구순열과 구개열
구순열과 구개열은 태아 발달 동안 얼굴에 발생하는 선천성 기형입니다. 갈라진 틈은 눈에 보일 수 있으며 의학적, 행동 및 사회적 어려움으로 이어질 수 있습니다.
현대 의학은 구순 구열과 팔레트에 대한 외과 적 교정을 개발했습니다.
태아가 자궁에서 발달하는 동안 자연 구조가 체내에서 형성되고 융합됩니다. 융합되지 않으면 틈새라는 틈이 생깁니다.
미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 미국에서 매년 약 2,650 명의 유아가 구개열을 가지고 태어나는 것으로 추정합니다. 매년 약 4,440 명의 아기가 구개열이 있거나없는 구순열이 발생할 수 있습니다.
입과 얼굴에서 발생할 수있는 15 가지 유형의 틈새 중 구순열과 구개열이 선천성 기형의 50 ~ 80 %를 차지하며 미국에서 가장 흔한 유형 중 하나입니다.
갈라진 틈은 무엇입니까?
갈라진 틈은 틈 또는 틈입니다.
입술의 갈라진 틈은 작거나 부분적 일 수 있으며 입술의 움푹 들어간 곳처럼 보입니다. 완전한 갈라진 틈이 코까지 확장 될 수 있습니다.
일방적 인 틈새는 윗입술의 오른쪽 또는 왼쪽에 발생합니다. 양측 갈라진 틈은 양쪽 모두에 영향을 미칩니다.
구개열은 구개를 형성하는 두개골의 두 부분이 서로 융합되지 않을 때 발생합니다. 부드러운 입천장에는 또한 틈 또는 갈라진 부분이 있습니다.
구개열이 완전한 사람은 턱에 틈이있을 수 있지만 불완전한 구개열은 입천장의 구멍처럼 보입니다.
현대적인 수술로 대부분의 경우 흉터를 최소화하면서 교정 할 수 있습니다.
교정하지 않으면 구순열 또는 구개열로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.
- 치과 문제
- 귀 감염 및 가능한 청력 손실
- 수유 곤란
- 낮은 자신감
- 언어 문제
가정의에서 언어 치료사에 이르는 전문가 팀은 다양한 발달 문제를 일으킬 수 있기 때문에 갈라진 틈이있는 어린이를 돕기 위해 노력할 것입니다.
원인
임신 첫 12 주 동안 태아의 두개골이 발달합니다.
뼈와 조직의 두 개의 분리 된 판이 형성되고 점차 서로를 향해 이동합니다. 이 시점에서 그들은 입과 코에서 합쳐 지거나 융합되어 두개골을 형성합니다.
불완전한 융합은 갈라진 틈을 초래합니다.
위험 요소
특정 유전자는 일부 사람들에서 다른 사람들보다 갈라진 틈을 더 많이 만듭니다.
갈라진 틈이있는 대부분의 부모는 자녀에게 틈새를 물려주지 않지만, 가까운 친척 인 사람들에게 틈이 흔합니다.
산모가 임신 중 매월 10 단위 이상의 알코올을 피우거나 마시는 경우, 엽산이 부족하거나 비만인 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다.
CDC에 따르면 토피라 메이트 나 발 프로 산과 같은 특정 간질 치료제는 임신 한 여성이 임신 첫 3 개월 동안 사용하면 구순열 위험을 증가시킬 수 있습니다.
치료
갈라진 틈으로 태어난 아동을 위해 다양한 개입이 가능합니다.
치열 교정 의사는 출생 후 일주일 이내에 구개를 복구하고 입술을 모으기 시작할 수 있습니다.
비 폐포 성형 (NAM)이라고하는이 치료법은 유아가 향후 수술을 준비하는 것을 목표로합니다.
구순열을 닫는 수술은 출생 후 3 ~ 6 개월 이내에 시행 될 수 있습니다. 유아는 일반적으로 9-18 개월 사이의 구개열 치료를받습니다.
이것은 아이가 더 이상 어려움없이 말하고 먹을 수 있도록해야합니다.
교정 수술은 턱을 재정렬하는 데 도움이 될 수 있습니다.
아이가 턱을 교정하기 위해 수술이 필요한 경우, 일부 의사는 수술을 수행하기 전에 아이가 10 ~ 12 세가 될 때까지 기다리는 것을 선호합니다.
수술 전에 모든 성인 치아가 발달 할 때까지 기다리면 교정 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.
다른 전문가들은 환자가 나이가 들면 언어 치료가 덜 효과적이라고 주장하면서 턱을 일찍 교정하는 것을 선호합니다.
구순열이나 구개열이있는 대부분의 소아는 성장함에 따라 수술 방법과 수술을 병행해야합니다.
갈라진 틈은 때때로 상악 치조 융기에 도달하는데, 이는 위턱이 치아와 만나는 가장자리입니다. 이런 일이 발생하면 외과의는 엉덩이와 같은 신체의 다른 부분에서 뼈 조직을 가져와이를 사용하여 틈새를 채 웁니다.
많은 국가에서 구개열 또는 두개 안면 팀이 유아가 성인이 될 때까지 모니터링합니다. 어떤 사람들에게는 모니터링이 평생 계속 될 수 있습니다.
현대의 틈새 수술로 인한 흉터는 종종 최소화되지만, 개인은 나중에 남은 흉터 조직을 미용 적으로 교정하기 위해 추가 수술을받을 수 있습니다.
말과 청각
구순열과 구개열은 말을 형성하는 데있어 입술, 입천장 및 혀의 중심 역할로 인해 언어에 영향을 미칠 수 있습니다.
이 이상은 청력을 손상시킬 수있는 귀 감염의 위험을 높일 수 있습니다.
고막 절 개관은 중이에 체액 축적을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
언어 병리학자는 언어 문제 해결을 도울 수 있습니다. 아이는 말을하는 동안 코를 통해 빠져 나가는 공기의 양을 줄이기 위해 갈라진 틈 수리와 함께 다른 유형의 수술이 필요할 수 있습니다.
언어 치료사는 또한 아이가 수리하기 전에 존재하는 언어 문제를 수정하도록 도울 수 있습니다.
갈라진 틈이있는 아이들은 말할 때 보상하는 법을 배웁니다. 수리 후에는 새로운 단어 형성 방법을 배워야합니다.
사회 생활
오늘날, 갈라진 틈이있는 어린이는 어린 나이에 효과적인 교정 수술을받을 가능성이 더 높아져 갈라진 입술이나 팔레트로 인해 발생할 수있는 사회적 영향과 자아상 문제가 줄어 듭니다.
그렇다하더라도 어린이는 어릴 때부터 다른 어린이들과 교류하기 위해 격려가 필요할 수 있습니다. 다른 어린이들은 구순열이있는 사람의 외모가 왜 다른지 물을 수 있습니다. 갈라진 틈이있는 어린이는 친구들에게 상태를 설명 할 수 있어야합니다.
갈라진 틈으로 인해 청각 및 언어 문제가 발생하면 학부모 나 보호자가 학교와 이에 대해 논의하는 것이 중요합니다. 그런 다음 교사는 아이가보고들을 수있는 좌석에 앉도록 할 수 있습니다.
치과 문제
구순열이나 구개열이있는 어린이는 다른 어린이보다 치아에 더 많은 문제를 경험하는 경향이 있습니다.
윗니와 잇몸을지지하는 뼈 융기 인 치조 융기는 완전히 발달하지 않을 수 있습니다.
아이는 치아를 곧게 펴고 위치를 바꾸기 위해 교정 교정기가 필요할 수 있습니다.
충치는 구순열, 구개열 또는 둘 다를 가진 소아에서 더 흔합니다. 좋은 구강 위생을 유지하면 충치 및 치아 문제의 위험을 줄일 수 있습니다.
예방
구개열은 부모와 자녀 모두에게 어려울 수 있지만 교정 수술 및 기타 중재 방법이 현재 널리 사용되고 있습니다.
구개열을 예방할 수있는 방법은 없지만 임신 중 알코올과 담배를 피하면 구개열 및 기타 문제의 위험을 줄일 수 있습니다. 임신 중 약물을 복용하기 전에 의사와상의하십시오.
한쪽 또는 양쪽 부모 가정에서 갈라진 틈이 발생하는 경우 부모는 구개열이있는 유아를 가질 위험을 이해하는 데 도움이되도록 임신 전에 유전 상담을받을 수도 있습니다.
테이크 아웃
구순열이나 구개열은 윗입술이나 입천장에 틈이 생기는 선천성 기형입니다.
이 질환은 태아가 발달하는 동안 두개골의 뼈가 올바르게 융합되지 않을 때 발생합니다.
언어, 수유 및 청각에 어려움을 겪을뿐만 아니라 얼굴 모양이 바뀔 수 있습니다. 이는 유아의 자신감, 자아상 및 사회 생활에 영향을 미칠 수 있습니다.
교정 수술이 가능하며 언어 치료 및 고막 절 개관을 포함한 다양한 치료법이 청각 및 언어 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 구개열이있는 어린이는 추가 치과 치료가 필요할 수도 있습니다.
이 상태는 어린 시절 아동의 웰빙에 상당한 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 전망은 매우 좋습니다.
큐:
교정 수술을받은 후 구순열의 장기적인 효과는 무엇입니까?
ㅏ:
아이에게 구순열이 있고 구개열이없는 경우 수술은 대개 첫해에 이루어집니다.
그 후 아이는 갈라진 틈없이 태어난 사람과 비슷한 삶을 살 수 있습니다. 그들은 여전히 외과의와 두개 안면 팀이있는 경우 후속 조치를 취해야하며 귀 감염 및 청력 문제의 더 높은 위험에 직면 할 수 있습니다.
또한 충치 및 치아 문제의 위험이 더 높기 때문에 치아 위생에주의를 기울여야합니다. 갈라진 틈이있는 소아는 나이가 들어감에 따라 교정 치료가 필요할 가능성이 더 높습니다.
일부 소아는 나중에 구순열 때문에 또 다른 수술이 필요합니다.
Karen Gill, MD 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
