당뇨병에 대한 소변 검사 : 알아야 할 사항
당뇨병 환자는 소변에서 혈액이 발견되면 소변 검사를 받거나 고혈당, 당뇨병 성 케톤 산증 또는 요로 감염을 확인해야 할 수 있습니다.
소변 검사는 비 침습적이며 사람들은 종종 집에서 사용합니다. 그러나 의료 전문가는 혈액 검사를 위해 정맥에 접근 할 수 없거나 환자가 불안하거나 바늘에 대한 두려움이있는 경우 소변 검사를 사용할 수 있습니다.
결과는 혈액 검사보다 정확도가 떨어질 수 있지만 소변 검사는 여전히 중요한 역할을 할 수 있습니다.
이 기사에서는 당뇨병에 대한 소변 검사 유형과 결과를 이해하는 방법을 살펴 봅니다.
테스트 유형
소변 검사는 포도당, 케톤, 단백질, 박테리아 및 빌리루빈을 포함한 다양한 물질을 검출 할 수 있습니다.
포도당
소변 검사는 포도당, 케톤 및 기타 물질을 검사하는 비 침습적 방법입니다.
일반적으로 포도당은 소변에 존재하지 않습니다. 그러나 당뇨병이있는 사람은 포도당이 신장에서 소변으로 이동할 수 있습니다.
임신 및 신장 장애와 같은 다른 상태도 소변 내 포도당으로 이어질 수 있습니다.
임신 : 여성의 약 절반은 당뇨병이 없더라도 임신 중에 소변에 포도당이 있습니다.
임신 중 소변 내 포도당 수치가 높은 사람은 임신성 당뇨병 모니터링이 필요할 수 있습니다.
이것은 임신 중 일부 사람들에게 발생하는 당뇨병 유형입니다. 일반적으로 분만 후 해결되지만 태아에 영향을 미치고 분만 중 합병증을 유발할 수 있으며 나중에 제 2 형 당뇨병에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다.
당뇨 : 이것은 사람의 혈당 수치가 높지 않지만 신장이 높은 수치의 포도당을 소변으로 배출하는 드문 신장 질환입니다. 증상이없는 경우가 많지만 일부 사람들은 갈증, 배뇨 및 기타 증상을 경험할 수 있습니다. 드물게 탈수 또는 케톤 산증이 발생할 수 있습니다.
케톤
사람이 당뇨병에 걸렸을 때 혈액 속의 포도당은 신체의 세포로 들어갈 수 없으며 혈액에 남아 있습니다. 이런 일이 발생하면 세포에는 에너지를위한 충분한 포도당이 없습니다.
그 결과, 신체는 지방을 분해하여 에너지 대신 사용합니다. 이것은 독성 케톤을 생성합니다. 케톤 수치가 너무 많이 올라가면 혈액이 너무 산성이 될 수 있습니다. 당뇨병 환자의 경우 이는 응급 치료가 필요한 치명적일 수있는 질환 인 당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)으로 이어질 수 있습니다.
케톤도 소변으로 들어갈 수 있으므로 의사는 소변 검사를 사용하여 DKA를 감지 할 수 있습니다. 당뇨병 환자가 DKA의 징후와 증상을 경험하기 시작하면 집에서 소변 검사를 할 수 있습니다.
미국 당뇨병 협회에 따르면 DKA의 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡에 "과일"또는 아세톤 냄새
- 잦은 배뇨
- 갈증
- 건조하거나 붉어지는 피부
- 호흡 곤란
- 착란
- 복통
- 메스꺼움 및 구토
- 높은 혈당 수치
- 심한 경우 사람은 다음을 경험할 수 있습니다.
- 의식 상실
- 혼수 상태
DKA가 있다고 생각하는 사람은 먼저 혈당 수치를 확인해야합니다. 이것이 240 밀리그램 / 데시 리터 (mg / dl)를 초과하는 경우 ADA는 케톤 검사를 권장합니다.
케톤 수치가 높으면 더 이상 발생하는 문제를 예방하기 위해 즉시 의학적 도움을 받으십시오.
DKA는 종종 발달하는 데 시간이 걸리지 만 사람이 구토를 경험하면 빠르게 심해질 수 있습니다. 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 환자에게 영향을 미칠 수 있습니다.
당뇨병 환자가 감기 나 독감에 걸렸을 때 DKA의 위험이 더 높습니다. ADA에 따르면이 기간 동안 4 ~ 6 시간마다 케톤 수치를 테스트해야합니다.
포도당과 케톤 모두에 대한자가 테스트에 대해 알면 당뇨병 환자가 자신의 상태를 더 잘 제어 할 수 있습니다.
단백질
의사는 신장 문제를 모니터링하기 위해 소변의 단백질을 검사 할 수 있습니다. 이는 당뇨병이 만성 신장 질환 (CKD) 및 특히 당뇨병 성 신 병증의 위험을 증가시키기 때문입니다. 당뇨병 성 신 병증의 초기 징후는 소변의 단백질입니다.
사람이 신장 질환의 조기 진단을 받으면식이 요법과 약물을 통해이를 더 잘 조절할 수 있습니다.
여기에서 당뇨병 성 신장 질환에 대해 자세히 알아보십시오.
박테리아
의사는 요로 감염 (UTI)을 확인하기 위해 소변 검사를 사용할 수 있습니다.
당뇨병 환자는 UTI를 포함한 감염 위험이 더 높습니다. 치료하지 않으면 신장 감염과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
의사는 환자에게 당뇨병이있는 경우 배양을 위해 샘플을 실험실로 보냅니다. 감염이있는 경우 항생제를 처방 할 수 있습니다.
빌리루빈
때때로 소변 검사를 통해 간 손상 및 기타 특정 건강 상태를 나타낼 수있는 물질 인 빌리루빈을 검출 할 수 있습니다.
2017 년에 발표 된 연구에 따르면 당뇨병과 신장 질환, 망막 병증 및 당뇨병 성 신경 병증이있는 사람들의 높은 수준의 빌리루빈 (모든 당뇨병의 일반적인 합병증) 사이의 연관성이 발견되었습니다.
뭘 기대 할까
사람들은 때때로 소변 검사를 딥 스틱 검사라고 부릅니다. 왜냐하면 스트립을 소변에 담그고 컬러 차트를 사용하여 결과를 읽는 것과 관련되기 때문입니다. 홈 테스트는 이와 유사합니다.
의사 사무실에서
의사 사무실에서 건강 전문가가 개인에게 깨끗하고 깨끗한 용기를 제공하고 다음을 수행하도록 요청할 것입니다.
- 중류 검체가 가장 정확한 판독을 제공하므로 용기를 채우기 전에 먼저 소변을
- 용기의 4 분의 3을 채우고 뚜껑을 단단히 닫습니다
- 샘플을 의사에게 돌려 주거나 지정된 부위에 놓으십시오.
의사는 스트립을 소변에 담그면 소변의 다양한 물질 수준에 따라 색이 변합니다.
의사는 스트립을 컬러 차트와 비교하여 소변의 포도당, 케톤 및 단백질 수준을 결정합니다.
소변의 pH가 높으면 특정 박테리아의 존재를 나타낼 수 있습니다. 그러나 의사는 UTI 검사를하는 경우 배양을 위해 샘플을 실험실로 보내야 할 수도 있습니다. 이것은 존재하는 박테리아의 유형을 밝히고 어떤 치료를 처방해야하는지에 대한 아이디어를 제공합니다.
홈 테스트
사람이 이미 당뇨병 진단을 받고 집에서 소변 검사를 실시하는 경우 절차가 약간 다릅니다.
집에서 검사 키트의 지침은 다를 수 있으므로 따라야합니다. 그러나 소변의 케톤, 단백질 또는 포도당 수치를 확인하기위한 컬러 스트립과 참조 차트가 포함될 가능성이 있습니다.
아침을 먹기 전에 아침에 검사를해야합니다.
소변 검사는 혈당 수치가 너무 낮은 지 여부를 나타내지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것은 저혈당증 (저혈당)의 위험이있는 사람들에게 중요 할 수 있습니다. 인슐린이나 다른 약물을 사용하는 사람들은 저혈당을 모니터링해야 할 수도 있습니다.
결과
검사 결과는 소변의 포도당, 케톤 및 단백질 수준을 식별합니다.
포도당
소변 검사에서 포도당이 확인되면 의사는 일반적으로 또는 A1C 또는 당화 헤모글로빈 (HbA1c) 혈액 검사를 수행하여 사람에게 당뇨병이 있는지 확인합니다.
그들은 또한 포도당 내성 검사 (GTT)를 실시하여 신체가 포도당 처리에 문제가 있는지 알아낼 수 있습니다.
소변에 포도당 수치가 높으면 당뇨병 때문일 수 있습니다. 그렇다면 혈중 포도당 수치도 높아집니다 (고혈당증).
단기적으로 통제되지 않은 고혈당 수치는 갈증, 자주 소변을 볼 필요, DKA 위험 증가와 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 장기적으로는 심혈관 질환과 같은 광범위한 상태와 신체 전체에 광범위한 손상을 초래할 수 있습니다.
혈당 수치가 높은지 가능한 한 빨리 알면 상태가 악화되는 것을 방지하기위한 조치를 취할 수 있습니다.
1 형 당뇨병 진단을받은 사람은 혈당 수치를 조절하기 위해 인슐린이 필요합니다. 제 1 형 당뇨병은 일반적으로 어린 시절이나 젊은 성인기에 발생하지만 언제든지 발생할 수 있습니다. 몇 주에 걸쳐 빠르게 나타날 수도 있습니다.
제 2 형 당뇨병은 일반적으로 나중에 나타나며 발병하는 데 수년이 걸립니다. 당뇨병 전증 진단을 통해 환자는 상태의 진행을 늦추거나 역전시킬 수있는 생활 방식을 변경할 수 있습니다.
ADA는 비만과 같은 위험 요인이있는 경우 45 세 이하의 제 2 형 당뇨병 선별 검사를 권장합니다.
케톤
소변에서 케톤을 발견 한 당뇨병 환자는 문제가 악화되는 것을 방지하기 위해 의학적 조언을 구해야합니다.
케톤 수치가 높으면 병원에서 다음과 같은 치료가 필요할 수 있습니다.
- 정맥 인슐린
- 정맥 수액 및 전해질
일부 저탄수화물 식단은 신체가 지방을 분해하고 연료 용 케톤을 생성하도록합니다. 저탄수화물 식단만으로는 케톤 산증을 유발하지 않으며 DKA와 다릅니다.
그러나 당뇨병 환자는 의사와 식단 계획을 논의하고 원하는 영양 변화에 대한 조언을 구해야합니다.
단백질
소변의 단백질은 신장 질환의 징후 일 수 있습니다.
당뇨병 환자는 다음과 같은 증상이 나타나면 의사와 상담해야합니다.
- 체액 저류로 인한 부기
- 수면 문제
- 식욕 부진
- 약점
- 초점 맞추기 어려움
신장 질환이있는 사람들은 신장이 더 이상 효과적으로 작동하지 않는 후기 단계까지 증상을 느끼지 못하는 경우가 많습니다. 이것은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
의사는 소변 내 단백질 검사를 정기적으로 제공 할 수 있습니다. 이는 초기 단계에서 신장 문제를 발견하는 데 도움이되지만 예방 조치를 취할 시간이 아직 남아 있기 때문입니다.
다음과 같은 경우 신장 질환 위험이 더 높을 수 있습니다.
- 특정 유전 적 요인
- 지속적인 고혈당
- 고혈압
고혈당과 혈압을 해결하면 위험을 줄일 수 있습니다.
후속 조치
소변에서 케톤이 발견되면 의사에게 조언을 구해야합니다. 의사가 소변에서 높은 수준의 포도당, 케톤 또는 단백질을 발견하면 추가 검사를 지시 할 수 있습니다.
결과에 따라 다음 단계에 대해 조언합니다.
소변 또는 기타 검사에서 높은 수준의 단백질, 포도당 또는 케톤이 밝혀지면 환자는 문제가 악화되지 않도록 조치를 취해야합니다.
종종 건강에 좋은식이 요법과 운동과 같은 생활 방식 측정은 추가 합병증의 위험을 줄이는 데 중요합니다. 그러나 의사는 경우에 따라 약물을 처방하거나 입원을 권장 할 수도 있습니다.
큐:
확인을 위해 의사에게 가기 전에 집에서 검사를하고 싶습니다. 위의 모든 항목에 대해 가정 검사를받을 수 있습니까? 아니면 케톤에 대해서만받을 수 있습니까? 가정 테스트 키트는 얼마나 신뢰할 수 있습니까?
ㅏ:
예, 집에서 포도당, 케톤, 빌리루빈 등 여러 가지를 검사 할 수 있습니다. 신뢰성을 보장하려면 테스트 스트립이 만료되지 않았는지 확인하고 지침을주의 깊게 따르십시오.
대부분의 경우 스트립의 색상을 색상 차트와 비교해야합니다. 스트립을 소변에 담근 후 특정 시간 동안이를 수행해야합니다.
결과를 정확하게 읽을 수 있도록 좋은 조명과 타이머를 준비하십시오.
Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
