정신병 예측 : 뇌 주름이 핵심
최근에 발표 된 새로운 연구 JAMA 정신과, 어떤 사람들이 정신병에 걸릴 가능성이 가장 높은지 예측하는 데 도움이 될 수있는 혁신적인 기술을 설명합니다. 조기 진단이 가능할 수 있습니다.
정신병은 정신 분열증 및 정신병 적 우울증과 같은 여러 정신 건강 문제의 증상입니다.
환각과 망상이 특징 인 정신병은 이해하고 치료하며 무엇보다도 예측하기 어려운 상태입니다.
정신병 적 증상을 보이는 사람들이 반드시 급성 정신병으로 발전하는 것은 아닙니다.
그러나 누구의 증상이 계속되고 악화되는지 예측하기는 어렵습니다.
사람들은 급성 정신병에서 회복 할 수 있고 회복 할 수 있지만 타이밍이 중요합니다. 치료가 일찍 시작 될수록 결과가 더 좋아질 것입니다. 이러한 이유로 급성 정신병 발병 위험이 가장 높은 사람들을 잡는 방법을 찾는 것이 중요합니다.
정신병과 뇌
이전 연구에 따르면 정신병은 적어도 부분적으로는 뇌 부분 간의 잘못된 의사 소통으로 인한 것입니다. 현대의 이미징은 이러한 깨진 경로를 시각화하는 것을 가능하게했습니다.
그러나 이해도가 향상 되었음에도 불구하고 상태가 급성 정신병으로 악화 될 개인을 구별하는 방법은 아직 파악하기 어렵습니다.
다른 연구에서는 뇌의 국소 회백질 양의 변화를 조사했습니다. 정신병 환자의 변화가 측정되었지만 정신병이 시작되기 전, 발병 중 또는 정신병이 시작된 후에 발생할 수있는 것으로 보입니다. 이것은 예측의 힘을 상대적으로 약하게 만듭니다.
최근 스위스 바젤 대학교의 연구자들이이 문제를 재검토했습니다. Drs. André Schmidt와 Lena Palaniyappan 팀은 뇌의 전체적인 해부학에 중점을 두었습니다. 특히 그들은 뇌 표면의 주름 또는 피질에 관심이있었습니다.
피질에 이러한 복잡한 덩어리와 융기가 발생하는 것을 자 이리 화라고합니다. 폴드는 gyri라고하며 그 사이의 골은 sulci라고합니다. 자 이리 화 과정은 생후 2 년 이내에 완료되며 그 이후로 구조는 비교적 일관된 상태를 유지합니다.
연구에 따르면 선 회화의 오류는 조현 병과 같은 상태로 이어질 수 있습니다.
연구자들은 gyri 사이의 상호 작용에 초점을 맞추 었습니다. 그들은 고위험 개인의 의사 소통에있어 측정 가능한 장애 나 변화를 찾고있었습니다.
연구팀은 정신병의 조기 진단을 가능하게하기 위해 피질 의사 소통에서 충분한 차이를 찾기를 희망했습니다.
연구를 위해 그들은 160 명 이상의 참가자들의 두뇌를 평가했습니다. 이들은 44 명의 건강한 대조군, 첫 번째 정신병 적 에피소드를 경험 한 38 명, 급성 정신병 발병 위험이 높은 79 명이었습니다. 79 명의 고위험 참가자 중 16 명은 급성 정신병에 걸렸습니다.
자 이리 통신 조사
그들은 MRI 스캔과 수학적 그래프 이론에서 가져온 기술을 사용하여 각 뇌의 신경 경로를 "재구성"했습니다. 이는 시스템 내에서 얼마나 많은 지점이 상호 작용하는지 (노드라고 함)를 결정하는 유용한 방법입니다.
그들은 건강한 뇌와 비교할 때 초기 정신병 적 에피소드를 가진 사람들이 다르다는 것을 발견했습니다. 그리고 첫 번째 에피소드의 뇌를 급성 정신병을 앓은 개인과 비교했을 때 통합이 감소하고 gyri 간의 분리가 증가했습니다. 그들의 연구 결과는 이번 주 초에 발표되었습니다.
그 결과를 사용하여 환자의 80 % 이상에서 누가 첫 번째 에피소드에서 급성 정신병으로 전환 할 것인지 예측할 수있었습니다.
저자는 결론을 내립니다.
"이러한 결과는 정신병을 앓는 환자에서 피질 폴딩의 조정 된 발달에 부족한 통합이 있음을 시사합니다."
Schmidt 박사는 "우리의 결과는 이러한 유형의 네트워크 분석이 개별 위험 예후를 크게 향상시킬 수 있음을 나타냅니다."라고 말합니다.
그러나 연구 저자들은 또한 이것은 상대적으로 작은 연구이며 훨씬 더 많은 작업이 필요할 것이라고 지적합니다.
Schmidt 박사는 "이 측정의 예후 정확도를 검증하기 위해 더 큰 샘플을 사용한 향후 종단 연구가 필요합니다."라고 결론을 내립니다.
