간질 성 방광염에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?
2020 년 4 월 식품의 약국 (FDA) 모든 형태의 처방전 및 비처방 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거하도록 요청했습니다.그들은 일부 라니티딘 제품에 허용되지 않는 수준의 NDMA, 즉 발암 가능성이있는 물질 (또는 암을 유발하는 화학 물질)이 존재하기 때문에이 권고를했습니다. 라니티딘 처방을받는 사람들은 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의해야합니다. OTC 라니티딘을 복용하는 사람들은 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의해야합니다. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침에 따라 또는 FDA의 지침에 따라 폐기해야합니다. 지도.
간질 성 방광염 (IC)은 골반 통증, 방광 통증 또는 압력, 소변 빈도 또는 긴급 성이있는 만성 방광 증후군입니다. 통증은 경증에서 중증까지 다양합니다.
미국에서만 약 4 ~ 1,200 만 명에게 영향을 미칩니다. 이 질환은 대부분 여성이지만 IC는 연령, 인종, 성별 또는 민족에 관계없이 모든 개인에게 영향을 미칠 수 있습니다.
IC는 일반적으로 통증 성 방광 증후군 (PBS), 방광 통증 증후군 (BPS) 및 만성 골반통 (CPP)이라고도합니다.
일부 IC 사례는 2 년 이상 지속됩니다. IC가 진행중인 사람들은 통증이 있고 소변 저장 능력이 낮은 딱딱한 방광을 갖게됩니다.
간질 성 방광염에 대한 요약 정보 :
- IC가있는 사람들은 6 주 이상 지속되는 요로에 만성 증상이 있습니다.
- 감염은 IC의 원인으로 확인되지 않았습니다.
- 때때로 IC가있는 사람들은 과민성 대장 증후군 (IBS), 섬유 근육통 및 기타 통증 증후군이있을 수도 있습니다.
- 신체적 또는 정서적 스트레스 요인은 IC의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
다이어트
IC를 가진 사람들은 특정 음식과 음료에 민감 할 수 있습니다.
IC는 또한 변비 또는 과민성 대장 증후군 (IBS)과 같은 다른 상태를 동반 할 수 있으며, 이는 특정 음식이있을 때 발생합니다.
IC 진단을받은 후 식단에서 제외해야하는 항목은 다음과 같습니다.
- 차와 커피
- 탄산 음료
- 알코올
- 감귤류와 크랜베리
- 인공 감미료
- 매운 음식
어떤 사람들은 다른 식품을 제외해야 할 수 있으며, 증상이 개선되는지 확인하기 위해 몇 주 동안 특정 식품을 제거하는 것이 중요합니다.
산성 식품은 종종 증상의 재발을 일으키는 것으로 알려져 있지만이를 뒷받침 할 증거는 거의 없습니다. 많은 과일과 채소는 방광에 자극을주지 않으며 질병 퇴치에 도움이되는 필수 영양소를 포함하고 있습니다.
치료
간질 성 방광염의 치료는 복잡하며 다양한 접근 방식이 필요할 수 있습니다.
잠재적 인 치료법은 다음과 같습니다.
- 유도 이미지, 마사지, 에너지 요법 또는 침술과 같은 물리 치료 또는 대체 요법
- 방광 팽창
- DMSO, 나트륨 히알루로 네이트, 헤파린 및 기타 혼합물을 사용한 방광 점적
- 레이저 수술과 같은 Hunner의 병변을 복구하는 수술
- 전기 신경 자극기 사용과 같은 신경 조절
- 보톡스와 같은 주사
또한 다음과 같이 통증을 치료하기 위해 복용 할 수있는 여러 가지 경구 약물이 있습니다.
- 마약 및 비마 약성 약물
- 리도카인 패치, 질 또는 직장 디아제팜 및 국소 아미 트립 틸린과 같은 국소 약물
- 경구 용 아미 트립 틸린 또는 이미 프라 민 (토 프라 닐)과 같은 삼환계 항우울제
- 로라 타딘 (클라리 틴)과 같은 항히스타민 제
- 펜 토산 (엘 미론)
- 사이클로스포린, 마이코 페놀 레이트 (CellCept) 및 마이코 페놀 레이트 모 페틸과 같은 면역 억제제
- 알파 차단제 (Flomax)
- 암페타민
- 항 경련제 (뉴론틴)
- 히스타민 차단제 (Tagamet, Pepcid)
- 류코트리엔 억제제
- NSAIDS, 이부프로펜과 같은 프로스타글란딘
- 소변 제산제, 구연산 칼륨 또는 나트륨, 삼구 연산
- Detrol, Toviaz, VESIcare 또는 특정 약초 요법을 포함한 요로 진경제
간질 성 방광염이 있다고 생각되면 의료 제공자와상의하여 추가 검사를 받고 치료에 대해 논의하십시오.
조짐
간질 성 방광염의 증상은 일반적으로 다음과 같지만 다양 할 수 있습니다.
- 만성 골반통
- 회음부, 요도, 하복부 및 허리 통증
- 여성의 경우 외음부 또는 질의 통증 및 남성의 경우 고환 또는 음경의 통증
- 잦고 긴급한 배뇨, 하루 최대 60 회
- 방광이 가득 찬 동안 통증 및 방광을 비운 후 완화
- 고통스러운 성관계 또는 성교통
합병증
IC의 합병증은 개인마다 다를 수 있지만 다음을 포함합니다.
- 방광 부피 감소
- 삶의 질 저하
- 성적 친밀감 감소 또는 변경
- 정신적 고통
원인
IC의 원인은 알려져 있지 않지만, 무엇이 조건을 유발하는지에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.
가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 자극을 유발하는 방광 내벽의 결함
- 방광 외상 또는 과도한 스트레칭
- 골반저 근육 기능 장애
- 자가 면역 장애
- 원발성 신경성 염증
- 척수 외상
- 유전학
- 알레르기
IC의 또 다른 가능한 원인은 성적, 신체적 또는 아동 학대입니다. 그러나이 분야에서는 더 많은 연구가 필요합니다.
자연 치료
식이 변화 외에 IC를 관리하기 위해 개인이 취할 수있는 조치가 있습니다.
다음과 같이자가 관리를 수정할 수 있습니다.
- 방광 재교육
- 스트레스 관리
- 금연
- 느슨한 옷을 입고
- 운동
- 건강한 수면 습관 강화
이들은 독립형 조치로 권장되지는 않지만 증상을 줄이고 IC 환자의 편안함을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.
또 다른 옵션은 천연 제품 임에도 불구하고 신체의 변화를 유발하는 기능성 식품입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 칼슘 글리세로 포스페이트 : 이것은 방광을 자극 할 수있는 물질의 영향을 감소시킵니다.
- L- 아르기닌 : 산화 질소 생성을 증가시키고 항균, 호르몬 자극 효과를 생성하고 혈관을 이완시킵니다. 그러나이 치료법은 자신의 산화 질소를 충분히 만드는 사람에게는 효과가 없으며 모든 IC 환자에게 효과적이지 않을 수 있습니다.
- 뮤코 다당류 : 방광의 바깥층을 보충하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 퀘 르시 틴과 같은 바이오 플라보노이드 : 항산화 및 항균 특성이 있습니다.
- 산수유, 치자 나무, 대황, Rehmannia와 같은 중국 약초 : 이들은 때때로 전통적인 치료의 대안으로 제공됩니다.
골반의 물리 치료는 또한 통증과 불편 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있으며, 케겔과 같은 골반저 근을 강화하는 운동은 소변 배출을 지원하고 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
침술은 증상을 진정시키는 데에도 사용할 수 있습니다.
성욕은 성욕을 높이고 오르가즘 장애를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 성교 전후에 반드시 소변을 보거나 성관계 시간을 줄이는 것만 큼 간단 할 수도 있고, 성 치료사를 방문하는 것이 포함될 수도 있습니다.
진단
IC 진단은 "하나의 크기로 모든 것을 해결할 수있는"것이 아니며 현재 두 가지 인식 가능한 하위 유형이 있습니다.
- 궤양 성 IC : 이것은 Hunner의 궤양으로 알려진 방광 벽에 붉은 출혈 패치가 특징 인 IC의 하위 유형입니다. IC로 진단받은 사람들의 약 5 ~ 10 %에 영향을 미칩니다.
- 비 궤양 성 IC :이 아형은 사구체라고 알려진 방광벽의 작은 출혈을 수반합니다. 비 궤양 성 IC의 증상은 모든 방광 염증에서도 발생할 수 있지만 IC를 가진 많은 사람들에게 영향을 미칩니다.
잠재적 IC를 평가하는 동안 진단을 내리기 위해 여러 검사를 완료 할 수 있습니다.
이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 병력 복용
- 방광 일기 작성
- 신경 학적 검사를 포함한 골반 검사
- 감염을 배제하거나 진단하기위한 소변 검사
수행 할 수있는 기타 진단 테스트는 다음과 같습니다.
- 칼륨 감수성 검사 : 칼륨과 물을 방광에 주입하는 검사입니다. 건강한 방광에서는 두 솔루션 모두 통증이 느껴지지 않습니다. 그러나 IC의 경우 일반적으로 칼륨을 주입하면 통증이 발생합니다.
- 요 역학 : 방광은 채우고 배출하는 동안 압력을 측정하여 용량을 테스트하기 위해 채워집니다. 이 검사는 방광, 요도 및 괄약근의 기능을 평가합니다.
- 방광경 검사 : 카메라가 부착 된 튜브를 방광에 삽입하여 안감을 평가하는 진단 검사입니다. 의료 서비스 제공자는 방광경 검사로 방광 용량을 평가할 수도 있습니다.
- 생검 : 방광경 검사 중 IC와 유사한 통증을 유발할 수있는 암 또는 기타 방광 상태에 대해 개인을 검사하기 위해 생검을 할 수도 있고받지 않을 수도 있습니다.
결과는 방광 통증의 원인에 대한 모호한 통찰력을 제공 할 수 있지만 IC를 확실하게 진단하는 유일한 방법은 Hunner의 병변을 식별하는 것입니다. 그러나 이러한 병변이 없다고해서 IC가 없다는 의미는 아닙니다.
IC는 만성 질환입니다. 완전히 치료할 수없고 관리 만 할 수 있습니다. 그러나 자신의 라이프 스타일에 맞는 치료 과정을 찾음으로써 좋은 삶의 질은 여전히 가능합니다.
