적으로 사람의 삶과 관계 및 다른 사람을 이해하고 관계하는 방식에 영향을 미치는 문제를 유발합니다.
국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)에 따르면 미국 성인의 약 1.4 %가 BPD를 앓고 있습니다.
양극성 장애는 사람의 기분, 에너지, 생각, 활동 수준 및 기능에 영향을 미치며 며칠에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. BPD보다 더 흔하며 미국 인구의 약 2.6 %에 영향을 미칩니다.
BPD의 증상
BPD를 가진 사람들은 자기 이미지, 기분 및 행동이 불안정합니다. 이러한 증상은 충동적인 행동과 대인 관계 문제로 이어질 수 있습니다.
BPD의 증상은 다음과 같습니다.
- 세상에서 자신의 역할에 대한 불확실성
- 자주 변하는 관심사와 가치
- 모든 것을 좋은 것으로 보거나 나쁜 것으로 보는 경향
- 다른 사람에 대한 의견을 빠르게 변경 (예 : 어느 날 누군가를 친구로 인식하고 다음 날에는 적으로 인식)
- 증오와 분노에 대한 친밀감과 사랑 사이에서 감정이 번갈아 나타나는 가족 및 친구와의 불안정하고 강렬한 관계 패턴
- 불안정하고 왜곡 된 자아상 또는 자아 감각
- 예를 들어 관계가 끊어 질 것으로 예상하여 누군가와의 통신을 중단하는 것과 같이 상상 또는 실제 포기의 원인을 피하려는 시도
- 절단, 화상 또는 과다 복용과 같은 자해 행동
- 사람들을 신뢰하는 데 어려움, 때로는 의도에 대한 비합리적인 두려움 때문에
- 비현실적인 느낌, 신체에서 단절된 느낌, 신체 외부에서 자신을 보는 것과 같은 해리 감
- 자살에 대한 반복되는 생각
- 안전하지 않은 성관계, 약물 남용, 무분별한 운전, 과격한 소비와 같은 충동 적이거나 무모한 행동
- 우울증, 분노 및 불안의 격렬한 에피소드
- 만성적 인 공허감
- 혼자있는 것에 대한 두려움
BPD를 가진 모든 사람이 이러한 모든 증상을 경험하는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 약간의 경미한 증상 만있을 수 있지만 다른 사람들은 심각하고 빈번한 증상을 경험합니다.
스트레스 또는 감정적 사건은 BPD의 일부 증상을 유발할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 이러한 이벤트가 생성되는 반응에 비해 경미하거나 불균형하게 보일 수 있습니다.
양극성 장애의 증상
양극성 장애가있는 사람들은 극심한 기분 전환을 경험할 수 있습니다. 많은 경우, 사람들은 안정된 기분의 간격으로 최고 (조증)와 최저 (우울증)를 번갈아 가며 나타냅니다.
조증의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.
- 매우 고양 된 기분
- 수면 필요성 감소
- 과장된 자신감과 낙관주의
- 경주 연설, 생각 또는 둘 다
- 무모하거나 충동적인 행동
- 장대 한 아이디어
- 부풀려진 자존감
- 과민성 또는 공격성
- 잘못된 판단
- 심한 경우 환각과 망상
양극성 우울증의 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 피로
- 무가치 함과 죄책감
- 집중하거나 간단한 결정을 내릴 수 없음
- 설명 할 수없는 통증과 통증
- 장기간의 슬픔
- 설명 할 수없는 우는 주문
- 수면 패턴과 식욕의 중요한 변화
- 과민성, 분노 및 동요
- 무관심과 비관론
- 과도한 불안 또는 걱정
- 이전 이익에서 즐거움을 찾을 수 없음
- 사회적 철수
- 자살과 죽음에 대한 생각
양극성 장애가있는 모든 사람이 우울증을 경험하는 것은 아닙니다. 사실, 조울증을 경험하는 것은 양극성 I 장애 진단을위한 유일한 요구 사항입니다.
양극성 II 장애가있는 사람들은 우울한 에피소드의 증상을 경험할 수 있지만 덜 심각한 형태의 조증 인 경조증이 있습니다.
조증 에피소드는 일반적으로 최소 7 일 동안 지속되며 때로는 너무 심해서 입원이 필요할 수 있습니다. 우울증 에피소드는 종종 최소 2 주 동안 지속됩니다.
어떤 사람들은 급속 순환 양극성 장애를 가지고 있으며 1 년 이내에 4 회 이상의 기분 에피소드를 경험합니다.
진단
양극성 장애 또는 BPD를 진단하기 위해 정신 건강 전문가는 환자에게 중증도와 기간을 포함하여 증상에 대해 질문합니다.
또한 환자의 가족 병력, 특히 친척이 정신 질환을 앓고 있는지 여부에 대해 질문 할 것입니다.
증상 및 증상 이력에 대한 정보를 얻기 위해 설문지를 사용할 수 있습니다.
양극성 I 진단은 누군가가 적어도 7 일 동안 지속되거나 입원이 필요한 고전적인 조증 에피소드를 한 번 이상 가지고 있어야합니다.
주요 우울 삽화와 경조증 삽화를 경험하는 사람들은 양극성 II 장애 진단을받을 수 있습니다.
BPD와 양극성 장애를 구별하기 어려운 경우 의사는 특정 증상에 초점을 맞춰 증상을 구별 할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 수면 : 양극성 장애가있는 사람들은 조증 및 우울증 기간 동안 수면주기를 극도로 방해하는 경향이 있습니다. BPD를 가진 사람들은 규칙적인 수면주기를 가질 수 있습니다.
- 순환 기분 시간 : 급속 순환 양극성 장애를 가진 사람들을 제외하고, 양극성 장애가있는 사람들은 몇 주에서 몇 달 동안 지속되는 기분주기를 갖는 경향이 있습니다. BPD를 가진 사람들은 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되는 갑작스럽고 단기간의 기분 전환을 경험합니다.
- 자해 : 일부 추정에 따르면 BPD 환자의 75 %가 자해를당했습니다. 그들은 자해를 감정 조절의 수단이나 불안정하거나 강렬한 감정을 조절하는 방법으로 볼 수 있습니다. 자해는 BPD 환자보다 양극성 장애가있는 사람들에게서 덜 흔하지 만 자살 시도 율은 더 높습니다.
- 불안정한 관계 : BPD를 가진 많은 사람들은 매우 강렬하고 갈등이 가득한 관계를 가지고 있습니다. 양극성 장애가있는 사람들은 증상의 심각성 때문에 관계를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 조증 : 조울증이있는 사람들은 조증 기간을 경험할 때 충동 적으로 행동합니다. BPD를 가진 사람들은 또한 충동 적으로 행동하는 경향이 있지만,이 행동은 조증과 관련이 없습니다.
다음과 같은 몇 가지 추가 정보는 BDP와 양극성 장애를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 가족력 : 양극성 장애 및 우울증과 같은 기분 장애는 가족 내에서 발생하는 경향이 있지만 연구자들은 아직 원인이되는 특정 유전자를 확인하지 않았습니다. BPD가있는 가까운 친척이있는 사람들도이 상태가 발생할 위험이 더 높은 것으로 보입니다.
- 트라우마의 역사 : BPD의 원인은 불분명하지만이 상태를 가진 많은 사람들은 어린 시절이나 청소년기에 트라우마를 경험했습니다. 트라우마의 예로는 학대, 포기, 극도의 역경, 가족 생활의 불안정한 관계, 갈등 노출 등이 있습니다.
치료
BPD 및 양극성 장애 모두에 대한 올바른 치료 계획을 찾는 데 시간과 인내가 필요할 수 있습니다.
약물의 효과가 불분명하고 미국 식품의 약국 (FDA)이 승인 한 약물이 없기 때문에 약물은 BPD의 표준 치료법이 아닙니다.
그러나 일부 약물은 우울증 및 불안과 같은 특정 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
개별 대화 요법이나 그룹 요법이 포함될 수있는 심리 요법은 BPD에 대한 가장 일반적인 치료법입니다. 치료는 BPD 환자에게 다른 사람과 의사 소통하고 상호 작용하는 방법과 자신을 표현하는 방법을 가르치는 데 도움이 될 수 있습니다.
BPD 치료에 도움이 될 수있는 심리 요법의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 변증법 행동 치료 (DBT) : 전문가들은 BPD 환자를 위해 특별히이 방법을 개발했습니다. 그것은 수용과 마음 챙김에 대한 아이디어를 중심으로 돌아가며, 현재 환경과 감정 상태를 인식하고주의를 기울이는 것입니다. DBT는 또한 사람들이 자해를 줄이고 관계를 개선하며 강렬한 감정을 제어하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 인지 행동 치료 (CBT) : 이러한 유형의 치료는 사람들이 세상에 대한 인식을 형성하는 핵심 신념과 행동을 인식하고 변화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. CBT는 또한 BPD 환자가 기분 관련 증상, 불안 및 자해를 줄이면서 다른 사람과 더 잘 상호 작용하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 일반적으로 양극성 장애를 관리하기 위해 약물, 심리 치료 및 생활 습관 변화를 함께 권장합니다. 양극성 장애에 대한 몇 가지 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 약물 : 기분 안정제라고하는 약물은 기분의 높고 낮은 균형을 잡는 데 도움이 될 수 있습니다. 다른 가능한 약물로는 항 경련제, 항 정신병 약 및 기타 약물이 있습니다.
- 심리 치료 : CBT를 포함한 많은 유형의 치료는 양극성 장애가있는 사람들에게 자신의 상태가 야기하는 문제를 관리하도록 가르 칠 수 있습니다. 치료는 또한 불안, 외상 후 스트레스 장애 (PTSD) 및 약물 남용과 같이 상태와 함께 발생할 수있는 다른 정신 건강 문제를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 자기 관리 : 양극성 장애가있는 사람들은 조증이나 우울증의 초기 징후와 패턴을 인식하는 법을 배움으로써 자신의 고점과 저점을 제어 할 수 있습니다. 증상을 알아 차리면 환자는 의사에게 연락하여 증상이 너무 심해져 입원이 필요할 수 있기 전에 치료 또는 약물 요법을 변경할 수 있습니다.
- 보완 적 건강 접근법 : 운동, 명상, 마음 챙김, 요가 및 기타 스트레스 해소 기술은 양극성 환자의 정신적 안녕을 개선하고 증상에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.
시야
BPD와 양극성 장애는 유사한 증상이 있지만 매우 다른 상태입니다. BPD는 성격 장애이고 양극성 장애는 기분 장애입니다.
BPD는 치료하기 어려울 수 있습니다. BPD 환자를 돌보고 삶의 질을 향상시키기위한 새로운 전략을 개발하는 데 도움이되는 연구가 진행 중입니다.
최고의 약과 적절한 치료사를 찾는 데 시간이 걸릴 수 있으므로 계속 시도하는 것이 중요합니다.
일반적으로 약물과 심리 치료의 조합은 양극성 장애가있는 사람들에게 매우 효과적 일 수 있습니다. 자가 관리 및 보완 건강 기술과 같은 추가 도구도 증상을 줄이고 전반적인 정신 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
효과적인 치료를 통해 양극성 장애가있는 사람들은 종종 증상없이 장기간을 가질 수 있습니다.
BPD 및 양극성 장애가있는 사람들은 일반 인구보다 자살 사고의 위험이 더 높습니다.
자살 예방
- 자해, 자살 또는 다른 사람에게 해를 입힐 즉각적인 위험에 처한 사람을 알고있는 경우 :
- 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
- 전문적인 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있습니다.
- 무기, 약물 또는 기타 잠재적으로 유해한 물체를 제거하십시오.
- 판단하지 않고 사람의 말을 듣습니다.
- 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 자살을 생각하고 있다면 예방 핫라인이 도움이 될 수 있습니다. National Suicide Prevention Lifeline은 1-800-273-8255로 하루 24 시간 이용할 수 있습니다.
