전립선 암에 대해 알아야 할 사항
전립선 암은 남성에게 흔한 유형의 암이지만 초기 단계에서 매우 치료가 가능합니다. 음경과 방광 사이에있는 전립선에서 시작됩니다.
전립선에는 다음과 같은 다양한 기능이 있습니다.
- 정자에 영양을 공급하고 수송하는 체액 생성
- 정액이 액체 상태를 유지하는 데 도움이되는 단백질 인 전립선 특이 항원 (PSA) 분비
- 소변 조절 지원
전립선 암은 미국에서 남성에게 영향을 미치는 가장 흔한 암입니다.
실제로 2019 년 미국 암 학회 (ACS)는 전립선 암에 대한 새로운 진단이 약 174,650 명, 이러한 유형의 암으로 인해 약 31,620 명이 사망 할 것으로 예측합니다.
남성 9 명 중 1 명은 일생의 어느 시점에서 전립선 암 진단을 받게됩니다. 그러나 이들 중 41 명 중 1 명만이 그 결과로 사망 할 것입니다.
특히 초기 단계에서 치료가 효과적이기 때문입니다. 정기 검진을 통해 의사는 전립선 암이 퍼지기 전에 많은 사례를 발견 할 수 있습니다.
조짐
전립선 암 초기 단계에는 증상이없는 경우가 많지만 선별 검사를 통해 암을 나타낼 수있는 변화를 감지 할 수 있습니다.
선별 검사에는 혈액 내 PSA 수치를 측정하는 검사가 포함됩니다. 높은 수치는 암이 존재할 수 있음을 나타냅니다.
증상을 경험하는 남성은 다음을 알 수 있습니다.
- 배뇨 시작 및 유지 어려움
- 특히 밤에 자주 소변을보고 싶은 충동
- 소변이나 정액의 피
- 고통스러운 배뇨
- 어떤 경우에는 사정 통증
- 발기 또는 유지의 어려움
- 앉을 때 통증이나 불편 함 (전립선이 비대해진 경우)
전립선 암이 소변 내 혈액의 유일한 원인입니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
고급 증상
진행성 전립선 암에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 골절 또는 뼈 통증, 특히 엉덩이, 허벅지 또는 어깨
- 부종 또는 다리나 발의 부기
- 체중 감량
- 피로
- 배변 습관의 변화
- 허리 통증
허리 통증이 후기 전립선 암을 나타낼 가능성은 얼마나됩니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
남성 건강에 대한 더 많은 연구 지원 정보 및 리소스를 보려면 전용 허브를 방문하십시오.
치료
치료는 다른 요인들 중에서도 암의 단계에 따라 달라집니다.
아래 섹션에서는 전립선 암의 각 단계에 대한 몇 가지 치료 옵션과 몇 가지 새로운 접근 방식 및 치료가 불임에 미치는 영향을 나열합니다.
초기 단계 전립선 암
암이 작고 국소화 된 경우 의사는 다음을 권장 할 수 있습니다.
조심스러운 대기 또는 모니터링
의사는 PSA 혈중 농도를 정기적으로 확인할 수 있지만 즉각적인 조치를 취하지는 않습니다.
전립선 암은 천천히 성장하며 부작용의 위험이 즉각적인 치료의 필요성보다 클 수 있습니다.
수술
외과의는 전립선 절제술을 시행 할 수 있습니다. 복강경 또는 개복 수술을 사용하여 전립선을 제거 할 수 있습니다.
방사선 요법
옵션은 다음과 같습니다.
근접 치료 : 의사는 방사선 종자를 전립선에 이식하여 표적 방사선 치료를 제공합니다.
등각 방사선 요법 : 특정 부위를 대상으로하여 건강한 조직에 대한 위험을 최소화합니다. 강도 변조 방사선 요법이라고하는 또 다른 유형은 다양한 강도의 빔을 사용합니다.
치료는 다양한 요인에 따라 달라집니다. 의사는 개인을위한 최선의 선택에 대해 논의 할 것입니다.
진행성 전립선 암
암이 자라면 몸 전체로 퍼질 수 있습니다. 퍼지거나 차도 후 재발하면 치료 옵션이 변경됩니다.
옵션은 다음과 같습니다.
화학 요법 : 이것은 신체 주변의 암세포를 죽일 수 있지만 부작용을 일으킬 수 있습니다.
호르몬 요법 : 안드로겐은 남성 호르몬입니다. 주요 안드로겐은 테스토스테론과 디 하이드로 테스토스테론입니다. 이러한 호르몬을 차단하거나 줄이는 것은 암세포의 성장을 멈추거나 지연시키는 것으로 보입니다. 한 가지 옵션은 신체 호르몬의 대부분을 생성하는 고환을 제거하는 수술을받는 것입니다. 다양한 약물도 도움이 될 수 있습니다.
Lupron은 의사가 전립선 암 치료에 사용하는 일종의 호르몬 요법입니다. 이 치료에는 무엇이 포함됩니까?
대부분의 의사는 신체의 다른 부위로 퍼진 암을 치료하지 않기 때문에 후기 단계에서 수술을 권장하지 않습니다. 그러나 일부 전문가는 경우에 따라 도움이 될 수 있다고 제안했습니다.
새로운 치료법
일부 새로운 접근법은 다른 치료 옵션이 가져올 수있는 부작용없이 전립선 암을 치료하는 것을 목표로합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 냉동 요법
- 고강도 집속 초음파
수술 후 의사는 계속해서 PSA 수치를 모니터링합니다. 여기에서 기대할 사항에 대해 자세히 알아보십시오.
생식력에 미치는 영향
전립선은 성 생식에 중요한 역할을합니다. 전립선 암과 많은 치료법은 여러 가지 방식으로 생식력에 영향을 미칩니다.
예를 들어 남성이 전립선이나 고환을 제거하는 수술을 받으면 정액 생산과 생식력에 영향을 미칩니다.
또한 방사선 요법은 전립선 조직에 영향을 주어 정자를 손상시키고이를 운반하는 정액의 양을 줄일 수 있습니다.
호르몬 치료는 또한 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다.
그러나 이러한 기능을 유지하기위한 몇 가지 옵션은 다음과 같습니다.
- 수술 전 정자 은행
- 인공 수정을 위해 고환에서 직접 정자를 추출
그러나 전립선 암 치료 후에도 생식력이 그대로 유지된다는 보장은 없습니다. 치료 후 아이를 갖고 싶은 사람은 치료 계획을 세울 때 의사와 불임 옵션에 대해상의해야합니다.
원인
전립선 암은 일반적으로 선 세포에서 특정 변화가 발생할 때 발생합니다.
전립선에있는 암성 또는 전 암성 세포를 전립선 상피내 종양 (PIN)이라고합니다.
50 세 이상 남성의 거의 50 %가 PIN을 가지고 있습니다.
처음에는 변화가 느려지고 세포가 암이되지 않습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 암이 될 수 있습니다. 암세포는 등급이 높거나 낮을 수 있습니다.
고급 세포는 성장 및 확산 가능성이 더 높은 반면, 낮은 등급 세포는 성장할 가능성이 적고 우려 할만한 원인이 아닙니다.
위험 요소
의사는 전립선 암이 발생하는 이유를 정확히 알지 못하지만 다음과 같은 위험 요인으로 인해 발생할 가능성이 더 높아질 수 있습니다.
연령 : 50 세 이후에 위험이 증가하지만 45 세 이전에는 드뭅니다.
인종 또는 민족 : 백인, 에일보다 흑인 남성에서 더 흔합니다. 아시아 인과 히스패닉계 남성은 흑인 남성이나 백인 남성보다 위험이 낮습니다.
가족력 : 남성에게 전립선 암 병력이있는 가까운 친척이 있으면 스스로 발병 할 가능성이 더 높습니다.
유전 적 요인 : BRCA1 과 BRCA2 유전자가 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 유전자의 돌연변이는 여성의 유방암 가능성도 증가시킵니다. 린치 증후군을 가지고 태어난 남성은 또한 전립선 및 기타 암에 걸릴 위험이 더 높습니다.
기타 가능한 요인
다른 요인이 역할을 할 수 있음을 시사하는 몇 가지 증거가 있지만 과학자들은 관련을 확인하기 위해 더 많은 증거가 필요합니다.
- 다이어트
- 비만
- 흡연
- 제초제 에이전트 오렌지와 같은 화학 물질에 대한 노출
- 전립선의 염증
- 성병
- 정관 절제술
알코올이 전립선 암의 위험을 증가시킬 수 있습니까? 자세한 내용을 보려면 여기를 클릭하십시오.
트랜스 사람들은 어떻습니까?
출생시 남성이 배정 된 사람들은 남성이든 아니든 전립선 암에 걸릴 수 있습니다.
에스트로겐과 같은 호르몬 요법을 사용하는 트랜스 여성은 위험이 낮을 수 있지만 위험은 여전히 존재합니다.
출생시 배정 된 남성은 누구나 전립선 암 검사에 대해 의사와상의해야합니다.
단계
전립선 암의 단계를 아는 것은 환자가 무엇을 기대해야하는지 이해하는 데 도움이 될 수 있으며 치료에 대한 결정을 알려줍니다. 아래 단계를 나열합니다.
0 단계 : 전암 세포가 존재하지만 작은 부위에만 영향을 미치고 천천히 성장합니다.
국소화 (1 단계) : 암은 전립선에만 존재합니다. 이 단계에서 효과적인 치료가 가능합니다.
지역 (2 ~ 3 단계) : 암이 주변 조직으로 퍼졌습니다.
멀리 떨어져 있음 (4 단계) : 암이 폐나 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다.
진단
남성에게 전립선 암을 나타낼 수있는 증상이있는 경우 의사는 다음과 같은 가능성이 있습니다.
- 증상에 대해 묻다
- 개인 및 병력에 대해 질문
- PSA 수치를 평가하기위한 혈액 검사 실시
- 다른 바이오 마커를 찾기 위해 소변 검사를 실시합니다.
- 디지털 직장 검사 (DRE)를 포함 할 수있는 신체 검사 수행
DRE 동안 의사는 손가락으로 전립선의 이상을 수동으로 확인합니다.
여기에서 전립선 검사에 대해 자세히 알아보십시오.
추가 테스트
의사가 암을 의심하는 경우 다음과 같은 추가 검사를 권장 할 수 있습니다.
PCA3 테스트 : 이것은 PCA3 소변의 유전자.
경직장 초음파 : 카메라가있는 탐침을 직장에 삽입합니다.
생검 : 의사가 현미경 검사를 위해 조직 샘플을 채취합니다.
생검 만이 암의 존재와 유형을 확인할 수 있습니다.
치료보다 모니터링이 필요한 사람은 일상적인 MRI 또는 CT 스캔이 필요할 수 있습니다.
생검은 무엇을 포함합니까? 여기에서 자세히 알아보세요.
시야
초기 단계의 전립선 암 남성은 효과적인 치료와 생존 가능성이 높습니다.
과거 통계에 따르면 ACS는 평균적으로 다음 비율의 사람들이 진단 후 최소 5 년 동안 생존 할 것으로 예상합니다.
국소 또는 국소 암 : 거의 100 %가 최소 5 년 이상 생존합니다.
원거리 : 암이 신체의 다른 부위에 영향을 미쳤다면 약 30 %가 최소 5 년 이상 생존합니다.
치료를 받으면 전립선 암의 전체 5 년 생존율은 98 %입니다. 그러나 많은 사람들이 이보다 더 오래 산다.
초기 단계에서 전립선 암을 발견하는 가장 좋은 방법은 정기적 인 검진에 참석하는 것입니다. 아직 선별 검사에 참석하지 않은 사람은 의사에게 옵션에 대해 문의해야합니다.
큐:
남성은 언제 전립선 암 검사를 시작해야합니까?
ㅏ:
미국 비뇨기과 협회는 아프리카 계 미국인 남성과 암 가족력이있는 사람은 40 년, 다른 사람은 55 년에 검사를받을 것을 권장합니다.
답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보 제공 용이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.
