류마티스 폐 질환에 대해 알아야 할 사항
류마티스 성 폐 질환은 류마티스 성 관절염과 관련된 일련의 폐 질환을 포함합니다.
류마티스 관절염 (RA)은 일반적으로 관절에 영향을 주지만 사람의 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다. 폐에서 RA는 흉터, 염증 및 폐 결절을 유발할 수 있습니다.
이 기사에서는 증상, 진단, 치료 및 전망을 포함하여 류마티스 성 폐 질환에 대해 자세히 살펴 봅니다.
류마티스 성 폐 질환의 원인은 무엇입니까?
류마티스 성 폐 질환은 류마티스 성 관절염 또는 RA의 합병증으로 발전 할 수 있습니다.
RA는 일반적으로 관절에 염증을 일으키는자가 면역 질환의 한 유형이지만, 일부 사람들은 다른 기관 시스템과 신체 부위에 염증과 흉터가 발생하기도합니다.
폐는 RA 환자가 염증을 일으키기 위해 관절 외부에서 가장 흔한 부위입니다. Arthritis Foundation에 따르면 RA 환자의 약 10 %가 류마티스 성 폐 질환을 앓고 있습니다.
류마티스 폐 질환의 형태
류마티스 폐 질환은 다음과 같은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다.
- 간질 성 폐 질환으로 알려진 폐의 염증 및 흉터
- 흉벽과 폐 사이의 체액 축적 (흉막 삼출)
- 폐 결절 또는 폐의 작은 성장
조짐
류마티스 폐 질환의 증상은 상태가 어떻게 나타나는지에 따라 다를 수 있습니다. 폐 결절이 발생하는 경우와 같은 일부 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
그러나 다른 경우, 특히 류마티스 성 폐 질환으로 인해 폐가 무서워지는 경우 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 약점
- 식욕 감소
- 마른 기침
- 피로
- 의도하지 않은 체중 감소
진단
류마티스 폐 질환의 많은 증상은 다른 유형의 간질 성 폐 질환 및 기타 호흡기 질환에서도 발생합니다. 병력을 확인하고 신체 검사를 한 후 의사는 다음 진단 검사를 지시 할 수 있습니다.
생검
생검 중에 의사는 염증과 흉터를 확인하기 위해 소량의 폐 조직을 제거합니다.
폐 조직 생검은 기관 지경 검사를 통해 또는 외과 적으로 수행 할 수 있습니다.
기관 지경 검사 중에 의사는 카메라가 부착 된 내시경을 코나 입을 통해 폐에 삽입합니다. 이 도구는 검사를 위해 소량의 조직을 수집합니다.
외과 적 폐 생검은 의사가 흉벽을 통해 바늘을 삽입하거나 흉부의 피부를 절단하여 조직 샘플을 제거하는 것입니다.
혈액 검사
의사는 침강 속도 및 C 반응성 단백질을 포함하여 신체의 염증 지표를 측정하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.
CT 스캔
폐의 CT 스캔은 의사가 폐를보고 흉터가 있는지 확인할 수있는 단면 이미지를 생성합니다. CT 스캔은 류마티스 성 폐 질환을 진단 할 때 종종 X- 레이보다 더 유용합니다.
폐 기능 검사
폐 기능 검사 (PFT)는 사람이 폐에서 얼마나 많은 공기를 불어 낼 수 있는지와 폐에있는 가스의 양을 측정하는 일련의 호흡 검사를 포함합니다. PFT는 의사가 환자의 폐 기능이 정상 이하인지 판단하는 데 도움이됩니다.
위험 요소
RA를 가진 사람들은 나머지 인구에 비해 폐 질환 발병 위험이 8 배 더 높습니다. RA가있는 사람의 경우 특정 요인이 폐가 영향을받을 위험을 증가시킬 수 있습니다.
RA 병력이있는 230 명의 사람들을 대상으로 한 한 연구에 따르면 류마티스 성 폐 질환 발병의 가장 중요한 위험 요소는 높은 수준의 항 -CCP 항체였습니다.
항 -CCP 항체는 면역 체계에 의해 생성되는 단백질의 한 유형입니다. 항 -CCP 항체 양성 검사는 RA의 한 지표입니다. 높은 수치는 질병의 심각성을 나타낼 수 있습니다.
다음 그룹에는 류마티스 성 폐 질환 발병에 대한 추가 위험 요소가 있습니다.
- 남자들
- 담배를 피우는 사람, 특히 남성
- RA 진단을받은 60 세 이상의 사람들
치료
류마티스 성 폐 질환의 치료는 질병의 특정 증상과 증상에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 흉막 삼출액 치료는 바늘을 삽입하여 체액을 배출하는 것입니다.
어떤 경우에는 증상을 일으키지 않는 작은 폐 결절이있는 경우와 같이 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
사람에게 폐의 염증과 흉터가있는 경우 의사는 일반적으로 치료를 권장하지만 이것이 폐 손상을 되 돌리지는 않습니다. 대신 치료에는 일반적으로 환자의 증상을 관리하고 질병의 진행을 늦추는 것이 포함됩니다.
다음 치료는 류마티스 폐 질환으로 인한 흉터에 도움이 될 수 있습니다.
약물
의사들은 이전에 RA로 인한 간질 성 폐 질환을 치료하기 위해 특정 유형의 약물을 권장했습니다. 이 약물은 염증을 줄이거 나 면역 억제제 역할을합니다.
그러나 2015 년에 발표 된 연구에 따르면 이러한 약물이 확실히 유익한지는 확실하지 않습니다.
폐 재활
사람들은 폐 질환에 대한 운동과 교육이 혼합 된 폐 재활 수업을받을 수 있습니다.
이 수업에서 류마티스 성 폐 질환을 가진 사람은 숨가쁨을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 기술과 실용적인 전략에 대해 배울 수 있습니다.
그러나 류마티스 성 폐 질환이있는 사람들은 종종 운동을 방해 할 수있는 관절 문제가있어 폐 재활 수업을 어렵게 만듭니다.
산소 요법
의사는 환자의 편안함을 높이기 위해 산소 요법을 권장 할 수 있습니다. 이 요법은 사람들이 숨가쁨을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
폐 이식
어떤 경우에는 간질 성 폐 질환을 치료하기 위해 폐 이식이 필요합니다. 폐 이식 자격을 갖추는 것은 긴 과정이며 류마티스 성 폐 질환이있는 모든 사람이 이식 후보가되는 것은 아닙니다.
시야
류마티스 성 폐 질환과 관련된 다양한 가능한 폐 문제가 있습니다. 예후는 폐 합병증의 정도와 유형에 따라 다릅니다.
RA 관련 흉터 및 간질 성 폐 질환이 발생하는 사람들은 종종 예후가 좋지 않습니다. 10 건의 연구를 살펴본 연구에 따르면 RA로 인한 간질 성 폐 질환 환자의 중앙 생존율은 진단 시점으로부터 3.2 년에서 8.1 년 사이였습니다.
또한 폐에 영향을 미치는 문제는 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 추가 폐 합병증이 발생하여 점점 더 심각해질 수 있습니다.
RA가있는 사람이 류마티스 성 폐 질환을 항상 예방할 수있는 것은 아닙니다. 그러나 일부는 흡연을하지 않고 정기적 인 검진을 받아 호흡을 모니터링하고 폐 문제를 확인함으로써 위험을 줄일 수 있습니다. 의사가 류마티스 성 폐 질환을 조기에 진단 할 수 있으면 치료가 더 쉬울 수 있습니다.
