급성 골수성 백혈병 : 알아야 할 사항
급성 골수성 백혈병 (AML)은 혈액 세포 암의 일종입니다. 그것은 빠르게 발달하고 신체에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 치료가 가능하며 암을 완화시킬 수 있습니다.
2019 년에 국립 암 연구소는 미국에서 약 21,450 명의 사람들이 AML의 새로운 진단을받을 것으로 예상합니다. 그들은 또한 10,920 명이이 질병으로 사망 할 것이라고 예측합니다.
AML은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 45 세 미만의 사람들에게는 흔하지 않습니다. 진단시 평균 연령은 68 세입니다.
AML에는 여러 유형이 있으며 일부는 다른 유형보다 공격적입니다.
AML이란 무엇입니까?
암은 신체의 특정 세포가 일반적인 제어 요인없이 번식 할 때 발생합니다.
AML은 신체가 기능하지 않는 미성숙 백혈구를 너무 많이 생성하는 것과 관련이 있습니다. 이것을 폭발이라고합니다. 그들은 유용한 세포를 몰아내어 다양한 증상과 합병증을 유발합니다.
급성 백혈병은 갑자기 발생하는 반면 만성 백혈병은 장기간 지속되고 점차적으로 진행됩니다. 급성 백혈병 환자의 경우 폭발로 인해 만성 백혈병 환자보다 건강한 세포가 더 빨리 밀려납니다.
건강한 사람의 경우 돌풍은 골수의 5 % 이하를 차지하며 혈액에는 돌풍이 없습니다. 일반적으로 의사가 AML을 진단하려면 환자의 혈액이나 골수에 최소 20 %의 폭발이 포함되어야합니다.
징후와 증상은 일반적으로 점진적으로 발생하고 돌풍 세포가 혈액에서 더 많은 공간을 차지함에 따라 더욱 심해집니다.
백혈병 생존율에 대해 자세히 알아보십시오.
조짐
AML의 일반적인 증상은 독감의 증상과 유사 할 수 있습니다.
타박상 및 출혈과 같은 다른 증상은 혈구 수의 변화로 인한 합병증으로 인해 발생합니다.
AML 증상은 다음과 같습니다.
- 피로
- 숨가쁨
- 평소보다 더 땀을 흘리다
- 창백
- 쉽게 멍이 드는 피부
- 열
- 부은 림프절 (샘)
- 평소보다 더 빈번한 감염
- 관절 및 아마도 뼈의 통증
- 설명 할 수없는 규칙적인 출혈, 아마도 코나 잇몸의 출혈
- 출혈로 인한 피부 아래 작은 붉은 반점
- 식욕 부진 및 체중 감소
- 간, 비장 또는 둘 다의 부종으로 인한 복통
- 착란
- 분명하지 않은 말투
AML이 다른 기관으로 퍼짐에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 돌풍 세포가 중추 신경계에 들어가면 두통, 흐린 시력, 현기증, 발작 및 구토를 경험할 수 있습니다.
AML은 빠르게 성장하는 암입니다. 비정상적인 증상을 발견 한 사람은 지체없이 의사의 진찰을 받아야합니다. 사람이 치료를 빨리 시작할수록 효과가있을 가능성이 높아집니다.
원인 및 위험 요소
의사는 건강한 골수 세포가 백혈병 세포가되는 원인이 무엇인지 모릅니다. 그러나 특정 환경 독소에 노출되면 위험이 증가 할 수 있다는 증거가 있습니다.
방사선 노출
원자력 사고로 사람들이 방사선에 노출되면 AML이 발생할 위험이 더 높습니다.
드물게 암에 대한 방사선 요법을받은 사람들이 백혈병에 걸리게됩니다. 이 경우 백혈병은 이차 암입니다.
다른 방사선원은 해로울 수 있습니다. 출판 된 연구 랜싯 1999 년에 비행 시간이 5,000 시간 이상인 조종사는 AML 위험을 증가시키기에 충분한 방사선에 노출 될 수 있음을 발견했습니다.
비행은 사람을 태양에 더 가까이 가져 가기 때문입니다.
벤젠
벤젠에 노출되면 나중에 암이 될 수있는 건강 상태의 위험이 높아질 수 있습니다.
벤젠은 원유와 가솔린의 구성 요소입니다. 또한 가정용 접착제, 청소 제품, 담배 연기, 가솔린 및 페인트 벗기기 제품에도 존재합니다.
플라스틱, 합성 섬유, 고무 윤활제, 약물, 살충제 및 기타 여러 제품 생산에 종사하는 사람들은 벤젠에 노출 될 위험이 증가 할 수 있습니다.
전반적으로 다음을 피하십시오.
- 휘발유 및 용제 연기 흡입
- 벤젠 관련 제품이 피부에 묻음
- 벤젠 관련 제품을 땅에 쏟음
흡연
흡연자는 AML 위험이 더 높은 것으로 보입니다. 이는 벤젠이 담배 연기에 존재하기 때문일 수 있습니다.
흡연은 여러 가지 방식으로 신체에 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에서 자세히 알아보세요.
건강 및 유전 적 요인
특정 건강 상태를 가진 사람들은 AML에 걸릴 위험이 더 높을 수 있습니다.
이러한 조건은 다음과 같습니다.
- 판 코니 빈혈
- 다운 증후군
- 골수 이형성증과 같은 특정 혈액 질환
어떤 종류의 화학 요법도 위험을 증가시킬 수 있습니다.
진단
AML을 나타낼 수있는 증상을 발견하면 의사의 진찰을 받아야합니다.
의사는 :
- 증상에 대해 묻다
- 개인 및 가족 병력에 대해 질문
- 신체 검사를하다
백혈병이있는 경우 혈액 및 골수 검사를 권장합니다.
골수 검사
골수 샘플을 수집하는 방법에는 두 가지가 있습니다.
흡인은 바늘을 사용하여 골 수액을 추출하는 것입니다.
생검은 더 큰 바늘을 사용하여 작은 골수 조각을 제거하는 것입니다.
AML이 뇌에 도달했다는 증상이 나타나면 의사는 요추 천자를 사용하여 검사를 위해 척수액을 추출 할 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 다음을 보여줄 수 있습니다.
- 어떤 유형의 백혈병이 있는지
- 체내 폭발 세포의 비율
- 영향을 미치는 기관
검사 결과 다음 중 하나가 표시되면 의사는 AML을 진단합니다.
- 골수 또는 혈액의 20 % 이상이 폭발로 구성됨
- AML 환자에서만 발생하는 유전 적 특징이 있습니다.
치료
AML의 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 화학 요법
- 표적 치료
- 방사선 요법
- 골수 이식으로도 알려진 줄기 세포 치료
치료는 골수의 폭발 수를 5 % 미만으로 줄이는 것을 목표로합니다.
화학 요법이 주된 치료법입니다. 강력한 약물을 사용하여 몸 전체의 암세포를 죽입니다. 그러나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
줄기 세포 요법 또는 골수 이식은 고용량의 화학 요법 후 신체가 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 환자가 더 많은 양의 화학 요법을 견디도록 돕기 위해 이것을 권장 할 수 있습니다.
표적 치료에는 암 성장을 촉진하는 역할을하는 특정 물질 (종종 단백질)을 표적으로하는 약물이 포함됩니다. 이러한 단백질을 차단하면 성장을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다. 의사는 화학 요법 대신 또는 그와 함께이 치료법을 권장 할 수 있습니다.
방사선 요법은 일부 AML 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 화학 요법이 효과적이지 않은 경우 뼈 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
폭발 수준이 5 % 미만으로 떨어지면 암이 완화 된 것입니다. AML에 대한 유도 화학 요법을받은 사람들의 약 2/3에서 완화 될 것입니다. "유도 화학 요법"은 관해를 유도하는 것을 목표로하는 화학 요법의 용어입니다.
치료가 관해로 이어질지 여부는 AML의 유형과 환자의 연령 및 전반적인 건강 상태를 비롯한 다양한 요인에 따라 다릅니다.
AML은 질병을 앓고있는 사람의 최대 50 %에서 장기적이고 평생 동안 완화 될 것입니다.
여기에서 화학 요법에 대해 자세히 알아보십시오.
후속 조치
AML이 항상 완전히 사라지는 것은 아닙니다. 완화 된 후 다시 돌아 오는 것을 재발이라고합니다.
재발은 환자가 치료를받는 동안 또는 화학 요법 과정을 마친 직후에 발생할 가능성이 높습니다. AML은 일반적으로 몇 년 동안 완화 된 후에는 재발하지 않습니다.
백혈병에 걸린 사람은 검사를 위해 계속 의사를 방문합니다.
의사는 다음 사항을 모니터링합니다.
- 재발의 징후
- 치료 후에도 지속되는 부작용
화학 요법으로 치료 한 후 면역 체계가 심하게 약화 될 수 있습니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지며 의사는 발생하는 모든 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방 할 수 있습니다.
만성 AML
어떤 사람들에게는 AML이 치료 후 완전히 사라집니다. 다른 사람들은 만성 또는 장기 AML로 수년 동안 살 수 있습니다.
AML이있는 사람은 검사 및 치료 세션을 포함하여 예정된 모든 약속에 참석해야합니다.
다음과 같은 생활 방식 선택도 도움이 될 수 있습니다.
- 건강에 좋은 식단
- 가능한 경우 운동
- 충분한 휴식
- 금연
암을 앓고있는 많은 사람들이 우울증과 불안을 경험합니다. 의사는 도움을 줄 수있는 지원 그룹이나 상담자를 추천 할 수 있습니다.
미국 암 학회는 어떤식이 보충제가 재발 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 없다고보고합니다.
일부 변화는 AML 환자에게 건강에 좋지 않을 수 있으므로 생활 방식이나식이 변화를하기 전에 의사와상의하십시오.
사람의 식단이 암 위험에 어떤 영향을 미칩니 까?
시야
AML은 생명을 위협 할 수 있지만 치료는 종종 영구적 인 완화를 달성 할 수 있습니다.
과거 통계에 따르면 평균적으로 AML 진단을 받았을 때 최소 20 세인 사람들은 5 년 이상 생존 할 확률이 약 24 %에 이릅니다.
20 세 미만의 경우 약 67 %가 최소 5 년 이상 살 것입니다.
그러나 이는 환자의 나이, 전반적인 건강 상태, 치료 접근성 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
치료는 시간이 오래 걸리고 비용이 많이들 수 있습니다. 건강 보험에 가입 한 사람들은 자신의 보험이 암 치료를 보장하는지 확인해야합니다. 그렇다면 AML을 포함한 백혈병 치료를 보장해야합니다.
다양한 다른 기관들도 치료 비용 및 재택 간호와 같은 관련 요구 사항을 지원할 수 있습니다.
예방
의사는 AML이 발생하는 이유를 모르기 때문에 예방할 수 없습니다.
그러나 다음을 수행하면 위험을 줄일 수 있습니다.
- 가능한 경우 방사선 노출 최소화
- 벤젠 및 관련 제품 취급시주의 사항
- 금연
방사선 또는 벤젠 노출 위험을 증가시키는 직업을 가진 사람들은 건강 및 안전 지침을 준수해야합니다.
큐:
사람이 AML 후 완전히 차도를 보이면 활동적인 생활 방식을 계속 유지할 수 있습니까? 아니면 예를 들어 면역 체계에 항상 문제가 있습니까?
ㅏ:
AML 후 완전히 차도 상태에 있으면 규칙적이고 활동적인 삶을 살 수 있습니다. 일반적으로 사람들은 재발이 없는지 확인하기 위해 관해 상태가 된 후 처음 몇 년 동안 매달 암 의사와 후속 조치를 취합니다.
몇 년 후에도 여전히 관해 상태를 유지한다면, 후속 조치를 덜 자주해야하지만 적어도 1 년에 한 번은해야합니다. AML이 재발하지 않는 한 면역 체계에 문제가 없습니다.
또한 일부 사람들은 화학 요법의 부작용이 발생합니다. 일부 부작용은 사라지지만 다른 부작용은 오래 지속될 수 있습니다. 부작용에 대해 암 의사와상의해야합니다.
답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
