COPD의 폐는 어떻게됩니까?
만성 폐쇄성 폐 질환 또는 COPD는 호흡을 어렵게 만드는 만성 폐 질환의 그룹입니다. 이는 점진적인 상태로 시간이 지남에 따라 악화됨을 의미합니다. COPD는 산소를 섭취하고 혈류의 기관으로 분배하는 능력을 감소시키는 폐에 다양한 영향을 미칩니다.
COPD를 구성하는 질병에는 폐기종, 만성 기관지염 및 불응 성 천식이 포함됩니다. 이들 각각은 폐와 호흡기에 다른 영향을 미칩니다.
미국 폐 협회에 따르면 미국에서 질병으로 인한 사망의 세 번째 주요 원인입니다. COPD는 일반적으로 다량의 점액, 숨가쁨 및 기타 증상을 생성하는 기침을 유발합니다.
이 기사에서는 COPD의 병태 생리학에 대해 설명합니다. 병태 생리학은 질병이나 상태가 발달함에 따라 사람의 신체 기능에 야기하는 변화를 설명합니다.
또한 이러한 변화로 인한 증상과이를 관리하는 방법을 살펴 봅니다.
COPD가 폐에 미치는 영향
COPD는 폐의기도와 기낭을 손상시켜 폐 기능을 감소시킵니다.
건강한 폐를 가진 사람이 공기를 흡입하면 기관지로 알려진 기관지와 폐의기도로 이동합니다.
폐 내부에서 기관지 튜브는 세기관지라고하는 수천 개의 더 작고 얇은 채널로 분기됩니다.
이 튜브의 끝에는 폐포라고 불리는 작은 둥근 공기 주머니가 있습니다. 폐에는 3 억 개 이상의 폐포가 있습니다. 폐가 클수록 폐포가 더 많습니다.
모세 혈관은 기낭의 벽을 둘러싸는 작은 혈관입니다. 공기가 공기 주머니로 이동하면 산소가 공기 주머니 벽을 통해 혈액을 운반하는 모세 혈관으로 전달됩니다.
동시에 이산화탄소는 모세관에서 기낭으로 이동합니다. 이러한 이벤트는 동시에 발생하며 과학자들은이를 가스 교환이라고합니다.
건강한 공기 주머니는 탄력 있고 매우 신축성이 있습니다. 사람이 숨을들이 쉬면 공기 주머니가 풍선처럼 공기로 채워집니다. 숨을 내쉴 때 공기가 빠져 나가기 때문에 공기 주머니가 수축됩니다. 몸은 에너지를 사용하여 공기 주머니를 날려 버리지 만 원래 크기로 돌아갈 때 공기를 비우는 데 에너지를 사용하지 않습니다.
COPD가있는 사람들은기도로 들어오고 나가는 공기 흐름이 적습니다. 폐의 몇 가지 신체적 문제가 이에 기여할 수 있습니다.
- 기도와 기낭이 신축성을 잃었습니다.
- 기낭 사이의 벽이 부분적으로 또는 완전히 손상되었습니다.
- 기도 벽에 염증이 생기고 두꺼워집니다.
- 기도는 더 많은 점액을 생성하여 막힘을 유발합니다.
COPD의 질병
COPD는 만성 기관지염, 폐기종, 불응 성 천식 또는이 세 가지의 조합과 같은 여러 조건을 포함합니다.
각각은기도와 기낭에 다른 문제를 일으 킵니다.
여기에서 폐의 해부학에 대해 자세히 알아보십시오.
만성 기관지염
만성 기관지염은 호흡 관 또는기도의 부기 및 점액 생성 증가로 인해 발생합니다. 이로 인해기도의 내벽이 지속적으로 자극을 받고 염증이 생깁니다.
기도의 튜브에는 작은 털 또는 섬모가 있습니다. 이것은 기침으로 폐에서 점액을 제거 할 수 있도록기도를 따라 점액을 이동시키는 데 도움이됩니다. 장기간 손상으로 인해 섬모가 기능을 잃거나 완전히 사라지면 폐가 점액을 쉽게 움직일 수 없습니다.
여분의 부기와 점액으로 인해 호흡 관 내부가 평소보다 작아 져 호흡이 더 어려워집니다.
기관지염에 대해 자세히 알아보십시오.
기종
폐기종은 폐의 기낭과 그 사이의 벽을 손상시킵니다. 이로 인해 주머니가 신축성을 잃고 대신 공기를 가두 게됩니다.
폐에서 모든 공기를 배출하는 것이 점점 더 어려워지고 더 이상 효율적으로 비워지지 않습니다. 이로 인해 평소보다 더 많은 공기가 존재합니다. 이 현상을 공기 포획이라고하며 폐를과 팽창시킵니다.
폐에 공기가 더 있으면 호흡에 추가적인 노력이 필요하여 숨가쁨이 발생합니다.
손상은 일반적으로기도 및 호흡 과정을 지원하는 기낭이 흡입 또는 호기 중에 완전히 열리지 않음을 의미합니다.
손상은 또한 공기 주머니의 벽을 파괴하여 작은 공기 주머니 대신 더 크고 덜 효율적인 공기 주머니를 만듭니다. 이것은 폐 내의 가스 교환을 감소시킵니다.
COPD 환자는 폐를 비우는 데 어려움을 겪고있어 숨가쁨이나 극심한 피로를 유발할 수 있습니다.
폐기종에 대해 자세히 알아보십시오.
불응 성 천식
이것은 천식 약물에 반응하여 해결되지 않는 심각한 유형의 천식입니다.
천식은기도를 더 단단하게하고 더 부어 오르게하는 증상의 발작으로 나타납니다. 불응 성 천식 환자는 약물을 사용하여기도를 자연 상태로 되돌릴 수 없습니다.
여기에서 중증 천식에 대해 자세히 알아보십시오.
원인
COPD는 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있지만 가장 흔한 원인은 담배 연기입니다.
다른 일반적인 위험에는 환경 및 유전 적 요인이 포함됩니다. 오염 물질을 흡입하면 담배 연기, 산업용 화학 물질, 요리 용 연기 또는 심한 대기 오염 등 COPD를 유발할 수 있습니다.
유전학은 또한 오염 물질에 노출되지 않은 사람들에게도 COPD 발생에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 전문가들은 유전학이 일부 사람들이 다른 사람들보다 담배 연기 및 오염 물질의 영향에 더 민감 해지는 데 기여한다고 생각합니다.
사람들은 종종 숨가쁨이나 계속되는 기침을 다른 상태의 증상으로 착각합니다. 이러한 이유로 많은 사람들은 더 진행될 때까지 COPD가 있다는 것을 모릅니다.
조짐
COPD의 경고 징후를 기록하고 나타나면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 장기 기침
- 일상 활동을하는 동안 숨가쁨
- 빈번한 호흡기 감염
- 입술이나 손톱에 푸른 색조
- 피로
- 평소보다 더 많은 점액 생성
- 쌕쌕 거림
- 가슴이 답답함
경미한 COPD 증상이있는 사람은 처음에는이를 알아 차리지 못하거나 일상 생활에 큰 지장을주지 않을 수 있습니다. 이 사람들은 호흡을 더 쉽게 할 수 있도록 생활 방식의 변화로 초기 증상을 관리 할 수 있습니다.
COPD의 중증도는 폐 손상 정도에 따라 다릅니다. 흡연자가 계속 그렇게하면 폐 손상이 훨씬 빠른 속도로 진행됩니다. 다른 시스템과 기관에 대한 COPD의 영향은 질병이 얼마나 심각한 지에 대한 중요한 단서를 제공합니다.
심한 COPD는 다음과 같은 추가 증상을 유발할 수 있습니다.
- 발목 부기
- 발 또는 다리
- 체중 감량
- 근력 및 지구력 감소
이는 저산소증으로 이어질 수 있으며, 이는 충분한 산소가 뇌와 심장과 같은 중요한 기관에 도달하지 않음을 의미합니다. 이것은 사고 과정, 혼란 및 폐 주변 혈관의 고혈압에 문제를 일으킬 수 있습니다.
의사는 1 초에 강제로 숨을 내쉴 수있는 공기의 양 (FEV1)을 측정하여 COPD의 폐 기능 저하를 추적합니다. 이 양은 COPD가 악화됨에 따라 감소합니다.
악화
COPD의 급성 악화는 환자의 호흡이 평소보다 악화되고 산소 수준을 유지하기 위해 고군분투하는 재발 또는 에피소드입니다.
이러한 에피소드는기도의 갑작스런 막힘으로 인해 발생하여 COPD 증상을 악화시킵니다.
기도 또는 신체 다른 곳의 감염은 일반적으로 악화를 유발합니다. 악화는 응급 상황 일 수 있으며 추가 폐 손상을 유발하여 COPD가 더 빨리 진행될 수 있습니다.
영향을받은 사람들이 필요에 따라 치료를받는 것이 중요합니다. 사람들은 경고 신호를 알고 즉시 조치를 취함으로써 악화를 피할 수 있습니다.
플레어 업의 증상은 다음과 같습니다.
- 평소보다 더 두껍고 진한 점액의 양 증가
- 극심한 숨가쁨
- 발열
- 혼란 또는 심한 피로
- 과도한 기침 또는 쌕쌕 거림
특정 약물과 오염 물질 또는 자극 물질에 대한 노출도 악화를 유발할 수 있습니다. 담배를 피우는 사람은 그렇지 않은 사람보다 악화되는 경향이 있습니다.
여기에서 COPD 악화에 대해 자세히 알아보십시오.
