HIV의 피부 병변의 모양과 치료 방법

HIV에 걸린 많은 사람들은 바이러스가 면역 체계에 미치는 영향으로 인해 피부 문제를 경험합니다. 많은 경우 피부 병변이 포함될 수 있습니다.

HIV는 면역 체계를 표적으로하는 바이러스입니다. 면역 체계가 힘을 잃으면 감염과 싸울 수 없습니다. 이것은 사람의 다양한 감염 및 질병의 위험을 증가시킵니다.

면역 체계가 약화되면 곰팡이, 바이러스 또는 박테리아와 같은 다양한 피부 감염이 발생할 가능성이 높아집니다. 특정 유형의 피부암은 HIV 감염자 에게서도 발생할 가능성이 더 높습니다.

피부 상태는 기회 감염, HIV와 관련된 기타 질병 또는 HIV 약물의 부작용을 나타낼 수 있습니다.

이 기사에서는 HIV가 피부에 미치는 영향, HIV 감염자의 피부 병변의 일반적인 원인, 진단 및 예방 방법을 살펴 봅니다.

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HIV는 피부에 어떤 영향을 줍니까?

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 미국에서 약 120 만 명이 HIV에 감염되어 살고 있습니다.

HIV는 피부에 직접적인 영향을주지 않습니다. 그러나 HIV는 면역 체계의 CD4 세포를 손상 시키거나 파괴하여 감염과 싸우는 신체 능력을 감소시킵니다. 이것은 피부 상태를 포함한 특정 건강 문제의 위험을 증가시킵니다.

피부과 질환은 HIV 감염자들에게 흔합니다. 일부 소식통은 HIV에 걸린 참가자의 69 %가 피부 질환을 앓고 있다고 제안했습니다.

HIV 감염자의 특정 감염을 종종 기회 감염이라고합니다. 이들은 일반적으로 경미한 증상을 유발하지만 면역 체계가 약한 사람에게 심각한 증상을 유발할 수있는 감염입니다.

피부에 영향을 미치는 일부 기회 감염은 다음과 같습니다.

  • 단순 헤르페스 바이러스, 바이러스 성 피부 감염
  • 칸디다증 또는 효모 감염, 곰팡이 피부 감염
  • HIV가없는 사람에게 드물게 발생하는 암의 한 유형 인 카포시 육종

일부 HIV 약물은 부작용으로 피부 병변이나 발진을 일으킬 수 있습니다. 일부 항 레트로 바이러스 약물은 다른 약물보다 피부 발진을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 여기에는 nevirapine, efavirenz 및 abacavir가 포함됩니다.

피부 병변의 심각도는 다를 수 있습니다. 어떤 경우에는 피부의 작은 영역 만 영향을받습니다. 다른 경우에는 수십 개 이상의 피부 병변이 발생할 수 있습니다.

HIV에 감염되지 않은 사람들도 다양한 피부 병변을 일으킬 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 특정 피부 병변이 있다고해서 반드시 HIV에 걸린 것은 아닙니다.

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일반적인 HIV 피부 병변 목록

병변을 일으키는 다양한 피부 상태는 HIV 감염자들에게 흔합니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

지루성 피부염

지루성 피부염은 비늘 모양의 피부 패치, 부기 및 가려움증을 유발하는 피부 질환입니다. 영향을받는 일반적인 영역에는 헤어 라인과 팔자 주름이 포함되며, 이는 코 가장자리에서 입의 바깥 쪽 모서리까지 이어지는 얼굴의 움푹 들어간 부분입니다.

이 피부 상태는 특히 면역 상태가있는 사람들에게 흔합니다. 일부 소식통에 따르면 일반 인구의 1 ~ 3 %, 면역 체계가 약화 된 사람의 34 ~ 83 %에 영향을 미칩니다.

지루성 피부염은 일반적으로 피부에 무해하게 사는 곰팡이의 과다 증식으로 인해 발생합니다. 전염성이 없습니다.

재향 군인 부 (Department of Veteran Affairs)는 효과적인 항 레트로 바이러스 치료없이 HIV에 걸린 사람의 최대 40 %와 진행된 HIV에 걸린 사람의 80 %가 지루성 피부염을 앓고 있다고보고했습니다.

치료

HIV 감염자의 경우 지루성 피부염은 일반적으로 효과적인 항 레트로 바이러스 요법으로 개선됩니다.

일반적인 치료에는 국소 케토코나졸과 같은 항진균제가 포함됩니다. 항진균 샴푸는 두피의 지루성 피부염을 치료할 수 있습니다.

여기에서 지루성 피부염 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

모낭염

모낭염은 모낭의 염증입니다. 호산 구성 모낭염이라고하는 모낭염의 일종은 특히 CD4 수치가 낮은 사람들에게서 HIV와 관련이 있습니다.

HIV 관련 호산 구성 모낭염은 2 ~ 3mm 부어 오르고 가려운 구진으로 나타납니다. 어깨, 몸통, 팔뚝, 목, 이마에서 가장 흔합니다.

치료

스테로이드 또는 항생제와 같은 경구 및 국소 약물을 포함한 여러 치료법이 도움이 될 수 있습니다. 항 레트로 바이러스 요법은 증상을 크게 줄이거 나 제거하는 경향이 있습니다.

단순 포진

두 가지 단순 포진 바이러스 (1 및 2)는 입 주위에 구순 포진 또는 열수 포로 알려진 고통스러운 병변을 유발할 수 있습니다. 또한 생식기 나 항문 주변에 고통스러운 궤양을 유발할 수 있습니다.

HIV에 걸린 사람들은 단순 헤르페스 병변이 계속 재발한다는 것을 알 수 있습니다. 헤르페스 바이러스에 감염된 사람은 평생 척수 신경절에 남아 있습니다. 헤르페스 병변은 진단되지 않은 HIV 감염의 가장 초기 징후 중 하나 일 수 있습니다.

면역 체계가 매우 손상된 사람들의 경우 단순 포진 바이러스는 다음을 유발할 수도 있습니다.

  • 기관지 또는 호흡 관 감염
  • 폐염, 폐 감염
  • 입과 위를 연결하는 관인 식도 감염
  • 황달 또는 기타 간 손상을 유발하는 간 감염

치료

단순 헤르페스 병변의 치료는 HIV 유무에 관계없이 일반적으로 동일합니다. 치료에는 일반적으로 경구로 복용하는 약물 인 acyclovir 또는 기타 acyclovir 관련 약물이 포함됩니다.

인유두종 바이러스

인유두종 바이러스 (HPV)는 사마귀 또는 작고 다육질의 피부색 돌기를 유발할 수 있습니다. 이러한 사마귀는 HPV는 있지만 HIV는없는 사람 에게서도 발생할 수 있습니다.

HPV 병변은 치료없이 사라지는 경향이 있습니다. HIV 및 CD4 수치가 매우 낮은 사람의 경우 상태가 더 심각 해지고 사라지는 데 더 오래 걸리며 재발 할 가능성이 더 높습니다.

많은 젊은 사람들이 HPV 백신을 접종 받으므로 앞으로 더 적은 사람들이 HPV 관련 피부 합병증을 가질 수 있습니다.

치료

HPV 사마귀 치료는 HIV 유무에 관계없이 동일합니다. 사마귀를 동결시키는 액체 질소 냉동 요법이 포함될 수 있습니다.

효과적인 항 레트로 바이러스 요법은 HPV 관련 암 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

HPV에 대한 사용 가능한 백신은 현재 감염을 치료하지 않습니다.

여기에서 HIV 및 HPV에 대해 자세히 알아보십시오.

카포시 육종

카포시 육종은 붉은 색, 갈색 또는 자주색으로 나타날 수있는 피부 병변을 일으키는 일종의 암입니다. 병변은 일반적으로 패치 또는 결절로 나타납니다.

피부 외에도 카포시 육종은 간과 폐와 같은 신체의 다른 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.

대부분의 경우이 질환은 사람의 CD4 세포 수가 적을 때 발생하며 이는 면역 체계가 상당히 약화되었음을 나타냅니다.

카포시 육종 진단이 내려 진다면 이는 일반적으로 HIV 감염자가 AIDS라고도 알려진 진행성 HIV 감염에 걸렸다는 것을 의미합니다.

치료

미국 암 학회에 따르면 항 레트로 바이러스 요법은 병변을 통제하는 데 필요한 유일한 치료법 일 수 있습니다.

다른 치료에는 개별 피부 병변을 치료하는 국소 요법이 포함될 수 있습니다. 여기에는 수술, 병변 동결을위한 액체 질소 또는 국소 레티노이드 치료가 포함될 수 있습니다.

다른 장기에 영향을 준 여러 병변 또는 카포시 육종을 치료하기위한 추가 요법에는 화학 요법, 방사선 요법 또는 면역 요법이 포함될 수 있습니다.

연체 동물 contagiosum

Molluscum contagiosum은 피부에 부드럽고 살색 또는 분홍색 돌기가 특징입니다. 이 감염은 사람간에 전염되는 바이러스에 의해 발생합니다.

누구나 연체 동물 contagiosum에 걸릴 수 있지만 HIV 감염자에서는 더 심할 수 있습니다. 이 집단에서 범프는 크고 피부의 넓은 영역에서 자랄 수 있습니다.

치료

American Academy of Dermatology는 항 레트로 바이러스 요법이 HIV 및 연체 동물 contagiosum 환자를위한 선택 치료라고 말합니다.

다른 치료에는 국소 약물, 융기 동결 또는 레이저 제거가 포함될 수 있습니다. 범프의 수에 따라 환자는 한 번 이상의 치료가 필요할 수 있습니다.

결절성 소양증

Prurigo nodularis는 피부에 딱딱하고 딱딱한 병변을 일으키는 원인을 알 수없는 매우 가려운 피부 질환입니다.

결절 소양증은 누구에게나 발생할 수 있지만 면역 체계가 약한 사람들에게 훨씬 더 흔합니다. 긁으면 상처가 아프고 염증이 생길 수 있습니다.

치료

결절성 소양증 치료에는 염증을 줄이기위한 국소 스테로이드가 포함될 수 있습니다. 병변을 동결시키는 냉동 요법이 효과적 일 수 있습니다.

진단

피부과 전문의로 알려진 피부 전문의는 종종 신체 검사와 환자의 병력을 통해 피부 병변의 원인을 파악할 수 있습니다.

원인을 진단하기 위해 피부 생검을 사용할 수 있습니다. 여기에는 병변을 긁어 내고 현미경으로 피부 세포를 검사하는 것이 포함됩니다.

이 기사는 HIV 피부 병변의 가능한 원인을 다루지 만,이 증상을 유발할 수있는 다른 많은 피부 상태가 있습니다.

원인을 알 수없는 피부 병변이 발생하면 HIV 또는 피부 질환을 전문으로하는 의사와 상담하면 도움이 될 수 있습니다.

예방

HIV 감염자에게서 발생하는 피부 감염은 치유하는 데 더 오래 걸리거나 더 광범위한 치료가 필요할 수 있지만 이는 환자의 면역 체계가 얼마나 약화되었는지에 따라 다릅니다. 피부 병변이 치유되는 데 걸리는 시간도 원인에 따라 다릅니다.

기회 감염을 포함한 HIV 관련 합병증을 예방하기 위해 HIV 감염자가 가장 효과적인 방법은 항 레트로 바이러스 요법을 지속적으로 처방 된대로 복용하는 것입니다.

항 레트로 바이러스 요법은 체내 HIV 양을 매우 낮은 수준으로 감소시킵니다. 이를 통해 신체는 CD4 세포라고하는 손상된 면역계 세포를 대체 할 수 있으며, 이는 신체를 건강하게 유지하고 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.

사람의 몸에있는 HIV의 양을 감지 할 수 없으면 바이러스는 더 이상 면역 체계를 손상시키지 않으며 다른 사람에게 전염 될 수 없습니다. 이를 감지 불가능 = 전송 불가능 (U = U)이라고합니다.

잘 먹고, 충분한 휴식을 취하고, 규칙적으로 운동하는 것도 면역 체계를 건강하게 유지하는 역할을 할 수 있습니다.

요약

HIV는 면역 체계를 점차 약화시키는 바이러스입니다. 이것은 감염과 질병의 위험을 증가 시키며, 그중 일부는 피부에 영향을줍니다.

처방 된대로 항 레트로 바이러스 요법을 복용하면 면역 체계를 건강하게 유지하고 감염 및 질병의 빈도와 심각도를 줄이는 데 도움이됩니다.

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