분만 단계는 무엇입니까?
노동 경험은 사람마다 다릅니다. 대부분의 사람들은 같은 단계를 거치지 만 각 단계의 길이는 다를 수 있습니다.
이 기사에서는 각 단계에서 기대할 수있는 사항과 분만이 시작되고 있음을 어떻게 알 수 있는지 살펴 봅니다. 또한 언제 병원에 가야하는지, 어떤 형태의 통증 완화가 가능한지, 각 단계를 관리하기위한 요령도 설명합니다.
사람마다 노동 경험이 다릅니다. 어떤 사람들은 초기 단계에서 수축을 느끼지 못하고 어떤 사람들은 물이 깨지는 것을 알아 차리지 못합니다.
따라서 사람들은 자신의 경험이이 기사에서 설명하는 것과 다른 경우 놀라지 않아야합니다.
타임 라인은 대략적인 것이며 일부 단계는 겹칠 수 있습니다.
노동의 초기 징후
자궁경 부는 분만의 첫 단계에서 확장됩니다.
진통이 곧 시작될 수 있음을 나타내는 몇 가지 징후가 있습니다. 예를 들어, 사람은 다음을 알아 차릴 수 있습니다.
- 아기는 골반 아래에 앉아 있습니다. 이를 "낙하"또는 "번개"라고합니다.
- 신체 검사 중에 눈에 띄는 자궁 경부 변화가 발생합니다.
- 어떤 경우에는 어머니가 "중첩"의 감각이 증가하거나 집을 정리하고 정리하려는 욕구를 가질 수 있습니다.
- 진통이 가까워짐에 따라 점액 플러그의 손실을 나타내는 혈성 점액 분비물이 발생할 수 있습니다.
- 물 깨는 것은 종종 노동이 곧 시작된다는 첫 번째 진정한 신호입니다.
물은 양수입니다. 물이 깨지면 의료 전문가에게 연락 할 때입니다. 즉, 모든 사람이 물이 깨지면 알아 차리지는 않습니다. 어떤 사람들은 소변과 혼동 할 수도 있습니다.
모든 사람이 같은 방식으로 이러한 징후를 경험하는 것은 아닙니다. 증상이나 기타 변화에 대한 우려가있는 사람은 의료 전문가에게 조언을 구해야합니다.
여기에서 자궁 경부 확장 단계에 대해 자세히 알아보십시오.
노동 단계
노동에는 네 가지 주요 단계가 있으며 일부는 하위 단계가 있습니다. 아래 섹션에서는 이에 대해 더 자세히 살펴볼 것입니다.
노동의 첫 단계
이것은 일반적으로 가장 긴 노동 단계입니다. 약 12 ~ 19 시간 동안 지속되는 경향이 있지만 사람마다 다릅니다. 또한 일반적으로 두 번째 배송의 경우 더 짧습니다.
이 단계는 세 부분으로 구성됩니다.
- 조기 진통
- 적극적인 노동
- 두 번째 단계로 전환
이 시간 동안 자궁경 부는 약 4 인치 (인치) (10 센티미터 [cm])로 완전히 확장 (열림)됩니다. 수축은 이것을 가능하게합니다. 자궁경 부가 4 인치를 측정하면 이것이 첫 번째 단계의 끝입니다.
아래 섹션에서는 세 부분을 각각 자세히 살펴 봅니다.
조기 진통
잠복기라고도하는이 단계에서 자궁경 부는 거의 3 인치 (6cm)까지 열립니다.
수축은 이것을 가능하게합니다. 수축은 일반적으로 시작하기에 경미하며 약 60 ~ 90 초 동안 지속됩니다. 그러나 이것은 사람마다 다릅니다.
수축 사이에 약 5-15 분의 휴식이있을 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 수축이 더 강해질 것입니다.
요통, 경련, 골반 압박 또는 압박감이 발생할 수 있지만 건강한 만삭 임신을하는 경우 대부분의 경우 집에있을 수 있습니다.
이 시간을 더 편안하게 만드는 데 도움이되는 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.
- 가능한 경우 블록 주위를 산책
- 가벼운 간식
- 가능한 경우 수면
- 물과 같은 음료수
- 수축의 길이와 빈도를 추적
- 목욕이나 샤워하기
- 아직 준비되지 않은 경우 병원용 가방 포장
- 출산 계획이 확정되었는지 확인
이 단계는 약 6 ~ 12 시간 동안 지속될 수 있지만 매우 다양 할 수 있습니다.
이 단계 또는 다음 단계에서 물이 깨질 수 있습니다. 물이 깨지면 병원에 가야합니다. 대부분의 사람들에게 수축은 그 후에 더 빨리 일어나기 시작합니다.
여기에서 수축 시간을 측정하는 방법을 알아보세요.
활동적인 노동
이 단계에서 자궁경 부는 6cm (3 인치) 미만에서 전체 확장까지 매시간 약 0.5 인치 씩 확장됩니다.
수축이 심화되어 약 45 초 동안 지속되며 매 3 분마다 발생합니다.
사실, 수축으로 인해 말하기가 더 어려워 질 수 있습니다.
도움이 될 수있는 사항은 다음과 같습니다.
- 천천히 그리고 쉽게 호흡하면 나중에 에너지를 보존하는 데 도움이됩니다.
- 일어 서서 이동하는 것과 같은 자세 변경
- 편안한 음악 듣기
- 따뜻한 (뜨겁지 않은) 욕조 또는 수영장에 앉아
- 방광을 비우기 위해 자주 배뇨
- 식수
사람이 아직 병원에 입원하지 않았다면 지금이 그럴 때입니다.
이 단계는 약 4-8 시간 동안 지속될 수 있지만 매우 다양 할 수 있습니다.
전환 단계
이 단계에서 자궁경 부가 완전히 확장됩니다. 3 인치에서 약 4 인치 (6cm–10cm)로 확장됩니다.
이것은 종종 가장 어려운 단계입니다. 수축은 대개 강렬하며 약 60 ~ 90 초 동안 지속되며 2-3 분마다 발생합니다.
그 사람은 다음을 느낄 수 있습니다.
- 피곤한
- 압도
- 민감한
- 구역질
- 땀이 나고 열이 나는
이 단계는 일반적으로 15 분에서 1 시간 사이에 지속됩니다.
노동의 두 번째 단계
이 단계에서 자궁경 부가 완전히 확장되고 수축이 아기를 산도를 통해 밀어냅니다. 수축은 강하지 만 그 사이에 더 많은 시간이있을 수 있습니다.
이 단계는 배변이 필요한 강렬한 욕구처럼 느껴질 수 있습니다. 그 사람은 아기를 돕기 위해 밀어야 할 수도 있습니다. 시간이 지나면 아기의 머리가 보일 것입니다. 이것은 영예로 알려져 있습니다. 곧 의료 전문가가 아기를 안내하기 시작할 것입니다.
이 단계는 20 분 정도로 짧을 수 있지만 일반적으로 최대 2 시간 동안 지속됩니다. 첫 배송시 최대 3 시간 동안 지속될 수 있습니다. 이 단계의 기간을 변경할 수있는 다른 요인으로는 아기의 크기와 위치가 있습니다.
필요한 경우 의료 전문가는 질 입구를 자르거나 집게 또는 흡입을 사용하여 아기를 도와야 할 수 있습니다.
이 단계가 끝나면 아기가 태어나고 누군가 탯줄을자를 것입니다.
노동의 세 번째 단계
세 번째 분만 단계에서는 태반 (산후)이 분만 될 때까지 수축이 계속됩니다.
보통 5 ~ 30 분 정도 걸리며 아기가 태어난 후 5 ~ 30 분 후에 시작됩니다.
노동의 4 단계 : 회복
이 단계는 회복 시간입니다. 이 기간 동안 환자의 의료 팀은 다음을 수행합니다.
- 아기를 깨끗이하고 무게를 잽니다
- 아기를 측정하고, 건강을 평가하고, Apgar 점수를 기록합니다.
- 필요한 바늘이나 약을 제공하십시오
- 가능하면 첫 번째 수유를 위해 아기를 어머니에게 보여주십시오.
출산 후 곧 간호는 다음을 수행합니다.
- 자궁 수축을 돕다
- 출혈을 멈추는 데 도움이
- 엄마와 아기 사이의 유대를 시작하다
제왕 절개가 필요한 경우 회복 단계가 약간 다릅니다. 여기에서 제왕 절개를 통해 무엇을 기대할 수 있는지 자세히 알아보십시오.
아기가 사산 인 경우에도 회복 과정이 달라집니다. 이 경우 환자의 의료 팀이 지원과 안내를 제공합니다.
신속하거나 장기간의 노동
분만 기간은 사람마다 다르지만 때로는 평소보다 훨씬 더 길거나 더 짧을 수 있습니다.
빠른 분만 동안 누군가는 활동적인 분만, 출산 및 태반 분만의 징후 만 알아 차릴 수 있습니다. 3 ~ 5 시간 이하가 소요될 수 있습니다.
진통이 연장되거나 진행되지 않으면 최대 20 시간 이상 지속될 수 있습니다. 이유에 따라 의료 전문가는 분만 속도를 높이기 위해 다음과 같은 특정 조치를 권장 할 수 있습니다.
- 필요한 경우 물을 끊다
- 옥시토신 드립 투여
- 모니터링 장치를 사용하여 진행 상황 추적
어떤 경우에는 제왕 절개가 필요할 수 있습니다.
분만이 41 ~ 42 주까지 시작되지 않으면 의료 전문가가 분만을 유도 할 수 있습니다. 여기에서 더 자세히 알아보세요.
병원에 갈 때
의료 전문가는 병원에 가야 할시기에 대한 구체적인 지침을 환자에게 제공합니다.
그러나 분만 진행이나 증상에 대한 우려가있을 때마다 제공자에게 확인해야합니다.
다음과 같은 경우 병원에가는 것이 중요합니다.
- 수축은 강하고 규칙적이며 짧고 짧은 간격으로 발생합니다.
- 허리 통증이나 경련이 발생하고 해결되지 않습니다.
- 물은 분출 또는 물방울로 부서집니다.
- 피 묻은 갈색 질 점액이나 분비물이 있습니다.
- 출혈이 있습니다.
- 다른 문제가 발생합니다.
- 태아의 움직임이 감소하거나 멈 춥니 다.
환자는 필요한 경우 의료 기록 및 출산 계획뿐만 아니라 하룻밤 가방을 반드시 가져 가야합니다.
의료 전문가는 합병증이 발생할 경우 대응하기가 더 쉽기 때문에 대부분의 사람들에게 병원 분만을 권장합니다. 여기에서 가능한 합병증에 대해 자세히 알아보세요.
거짓 노동 : Braxton-Hicks
때로는 진통 전에 수축이 시작됩니다. 이를 Braxton-Hicks 수축 또는 연습 수축이라고합니다. 진통 수축과 유사하지만 이러한 조기 수축은 일반적으로 진통이 시작되고 있다는 신호는 아닙니다.
Braxton-Hicks 수축 :
- 불규칙하다
- 제 시간에 가다
- 걷기, 눕기 또는 기타 활동 변화로 해결 될 수 있음
진정한 수축은 지속되고 강도가 증가합니다. 여기에서 차이점을 구분하는 방법에 대해 자세히 알아보십시오.
통증 완화
분만에는 거의 항상 통증이 수반되지만 이는 사람들에게 다르게 영향을 미칩니다. 분만 중 통증을 관리하는 방법에는 자연적 방법과 의학적 방법이 모두 포함됩니다.
다음 섹션에서는 이러한 옵션에 대해 자세히 살펴 봅니다.
자연적인 방법
분만 중 통증 관리의 일부 자연적인 방법은 다음과 같습니다.
- 호흡 및 이완 기법 시도
- 따뜻한 물에 앉아
- 마사지 받기
- 온찜질 또는 냉찜질 적용
- 동반자 또는 doula로부터 지원 받기
- 위치 변경
- 시각화 및 안내 이미지 시도
- 아로마 테라피 시도
- 음악을 듣고
- 노동 공 사용
약용 방법
많은 사람들은 가능한 경우 통증 관리의 의학적 방법을 피하는 것을 선호합니다. 그러나 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다.
통증 관리의 약용 방법은 다음과 같습니다.
- 아편 유사 제 : 의료 전문가는 정맥이나 근육에 약물을 주입 할 수 있습니다.
- 경막 외 : 이것은 마약과 국소 마취제를 포함한 약물 조합을 전달하는 허리의 카테터입니다.
- 척수 차단 : 일반적으로 척수액에 진통제를 한 번 주입합니다.
- 음부 차단 : 의료 전문가는 리도카인 또는 클로로 프로 카인과 같은 약물을 질과 음부 신경에 주입 할 수 있습니다.
- 전신 마취제 : 의료 전문가는 의식이 완전히 상실되기 때문에 거의 사용하지 않습니다. 그들은 근육 이완제와 아산화 질소를 포함합니다.
환자는 각 형태의 통증 완화의 위험과 이점에 대해 의료 전문가와 상담하여 어떤 옵션이 자신과 아기에게 가장 적합한 지 확인할 수 있습니다.
