Spitz nevi vs. 암 : 알아야 할 사항
스피츠 모반은 일반적으로 35 세 미만의 사람들에게 영향을 미치는 희귀 한 비 암성 피부 성장의 한 유형입니다.
Spitz nevus 성장 또는 Spitz nevi는 한때 피부암의 한 유형으로 간주되었습니다.이후 그들은 양성이거나 비 암성이며 상대적으로 무해한 것으로 나타났습니다.
Spitz nevi는 또한 처음에는 어린이에서만 발생한다고 생각되었습니다. 70 %의 사례가 20 세 미만에서 발생하지만 모든 연령대에서 나타날 수 있습니다.
조짐
스피츠 모반 종양은 종종 스피츠 두더지 또는 성장이라고합니다. 여러 가지 유형이 있으며 많은 Spitz 두더지가 성장함에 따라 변합니다.
몸의 어느 곳에서나 발생할 수 있지만 대부분의 스피츠 두더지는 얼굴, 머리 및 다리에 나타납니다.
스피츠 두더지는 다른 두더지에 비해 빠르게 성장하는 경향이 있습니다. 너비는 몇 밀리미터에서 센티미터까지 다양합니다.
클래식 스피츠 두더지는 종종 돔 모양이고 적갈색에서 분홍빛을 띠지 만 무색 일 수도 있습니다.
종종 검은 색, 파란색 또는 진한 황갈색 인 스피츠 두더지는 불규칙한 테두리를 가지며 색소가있는 스피츠 두더지라고합니다.
안료 스피츠 두더지는 모든 고전적인 스피츠 모반의 약 10 %를 차지하는 것으로 생각됩니다.
대부분의 경우, Spitz nevi는 성장함에 따라 변하여 결국 사라지기 전에 고전 양식과 착색 양식 사이를 전환합니다.
스피츠 모반은 종종 밝은 색과 둥글게 시작하여 색소가있는 스피츠 두더지로 진행됩니다.
유사하게, 일부 착색 된 스피츠 두더지는 천천히 사라지기 전에 빨간색, 분홍색, 피부색 또는 반투명 해집니다.
클래식 및 일부 색소 침착 두더지의 다른 일반적인 특성은 다음과 같습니다.
- 6 개월 이내에 6mm 미만의 폭으로 급속한 성장 후 성장하지 않음
- 명확한 여백
- 균일 한 색상
- 격리되었지만 클러스터에서는 거의 발생하지 않음
- 출혈과 깨끗한 분비물
- 두더지 주변의 가려움증
- 부드러운 표면
- 밝은 빨간색 점, 코르크 나사 또는 머리핀과 유사한 눈에 띄는 혈관
소수의 경우 Spitz nevus 성장은 암성 흑색 종 종양과 유사합니다. 이를 비정형 스피츠 종양 (AST)이라고합니다.
비정형 스피츠 종양의 일반적인 특징은 다음과 같습니다.
- 너비 1cm (cm) 이상
- 불분명하고 잘못 정의 된 여백 또는 테두리
- 불규칙하고 다양한 색상
- 비늘 모양, 거칠거나 벗겨지기 쉬운 모양
- 뒷면에 위치
- 열린 상처 또는 균열
스피츠 모반 대 암
클래식하고 착색 된 스피츠 모반은 무해한 것으로 간주됩니다. 일부 스피츠 모반은 결국 사라지고 대개 일시적인 변색 영역 만 남습니다.
그러나 일부 비정형 Spitz 종양은 흑색 종과 관련이 있습니다. 연구원들은 조건이 어떻게 관련되어 있는지 확신하지 못합니다.
비정형 Spitz 종양은 흑색 종으로 진행되며 특히 조기 진단 및 치료시 심각한 건강 위험을 초래합니다. 의심스러운 스피츠 모반은 보통 양성일 때 의사가 제거합니다.
비정형 Spitz 종양이 암이되면이를 Spitzoid 흑색 종이라고합니다.
의사가 스피츠 모반이 암인지 확실하지 않지만 그 가능성이있는 것으로 보이는 경우, 병변을 악성 가능성이 불확실한 스피츠 양 종양 또는 STUMP라고합니다.
원인
대부분의 성장과 마찬가지로 Spitz nevi는 세포,이 경우 피부 멜라닌 세포의 과잉 생산 및 축적 때문에 발생합니다.
연구자들은 왜 어떤 사람들은 스피츠 모반 성장이 발생하는지, 다른 사람들은 그렇지 않은지, 왜 일부 성장이 스피츠 성 흑색 종으로 발전하는지 확실하지 않습니다.
그러나 Spitz nevi 및 Spitzoid 흑색 종 발병 가능성을 높이거나 영향을 미칠 수있는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.
Spitz nevi의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 피부가 희거나 햇볕에 타기 쉬운
- 일광 화상 또는 심한 화상의 반복 력
- 특히 여성의 경우 사춘기
- 10 세 미만
- 머리카락이 밝은
- 주근깨
- 두더지가 많음
비정형 Spitz 종양 및 Spitzoid 흑색 종에 대한 추가 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 소녀와 여성의 호르몬 변화
- 10 세에서 20 세 사이
- 흑색 종 및 피부암, 특히 가족 성 비정형 다발-흑색 종 (FAMMM) 증후군의 가족력
- 비정형 Spitz 종양 사례의 약 12 %에서 발생하는 유전 적 돌연변이
진단
Spitz nervus의 대부분의 경우 피부과 의사는 개인 및 가족 병력에 대해 질문합니다.
피부과 전문의는 피부 경으로 성장을 검사 할 것입니다.
이것은 고배율 확대 렌즈와 빛이있는 휴대용 도구입니다.
추가 정보를 캡처하기 위해 카메라 또는 비디오 카메라와 같은 부착물을 피부 경에 추가 할 수 있습니다.
dermatoscope로 수집 한 정보는 일반적으로 컴퓨터로 분석하고 다른 비 암성 및 암성 성장의 데이터와 비교합니다.
대부분의 성인 사례 및 피부과 의사가 스피츠 모반이 암인지 여부를 여전히 확신하지 못하는 경우, 성장 또는 일부를 제거합니다. 이 섹션은 검사를 위해 실험실로 이동합니다.
일부 비정형 스피츠 종양과 색소 침착 한 스피츠 모반도 림프절로 전이되거나 퍼진 흑색 종을 검사하기 위해 감시 림프절 생검 (SLNB)이 필요합니다.
치료
전통적으로 Spitz nevi는 항상 피부에서 절제되거나 외과 적으로 절단되었습니다. 그러나 절제하면 흉터가 생길 수 있습니다.
오늘날, 어린 아이들과 관련된 비 암성 사례에서 의사들은 먼저 의료 모니터링을 권장합니다.
2013 년 설문 조사에서 피부과 의사의 45 %와 성형 외과 의사의 96 %는 스피츠 모반이있는 7 세 환자와 관련된 사례가 주어지면 절제 또는 생검으로 성장을 제거하기로 결정했다고 말했습니다.
같은 조사에서 피부과 의사의 21 %와 성형 외과 의사의 2 %는 스피츠 모반을 제거하기 전에 관찰하기로 결정했다고 말했습니다.
또한 개인은 흑색 종의 조기 경고 징후를 인식하고 집에서 두더지의 성장을 모니터링하는 방법을들을 수 있습니다.
너비가 1cm 미만이고 대칭이며 12 세 이하의 개인을 포함하는 고전적이고 착색 된 스피츠 모반의 경우, 의사는 병변의 변화와 성장이 멈출 때까지 6 개월마다 검사합니다.
Spitz nevi는 일반적으로 다음과 같은 경우 제거됩니다.
- 착색되어있다
- 12 세 이상의 사람에게서 발생
- 모양과 색상이 비정형입니다.
- STUMP입니다
시야
클래식 스피츠 모반은 보통 몇 달 동안 자란 다음 몇 년에 걸쳐 점차 사라집니다. 의료 모니터링 만 필요할 수 있습니다.
성인의 스피츠 모반 및 색소 및 비정형 스피츠 종양과 같이 흑색 종과 관련 될 수있는 유형은 일반적으로 피부에서 외과 적으로 제거됩니다.
사람들은 다음과 같은 스피츠 성장에 대해 의사를 만나야합니다.
- 너비가 1cm 이상
- 궤양 또는 열린 상처 및 균열이 있음
- 빠르게 성장하고 있습니다
- 불안을 유발하거나 이상해 보인다
- 비대칭이다
- 색상의 혼합
- 명확한 경계가 없다
대부분의 스피츠 모반은 무해하지만 의심스러운 점을 피부과 전문의가 검사하고 모니터링하는 것이 좋습니다.
