무릎 뒤의 혈전에 대해 알아야 할 사항

무릎 뒤의 혈전은 일종의 정맥 혈전 색전증입니다. 폐색전증과 같은 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수있는 심각한 상태입니다.

슬와 정맥은 무릎 뒤에서 혈액을 심장으로 다시 운반합니다. 이 정맥에 혈전이 형성되면 의사는이를 슬와 정맥 혈전증이라고합니다.

증상으로는 다리와 무릎 부위의 통증, 부기, 발적 등이 있습니다. 오금 정맥 혈전증은 혈류 불량, 혈관 손상 또는 외부 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 기사에서는 슬와 정맥 혈전증이 무엇인지 설명하고 그 원인, 위험 요소 및 증상에 대해 논의합니다. 또한 진단, 치료, 합병증 및 예방을 보장합니다.

슬와 정맥 혈전증이란?

혈전이 폐로 이동하면 생명을 위협 할 수 있습니다.

혈액이 단단한 덩어리로 굳어지면 혈전이 형성됩니다. 혈액 응고는 출혈을 일으키는 부상에 대한 반응으로 발생합니다. 오물 응고는 상처를 닫고 출혈을 멈춰 더 이상의 출혈을 방지하고 치유 과정을 시작합니다.

혈전이 정맥이나 동맥 내부에 형성되면 의사는이를 혈전이라고합니다. 혈전은 혈류 불량, 혈관 손상 또는 외부 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 혈액의 흐름을 완전히 중단시키는 막힘을 일으킬 수 있기 때문에 심각한 상태입니다.

슬와 정맥은 무릎 뒤에 있습니다. 다리에서 하대 정맥으로 혈액을 운반하는 여러 혈관 중 하나이며, 하대에서 심장으로 혈액을 운반하는 큰 정맥입니다. 오금 정맥 혈전증은 오금 정맥에서 혈전이 발생하는 상태입니다.

슬와 정맥 혈전증은 정맥 혈전 색전증 (VTE)의 일종으로 심 부정맥 혈전증 (DVT)이라고도합니다. 혈전이 때때로 분리되어 심장을 통해 폐로 이동할 수 있기 때문에 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다. 폐로 이동하는 혈전을 폐색전증 (PE)이라고합니다.

조짐

무릎 뒤의 혈전 또는 다리의 모든 유형의 VTE 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 또는 종아리 부위의 발적
• 무릎이나 다리의 부기
• 무릎 뒤 또는 다리의 따뜻한 부분
• 경련과 비슷하게 느껴질 수있는 무릎이나 다리의 통증

혈전이 의심되는 사람은 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 다음과 같은 증상이 잠재적 인 혈전과 함께 나타날 경우 즉각적인 치료를받는 것이 중요합니다.

• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 피를 토하다

원인 및 위험 요소

무릎 뒤의 혈전은 통증, 부기 및 발적을 유발할 수 있습니다.

때로는 무릎 뒤의 혈전의 명백한 원인이 없지만 다양한 요인으로 인해 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 특히,이 부위의 혈류량에 영향을 미치거나 감소시킬 수있는 모든 것이 혈전의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 혈액이 제대로 순환하지 않으면 정맥에 고여 혈전이 형성 될 수 있습니다.

혈류를 감소시킬 수있는 요인은 다음과 같습니다.

• 장기간 가만히 앉아 있음
• 움직이지 않거나 누워 있음
• 담배를 피우다
• 비만
• 임신

혈액 응고 위험을 증가시킬 수있는 의학적 상태는 다음과 같습니다.

• 특정 암
• 부러진 다리 또는 엉덩이
• 척수 손상
• 심장 질환 및 뇌졸중
• 정맥류
• 이전 VTE
• VTE의 가족 사
• 혈전증, 항 인지질 증후군, 겸상 적혈구 빈혈과 같이 혈액 응고에 영향을 미치는 유전 적 상태

수술이나 다리에 영향을 미치는 심각한 부상으로 인한 정맥 손상은 때때로 무릎 뒤에 혈전이 형성 될 수 있습니다. 피임약, 호르몬 대체 요법 및 에스트로겐이 포함 된 기타 약물도 혈전 위험을 높일 수 있습니다.

연령 증가는 혈액 응고의 또 다른 위험 요소입니다. VTE의 위험은 40 세가 지나면 10 년마다 거의 두 배가됩니다.

진단

무릎 뒤의 혈전을 진단하기 위해 의사는 감염된 부위의 신체 검사를 수행하고 환자의 심박수를 확인합니다. 그들은 환자에게 혈액 응고의 위험 요인을 포함하여 증상과 병력에 대해 질문 할 것입니다.

진단을 돕기 위해 의사는 다음 검사 중 하나 이상을 지시 할 수 있습니다.

초음파

의사는이 검사를 사용하여 무릎과 다리 부위를 검사하고 응고 징후를 확인할 수 있습니다. 초음파는 고주파 음파를 사용하여 정맥 내부의 이미지를 만듭니다. 초음파 시술자는 정맥을 눌러 혈액이 올바르게 흐르고 있는지 확인할 수 있습니다.

CT 스캔

이 검사는 신체 내부의 사진을 찍습니다. 의사는 이미지를 사용하여 다리의 혈전을 확인할 수 있습니다. 그들은 또한 혈전이 폐로 이동할 때 발생할 수있는 PE의 징후에 대해 가슴을 검사 할 수 있습니다.

D-dimer 테스트

이 검사를 수행하는 의사는 환자의 혈액 샘플을 채취하여 혈전이 혈류로 방출되는 단백질의 일종 인 D-dimer 수치를 확인합니다.

혈액 내 D-dimer 수치가 높으면 혈전을 나타낼 수 있습니다. 그러나이 검사는 특히 이전에 VTE 병력이 있거나 다음과 같은 특정 의학적 상태가있는 경우 위양성 결과를 제공 할 수 있습니다.

• 류머티즘 상태
• 심장 마비
• 암
• 염증

치료

VTE에는 다음과 같은 여러 가지 치료 옵션이 있습니다.

항응고제

의사는 일반적으로 VTE 환자에게 항응고제를 처방합니다. 혈액 희석제로도 알려진 항응고제는 기존 혈전의 성장을 막고 새로운 혈전 형성을 방지하며 PE의 위험을 줄여줍니다.

항응고제를 복용해야하는 사람들은 평소 주치의 나 가정의가 아닌 전문 항응고제 관리 서비스의 치료를 받아야합니다.

항응고제에는 다음이 포함됩니다.

• 헤파린
• 와파린
• rivaroxaban, apixaban 및 dabigatran과 같은 최신 항응고제

처음에는 5 ~ 21 일 동안 매일 1 ~ 2 회 경구 용 항응고제를 복용합니다. 의사는 또한 미래의 혈전을 예방하기 위해 장기적으로 이러한 약물을 복용하도록 권장 할 수 있습니다. 치료는 6 개월 이상 지속될 수 있습니다.

항응고제는 출혈을 포함한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 약을 복용하는 동안 부작용이나 기타 문제를 경험하는 사람들은 의사와 상담해야합니다.

Vena cava 필터

의사는 항응고제를 복용 할 수없고 혈전이 폐로 이동할 위험이 높은 사람들에게 대정맥 필터를 권장 할 수 있습니다.

대정맥 필터는 원뿔 모양의 장치입니다. 외과의는이 필터를 하체에서 심장으로 혈액을 운반하는 큰 정맥 인 사람의 하대 정맥에 이식합니다. 필터는 혈전을 잡아 폐로 이동하는 것을 막아 PE의 위험을 줄입니다.

혈전 용해 요법

사람의 혈전이 매우 크거나 항응고제가 효과적으로 작동하지 않는 경우 혈전 용해 요법이 필요할 수 있습니다.

이러한 유형의 치료에는 혈전을 용해시키는 약물을 복용하거나이를 제거하기 위해 수술을받는 것이 포함됩니다. 의사는 보통 심한 혈전에만 혈전 용해 요법을 권장합니다. 대부분의 경우, 그들은 이러한 유형의 치료를받는 것이 안전한지 확인하기 위해 먼저 개인에 대한 철저한 검사를 수행합니다.

압축 스타킹

압축 스타킹은 다리의 혈류를 개선하는 데 도움이 될 수있는 특별한 디자인의 신축성있는 양말입니다.

의사는 일반적으로 현재 혈전을 치료하기보다는 이전에 혈전을 경험했거나 혈전 위험이 증가한 사람들에게만 압박 스타킹을 권장합니다.

이 스타킹은 VTE 후 ​​발생할 수있는 합병증 인 혈전 후 증후군에도 도움이 될 수 있습니다. 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 통증과 부기
• 다리가 아프거나 무거움
• 쥐

합병증

PE는 혈전이 폐로 이동할 때 발생합니다.

VTE가있는 사람은 혈전이 폐로 이동하는 PE에 걸릴 위험이 있습니다. PE가 폐로가는 혈류를 차단할 수 있으며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.

PE의 증상은 다음과 같습니다.

• 숨가쁨 또는 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 빠른 심장 박동
• 기침을 포함한 기침
• 열이 나거나 기절함

PE 증상이있는 사람은 즉시 응급실로 가거나 즉시 911에 전화해야합니다.

예방

의사는 일반적으로 특정 유형의 수술에서 회복중인 사람이나 이전에 VTE를 앓 았던 사람과 같이 혈전 위험이 높은 사람에게 항응고제를 처방합니다.

항응고제를 복용중인 사람은 의사의 지시에 따라 복용해야합니다.

다음과 같은 방법으로 VTE의 위험을 줄일 수도 있습니다.

• 압축 스타킹 착용
• 건강한 체중 유지 또는 필요한 경우 체중 감량
• 정기적으로 운동
• 가능한 경우 1-2 시간마다 일어나 이동
• 앉을 때 수시로 자세를 바꾸거나 발을 구부리기
• 수분을 유지하기 위해 물을 많이 마시기
• 장기간 다리를 꼬지 않기
• 자동차, 기차, 버스 또는 비행기로 여행하는 경우 휴식을 위해 멈추거나 스트레칭을하고 매시간마다 걷기
• 금연

요약

의사는 무릎 뒤의 혈전을 VTE의 일종 인 슬와 정맥 혈전증이라고합니다. VTE가있는 사람들은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태 인 PE에 걸릴 위험이 있습니다.

따라서 VTE 증상이있는 사람은 가능한 한 빨리 의사를 만나는 것이 필수적입니다. PE 증상이있는 사람은 즉각적인 치료를 받아야합니다.

VTE에 대한 치료 옵션에는 항응고제, 대정맥 필터 및 혈전 용해 요법이 포함됩니다.