후기 건강 위험과 관련된 조기 시작 기간
거의 50 만 명을 대상으로 한 연구에 따르면 12 세 이전에 생리를 시작하면 나중에 심장병과 뇌졸중의 위험이 높아진다는 사실이 밝혀졌습니다.
심혈관 질환 (CVD)은 전 세계적으로 사망 및 장애의 주요 원인이므로 위험을 증가시키는 요인을 이해하는 것이 중요합니다.
비만, 고혈압, 흡연 등 관련된 많은 요인이 이제는 잘 알려져 있지만 여전히 퍼즐에 빠진 부분이 있습니다.
조기 폐경, 초기 또는 초경, 임신 합병증, 유산, 사산 및 자궁 적출술을 포함한 특정 생식 요인은 나중에 CVD를 예측하는 것으로 오랫동안 생각되어 왔습니다.
예를 들어, 일부 연구에서는 조기 폐경이 CVD 위험 증가와 연관 될 수있는 반면 유산의 역사는 관상 동맥 심장 질환의 위험 증가와 연관 될 수 있음을 보여줍니다. 그리고 일부 연구는 사산과 CVD 사이의 관계를 발견했습니다.
그러나 다른 유사한 조사에서는 중요한 링크를 찾지 못했습니다. 따라서 생식 요인이 CVD 위험에 영향을 미친다는 증거가 증가하고 있지만 관계의 정확한 범위와 범위는 불분명합니다.
생식 인자 및 CVD 재검토
그래서 영국 옥스포드 대학의 연구자들은보다 확실한 답을 얻기 위해 착수했습니다. 그들은 어떤 생식 요인이 CVD 위험을 증가시키는 지 알고 싶었습니다. 그들의 결과는 이번 주에 BMJ.
그들은 2006 년부터 2010 년까지 모집 된 69 세 미만 남녀 50 만 명을 포함한 인구 기반 연구 인 영국 바이오 뱅크의 데이터를 조사했습니다.
연구에 등록한 개인은 생활 방식, 병력 및 환경에 대한 정보를 다루는 설문지를 작성했습니다. 각 참가자는 또한 혈액, 소변 및 타액 검사를 받았습니다.
총 267,440 명의 여성과 215,088 명의 남성이 2016 년 3 월까지 또는 첫 뇌졸중이나 심장 마비가 발생할 때까지 추적되었습니다. 임상 시험 시작시 CVD 징후가 없었습니다.
여성 중 51 %는 영국에서 가장 부유 한 1/3이었고 60 %는 한 번도 담배를 피우지 않았습니다. 연구 시작 당시 평균 연령은 56 세였습니다.
기타 인구 통계 학적 정보에는 다음과 같은 사실이 포함됩니다.
- 초경의 평균 연령은 13 세였습니다.
- 85 %가 임신 했음
- 44 %는 두 자녀를 가졌습니다.
- 첫 아이의 평균 연령은 26 세였습니다.
- 25 %가 유산
- 3 %는 사산
- 남성의 42 %는 연구 전에 두 자녀를 낳았습니다
생식 요인의 영향
분석 전에 여러 잠재적 영향 요인을 고려했습니다. 7 년간의 모니터링 동안 CVD는 9,054 건 (관상 동맥 질환 5,782 건, 뇌졸중 3,489 건)이 발생했습니다. 이 중 34 %가 여성이었습니다.
그들은 12 세 이전에 첫 생리를 한 여성이 13 세 이상에 시작한 여성에 비해 CVD 위험이 10 % 더 높다는 것을 발견했습니다.
또한 47 세 이전에 폐경을 겪은 여성은 CVD 위험이 33 % 증가했습니다. 특히 뇌졸중 위험은 42 %로 증가했습니다.
마찬가지로 유산은 심장 질환의 위험을 증가시켜 모든 유산에 대해 6 %의 위험을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 사산은 CVD 위험을 전체적으로 22 %, 뇌졸중의 경우 44 %까지 증가 시켰습니다.
자궁 적출술을받은 여성은 CVD 위험이 12 % 더 높았고 심장 질환 위험이 20 % 증가했습니다. 이 여성들이 자궁 적출술 전에 난소 제거 또는 난소 적출술을 받았다면 CVD 위험이 두 배가되었습니다.
또한 어린 나이에 아이를 낳은 여성은 CVD 위험이 증가하여 매년 3 % 씩 감소했습니다.
저자는 다음과 같이 조언합니다.
"더 빈번한 심혈관 검사는 생식주기의 초기에 있거나 생식 장애 또는 자궁 적출술의 병력이있는 여성에게 합리적 일 것입니다. 이는 [심혈관 질환] 발병을 지연 또는 예방하는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다."
CVD 위험 및 패리티
일부 연구에 따르면 여성이 가진 아이의 수가 CVD 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이 관계는이 분석에서도 발견되었습니다.
즉, 남성에서 동일한 점진적 위험 증가가 측정되었으므로 생물학적 요인이 아니라 행동 및 심리적 요인과 관련이있을 가능성이 더 큽니다.
저자는 몇 가지 제한 사항에 주목합니다. 예를 들어,이 연구는 관찰 적 이었기 때문에 확실한 결론을 내리는 것은 불가능합니다. 팀은 또한 참가자의 생식 사건에 대한 회상에 의존했습니다. 어떤 경우에는 몇 년 전에 일어난 일이었습니다.
그러나 연구에는 큰 표본 크기와 각 참가자에 대한 자세한 정보가 포함되었으므로 결과는 확실히 중요합니다.
그 어느 때보 다 이러한 상호 작용의 세부 사항을 밝히려면 더 많은 작업이 필요합니다. 저자들은“현재의 발견을 확인하고 관련된 생물학적, 행동 적, 사회적 메커니즘을 명확히하기 위해서는 미래의 연구가 필요하다”고 말하며 논문을 마무리합니다.
