이비인후과 의사는 무엇을합니까?
이비인후과 전문의는 귀, 코, 인후 및 관련 신체 구조의 질병 및 장애의 치료 및 관리를 전문으로하는 의사입니다.
사람들은 또한 이비인후과 의사를 귀, 코 및 인후 (ENT) 의사라고합니다. 그들은 의료 및 외과 치료를 모두 제공합니다.
American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS)에 따르면 이비인후과는 미국에서 가장 오래된 의료 전문 분야입니다. 이비인후과 질환 및 장애는 모든 연령이나 성별에서 발생할 수 있습니다.
미국에서는 2010 년 한 해 동안 비 연방 이비인후과 의사를 2 천만 번 방문한 것으로 추정됩니다. 방문자의 20 %.
이비인후과 방문의 가장 일반적인 이유는 청력, 귀의 통증 또는 귀 감염 및 코 막힘 문제였습니다.
대부분의 이비인후과 질환은 신체 검사를 통해 진단 할 수 있습니다. 즉, 이비인후과 의사는 환자 치료에 직접 접근합니다.
이비인후과 란?
이비인후과의 연구는 지난 50 년 동안 확장되어 현재 머리와 목에 초점을 맞추고 있습니다.
이 단어는 길이에도 불구하고 실제로 이비인후과의 약어입니다.
- 귀 : 청각 장애 치료는 이비인후과 전문의에게 고유합니다.
- 코 : 만성 부비동염은 미국에서 가장 흔한 의학적 불만 중 하나이며 매년 약 3,500 만 명의 성인이이 질병에 대한 진단을 받고 있습니다. 비강 관리에는 알레르기 및 후각 문제 치료도 포함됩니다.
- 인후 : 후두 및 상부 식도 질환의 진단 및 치료는 음성 장애 및 삼키기 문제를 포함하여 이비인후과 의사의 책임입니다.
- 머리와 목 : 이비인후과 의사는 전염병, 외상, 기형 및 암을 포함하여 얼굴, 머리 및 목에 영향을 미치는 질병 및 장애를 치료할 수도 있습니다. 이 분야에서 이비인후과는 피부과 및 구강 수술과 같은 다른 전문 분야와 교차 할 수 있습니다.
이비인후과 분야는 7 가지 영역에 중점을 둡니다. 일부 이비인후과 전문의는 그들 중 하나를 전문화하고 전문 분야로 서비스를 제한하기 위해 추가 연구를 수행합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 약물, 면역 요법 또는 방아쇠 회피를 사용하여 알레르기 치료
- 미용, 기능 또는 재건 목적으로 얼굴, 목 또는 귀에 수술 수행
- 코와 목을 포함한 머리와 목의 종양 치료 또는 제거
- 인후 장애 관리
- 감염, 종양, 청력과 균형에 영향을 미치는 신경 경로 장애를 포함한 귀 문제 치료
- 선천성 기형 및 발달 지연을 포함하여 어린이의 ENT 질병에주의
- 코와 부비동의 장애 관리
자격
ABOto (American Board of Otolaryngology)로부터 완전한 인증을 받으려면 지원자는 4 년의 대학을 수료 한 다음 4 년의 의과 대학을 이수해야합니다.
그런 다음 5 년 이상의 레지던시 프로그램을 완료해야합니다. 첫해에 상당한 시간이 기초 수술, 응급 의학, 중환자 치료 및 마취 훈련에 소요될 것입니다.
이비인후과 거주자는 전문 분야에서 추가로 51 개월의 점진적 교육을 받게됩니다. 그들은 프로그램의 마지막 해를 승인 된 기관의 수석 거주자로 보내야합니다.
이 교육 후, 훈련생 이비인후과 전문의는 서면 및 구두 시험으로 구성된 보드 인증을 위해 미국 이비인후과 (ABOto) 시험을 치를 수 있습니다.
이비인후과 의사는 연구를 계속하고 펠로우 십을 완료 할 수도 있습니다. 펠로우 십은 8 개의 하위 전문 분야 중 하나에 초점을 맞춘 광범위한 교육의 1 년 또는 2 년 과정입니다.
일반적인 조건
이비인후과 전문의는 환자를 치료하기 위해 의료 및 수술 기술을 모두 사용하여 다양한 조건에 대한 치료를 제공합니다.
그들은 머리와 목, 상부 호흡기 및 상부 소화 시스템, 통신 시스템 및 화학적 감각과 관련된 의학에 대한 확고한 이해를 갖게 될 것입니다.
American College of Surgeons (ACS)는 다음과 같이 명시합니다.
“이비인후과-두경부 외과의는 공인 된 레지던트 프로그램에 의해 준비된 의사로, 귀, 호흡기 및 상부 소화기 계통 및 관련 구조에 영향을 미치는 질병 및 장애가있는 환자에게 포괄적 인 의료 및 외과 적 치료를 제공합니다. 머리와 목.”
다음 목록은 이비인후과 의사의 권한에 해당하는 일반적인 조건의 선택입니다.
1)기도 문제
호흡 곤란은 stridor와 같은 경미한 것부터 심각한기도 폐쇄와 같은 생명을 위협하는 것까지 다양합니다. 다양한 기본 조건이 이러한 문제를 일으킬 수 있습니다.
2) 암
AAO-HNS에 따르면 올해 미국에서는 55,000 명 이상의 사람들이 두 경부암에 걸릴 것이며 이들 중 거의 13,000 명이이 질병으로 사망 할 것입니다.
3) 만성 부비동염
이 상태는 점액이 축적되고 코를 통한 호흡 곤란과 함께 만성 염증과 비강의 부종을 포함합니다. 감염, 코 내 용종의 성장, 또는 중격 이탈은 모두 만성 부비동염의 원인이 될 수 있습니다.
4) 구순열과 구개열
이것은 태아가 성장하는 동안 입술, 입천장 또는 둘 다가 완전히 발달하지 않는 입안의 갈라짐입니다. 갈라진 틈은 사소한 문제를 일으키는 것부터 먹고, 말하고, 호흡하는 데 심각한 방해가되는 균열에 이르기까지 크기가 다양 할 수 있습니다.
5) 비강 중격 이탈
비강 중격은 비강을 나누는 벽입니다.
일탈 중격은 정중선에서 급격하게 이동하여 일반적으로 호흡 곤란과 만성 부비동염을 유발하는 중격입니다.
일탈 된 중격은 출생부터 존재할 수 있습니다. 그러나 코 부상으로 인해 나중에 중격이 이탈 할 수 있습니다.
6) 처진 눈꺼풀
눈꺼풀의 과도한 처짐은 자연적인 노화 과정의 일부일 수 있지만, 당뇨병, 뇌졸중, 신경 또는 근육 반응에 영향을 미치는 종양과 같은 여러 가지 기저 질환이 원인 일 수도 있습니다.
처진 눈꺼풀은 때때로 시력을 방해 할 수 있습니다.
7) 위식도 역류
위식도 역류 질환 (GERD)은 위산과 소화관의 기타 내용물이 식도로 위로 올라가는 질환입니다.
식도 바닥에있는 괄약근으로 알려진 근육 고리는 일반적으로 위의 내용물이 위로 올라가는 것을 방지합니다. GERD 환자의 경우이 괄약근이 기능 장애를 일으켜 속쓰림, 가슴 통증 및 삼키기 어려움을 유발할 수 있습니다.
8) 청력 상실
청력 상실은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있으며 다양한 원인이 있습니다. 노화, 시끄러운 소음에 노출, 바이러스, 심장 질환, 머리 부상, 뇌졸중 및 종양은 모두 점진적인 청력 상실로 이어질 수 있습니다.
9) 삼키기 장애
모든 연령대의 사람들은 음식, 액체 및 타액을 입에서 위로 옮기는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 상태를 연하 곤란이라고하며 불편 함을 유발하고 영양을 손상 시키며 기침과 질식을 유발할 수 있습니다.
10) 이명
미국 성인 10 명 중 약 1 명이 지난 1 년 동안 최소 5 분 동안 이명을 경험했습니다.
이명은 소리의 외부 소스가 실제로 존재하지 않을 때 소리를 인식하는 것입니다. 이 질환을 앓고있는 사람 5 명 중 약 1 명은 성가신 이명을 경험합니다. 이명은 더 심각한 형태로 고통을 유발하고 삶의 질과 기능적 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
11) 편도선 또는 아데노이드 감염
인후의 편도선과 아데노이드는 면역 체계의 일부입니다. 그들의 역할은 코와 입을 통해 몸에 들어가는 박테리아와 바이러스를 샘플링하는 것이지만, 감염이 재발하여 수술로 이어질 수 있습니다.
12) 현기증과 현기증
현기증은 어지러움과 불균형의 감각을 설명하는 일반적인 용어입니다. 현기증은 회전하는 감각이나 움직임이 없을 때 넘어지는 느낌을 포함하는 특정 형태의 현기증입니다.
중추 신경계와 내이 기관에 영향을 미치는 상태는 현기증을 유발할 수 있습니다.
13) 음성 장애
성대 손상, 바이러스, 암 및 재발 성 만성 위산 역류를 포함한 많은 상태가 음성 장애를 유발할 수 있습니다. 질병은 쉰 목소리, 낮은 음성 피치, 음성 피로 및 완전한 음성 상실을 초래할 수 있습니다.
일반적인 절차
이비인후과 전문의는 자신의 전문 분야에서 수많은 의학적 문제를 해결하기 위해 광범위한 절차를 수행 할 수 있어야합니다.
이러한 절차는 복잡한 미세 혈관 재건부터 목 전체를 포함하는 수술에 이르기까지 규모와 복잡성이 다양합니다.
다음 절차 목록은 광범위한 작업 범위에 대한 개요를 제공합니다.
1) 안검 성형
이것은 시력을 손상시킬 수있는 과도한 피부, 근육 또는 지방을 제거하여 처진 눈꺼풀을 복구하는 것입니다. 이 절차는 종종 미용적인 이유로 발생하며 병원 입원이 거의 필요하지 않습니다.
2) 내시경 부비동 수술
이비인후과 전문의는 만성 부비동염이나 폴립 성장과 같은 전염성 및 염증성 부비동 질환을 치료하기 위해 종종 이것을 수행합니다. 이비인후과 의사는 내시경이라는 도구를 코에 삽입하여 부비동을 볼 수 있습니다.
그런 다음 부비동을 막고있는 물질을 제거하기 위해 레이저를 포함한 수술기구를 삽입하고 사용할 수 있습니다. 절차는 국소 또는 전신 마취하에 발생할 수 있습니다.
3) 절제 및 생검
외과의는 생검을 수행하여 의심스러운 병변과 종양을 식별합니다. 이들은 신체의 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 효과적인 치료 과정을 정의하려면 식별이 필수적입니다.
그들은 종종 외래 환자 환경에서 국소 마취하에 작은 병변 및 표재성 피부암 제거를 수행 할 수 있습니다.
4) 안면 성형
이러한 유형의 수술은 재건 또는 성형 일 수 있습니다. 이비인후과 의사는 구개열이나 사고, 이전 수술 또는 피부암의 결과 인 상태와 같은 선천성 기형을 치료할 수 있습니다.
또한 주름 교정을 포함하여 얼굴 구조의 외관을 향상시킬 수 있습니다.
5) Myringotomy 및 압력 평형 (PE) 튜브 배치
반복적 인 중이 감염 또는 귀의 체액으로 인한 청력 상실을 경험하는 사람들의 경우, 외과의는 고막을 통해 튜브를 삽입하여 중이로 공기를 넣을 수 있습니다.
PE 튜브는 단기 또는 장기 일 수 있습니다.
고막 절개술은 이비인후과 의사가 과도한 체액 축적으로 인한 압력을 완화하기 위해 고막에 작은 절개를하는 절차입니다.
또한 중이에서 고름을 배출하는 데 도움이 될 수 있습니다.
6) 목 해부
이것은 전신 마취하에 수행되는 목에서 암성 림프절을 제거하는 주요 수술입니다. 수술의 정도는 암의 확산에 따라 다릅니다.
과격한 목 절개는 턱뼈에서 목 측면의 쇄골까지 모든 조직을 제거해야하며이 부위의 근육, 신경, 타액선 및 주요 혈관도 함께 제거해야합니다.
7) Septoplasty
이탈 된 중격을 교정하거나 폴립 제거를 위해 더 큰 코 접근을 허용하는 수술입니다. 이 시술은 국소 또는 전신 마취하에 시행 될 수 있으며 이비인후과 의사가 기저 연골에서 비강 내벽을 분리합니다.
그런 다음 필요에 따라 구부러진 연골을 곧게 펴줍니다.
8) 코골이 또는 폐쇄성 수면 무호흡증 (OSA) 수술
이비인후과 의사는 코골이 및 OSA에 대한 다양한 수술 솔루션을 가지고 있습니다. 그들은 조직 부피를 줄이기 위해 고주파 열 절제술과 같이기도를 열기 위해 과도한 연구 개 조직을 제거 할 수 있습니다.
또한 주사로 또는 뻣뻣한 막대를 삽입하여 구개를 더 뻣뻣하게 만들어 진동과 붕괴 위험을 줄일 수 있습니다.
9) 갑상선 수술
갑상선은 후두 바로 아래에 있습니다. 이비인후과 전문의는 갑상선암, 의심스러운 덩어리, 기관 또는 식도 막힘 또는 갑상선 기능 항진증의 경우 갑상선 전체 또는 일부 또는 전부를 제거 할 수 있습니다.
10) 편도 절제술 또는 아데노이드 절제술
편도선 절제술은 편도선을 외과 적으로 제거하는 것이고, 아데노이드 절제술은 아데노이드를 외과 적으로 제거하는 것입니다. 재발 성 감염이나 호흡 문제를 치료하는 데 일반적으로 필요합니다.
절차는 일반적으로 전신 마취하에 이루어 지지만 환자는 일반적으로 병원에 머물 필요가 없습니다.
11) 기관 절개술
목을 통해 기관으로 구멍을 만드는 절차입니다. 이비인후과 의사는이 구멍에 튜브를 삽입하여기도를 제공하거나 폐에서 분비물을 제거 할 수 있습니다.
경부암 및 중증 후두 질환을 포함한 여러 건강 문제를 치료하기 위해 기관 절개술이 필요할 수 있습니다.
12) 고막 성형술
이러한 유형의 수술은 이식편으로 고막의 결함을 복구하거나 중이 골 질환을 해결할 수 있습니다. 고실 성형술은 천공을 막고 청력을 개선하며 중이의 질병을 근절하는 역할을합니다.
절차는 외래 환자 환경에서 수행 될 수 있습니다.
이비인후과 의사를 볼 때
AAO-HNS는 이비인후과 의사가 귀, 코, 인후 및 머리와 목과 관련된 모든 구조의 장애를 치료하는 데 가장 적합한 의사라고 말합니다.
그들은 의학과 수술을 모두 전문으로하기 때문에 일반적으로 후속 치료를 위해 환자를 다른 의사에게 의뢰 할 필요가 없습니다.
요약
이비인후과는 귀, 코, 목, 머리 및 목의 건강 문제에 초점을 맞춘 광범위한 의학 전문 분야입니다.
이비인후과 전문의는 대학에서 4 년, 의대에서 4 년을 더 보낸 후이 분야를 전문으로하는 레지던트 프로그램에서 5 년을 보내야합니다. 그들은 전문 분야에 대한 51 개월의 점진적 교육을받은 후 ABOto 보드 인증 시험을 치르게됩니다.
그런 다음기도 장애, 두 경부암, 만성 부비동염 등 다양한 의학적 문제를 치료합니다. 이비인후과 의사는 또한 다른 많은 의학적 문제 중에서 현기증과 현기증, 코의 구조적 문제 및 청력 손실을 돕습니다.
그들의 훈련은 광범위하며 안검 성형술, 내시경 부비동 수술 및 종양 제거를 포함한 다양한 수술을 다룹니다. 또한 안면 성형 수술, 골수 절개술, 갑상선 수술은 물론 아데노이드와 췌장 제거도 할 수 있습니다.
