사이클로스포린에 대해 알아야 할 사항
2020 년 4 월 식품의 약국 (FDA) 모든 형태의 처방전 및 비처방 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거하도록 요청했습니다. 그들은 일부 라니티딘 제품에 허용되지 않는 수준의 NDMA, 즉 발암 가능성이있는 물질 (또는 암을 유발하는 화학 물질)이 존재하기 때문에이 권고를했습니다. 라니티딘 처방을받는 사람들은 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의해야합니다. OTC 라니티딘을 복용하는 사람들은 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의해야합니다. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침에 따라 또는 FDA의 지침에 따라 폐기해야합니다. 지도.
사이클로스포린은 면역 체계 기능을 억제하는 약물입니다. 의사는 류마티스 관절염 및 건선을 포함한자가 면역 질환 치료 및 이식 후 장기 거부 반응을 예방하기 위해 처방합니다.
사이클로스포린은 류마티스 관절염 (RA) 및 건선과 같은자가 면역 질환에 대한 대체 치료법입니다. 의사는 1 차 치료가 효과적이지 않을 때 처방하는 경향이 있습니다.
일반적으로 효과적이지만 사이클로스포린은 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사람들은 의사와 협력하여 사이클로스포린이 자신에게 적합한 치료 옵션인지 여부를 결정할 수 있습니다.
이 기사에서는 용도, 권장 복용량, 부작용, 경고 및 다른 약물과의 잠재적 상호 작용을 포함하여 사이클로스포린에 대해 자세히 알아보십시오.
뭐야?
사이클로스포린은 의사가 RA 및 건선과 같은자가 면역 질환을 치료하는 데 사용하는 처방약입니다. 구강 캡슐, 구강 용액 및 점안액을 포함한 다양한 형태로 제공됩니다.
의사는 또한 고형 장기 이식 후 신체가 장기를 거부하는 것을 방지하기 위해 사이클로스포린을 사용합니다.
자가 면역 상태는 면역 체계가 실수로 건강한 세포를 공격 할 때 발생합니다. 사이클로스포린은 면역 체계의 반응을 억제하여 작용합니다. 면역 반응을 줄임으로써 사이클로스포린은 면역 체계가 건강한 조직을 공격하는 것을 방지합니다. 마찬가지로 이식 된 장기를 이물질로 취급하는 것을 방지합니다.
사이클로스포린의 브랜드 이름 버전은 다음과 같습니다.
- Gengraf
- 신경
- Sandimmune
면역 체계의 기능은 질병과 싸우는 것입니다. 면역 억제제라고하는 면역 체계를 억제하는 약물은 사람들이 감염 될 가능성을 높일 수 있습니다.
어떻게 작동합니까?
사이클로스포린은 면역 체계 기능을 억제합니다. 특히 T 헬퍼 세포 및 T 억제 세포와 같은 림프구라고하는 면역계의 세포 활동을 일시적으로 감소시킵니다.
사이클로스포린은 또한 체내에서 생성되는 효소 인터루킨 -2 (IL-2)를 감소시킵니다. IL-2는 백혈구 활동을 조절합니다. IL-2를 억제하면 신체의 면역 반응을 감소시켜자가 면역 질환의 증상을 줄일 수 있습니다.
형태 및 복용량
사이클로스포린은 다양한 형태와 용량으로 제공됩니다. 사람들은 의사와 협력하여 특정 요구에 가장 적합한 치료 옵션을 결정해야합니다.
사이클로스포린은 원래 형태와 신체가 약물을 얼마나 잘 흡수하는지 개선하는 변형 된 형태로 제공됩니다. 다른 모든 사람들과 마찬가지로 사람들은 의사의 지시에 따라이 약을 복용해야합니다.
RA 및 건선 치료에 도움이되도록 매일 사이클로스포린 캡슐 (변형) 또는 사이클로스포린 경구 용액 (변형)을 복용 할 수 있습니다. 초기 복용량은 하루에 2.5mg / kg의 체중이며 두 가지 복용량으로 나뉩니다. 의사는 필요한 경우 시간이 지남에 따라이를 하루 최대 4mg / kg까지 늘릴 수 있습니다.
장기 이식을위한 사이클로스포린의 초기 용량은 장기와 사람이 복용하는 다른 약물에 따라 다릅니다. 사람들은 이식 후 몇 주 동안 사이클로스포린을 계속 복용하는 경향이 있습니다.
신장이나간에 영향을 미치는 기존 질환이있는 사람들은 더 적은 용량의 사이클로스포린을 복용 할 수 있습니다. 이는 사이클로스포린이 신장 및 간 문제를 유발하거나 악화시킬 수 있기 때문입니다.
매일 두 번 복용하는 사람들은 규칙적인 일정을 지키도록 노력해야합니다. 복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 복용해야합니다. 놓친 것을 보충하기 위해 복용량을 두 배로 늘리지 않는 것이 중요합니다. 사이클로스포린을 너무 많이 복용하면 부작용이 발생할 수 있기 때문입니다.
의사는 신체가 사이클로스포린을 얼마나 잘 흡수하는지에 영향을 미치는 의학적 상태가있는 사람들의 복용량을 조정할 수 있습니다. 이러한 조건에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 낮은 콜레스테롤
- 낮은 마그네슘 수치
부작용
사이클로스포린은 다음과 같은 다양한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 고혈압
- 두통
- 신장 기능 감소
- 특정 부위의 과도한 모발 성장
- 피부 민감성
- 복통
- 좌창
- 잇몸 크기 증가
- 피로
- 근육, 뼈 또는 관절통
사이클로스포린 과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.
- 구토
- 피로
- 빠른 심박수 또는 빈맥
- 황달, 간 손상을 나타낼 수있는 피부와 눈의 흰자위의 황변
- 신장 손상
- 팔, 손, 다리, 발 또는 발목의 부기
사이클로스포린을 너무 많이 복용했거나 과다 복용 증상을 겪고 있다고 생각하는 사람들은 즉시 치료를 받거나 1-800-222-1222로 독극물 관리에 전화해야합니다.
경고
사이클로스포린은 미국 식품의 약국 (FDA) 승인 약품이지만 경우에 따라 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다.
National Psoriasis Foundation은 다음과 같은 경우 사이클로스포린 복용을 피할 것을 권장합니다.
- 약화 된 면역 체계
- 신장 기능 감소
- 고혈압
- 현재 암 또는 병력
- 통풍
위와 같이 사이클로스포린은 면역 체계의 기능을 저하시킵니다. 이로 인해 심각한 감염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.
다량의 사이클로스포린은 간 및 신장 독성을 유발할 수 있습니다. 또한 특정 유형의 암, 특히 림프종 및 피부암에 대한 사람들의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
면역 억제제를 복용하는 사람들은 심각하고 때로는 치명적일 수있는 폴리오 마 바이러스 감염과 같은 기회 감염의 위험이 더 높을 수 있습니다.
사이클로스포린의 경구 용액에는 소량의 알코올이 포함되어있어 특정 사람들에게 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
경구 사이클로스포린 용액을 복용해서는 안되는 사람은 어린이, 임산부 및 모유 수유중인 사람, 간 질환 또는 간질이있는 사람입니다.
사이클로스포린은 또한 백신의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 이러한 이유로, 사람들은이 약을 복용하는 동시에 예방 접종을받을 계획이라면 의사와 상담 할 수 있습니다.
국립 건선 재단은 또한 현재 방사선 치료를 받고있는 사람들의 사이클로스포린 사용에 대해 경고합니다.
약물 상호 작용
사이클로스포린은 다음 약물과 함께 복용 할 때 신장 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
- gentamicin, tobramycin 및 ciprofloxacin과 같은 항생제
- 멜 팔란과 같은 항 종양 제
- 암포 테리 신 B 및 케토코나졸과 같은 항진균제
- 콜히친 및 디클로페낙과 같은 항염증제
- 시메티딘과 같은 위장약
- 타크로리무스 및 메토트렉세이트와 같은 면역 억제제
다음 약물은 혈액 내 사이클로스포린 농도를 증가시킬 수 있습니다.
- diltiazem, nicardipine 및 verapamil과 같은 칼슘 채널 차단제
- 플루코나졸, 케토코나졸 및 보리 코나 졸과 같은 항진균제
- clarithromycin, erythromycin 및 azithromycin과 같은 항생제
- 메틸 프레드니솔론과 같은 글루코 코르티코이드
- 경구 피임약
현재 사이클로스포린과 상호 작용할 수있는 약물을 복용하고 있는지 의사에게 알려야합니다.
또한 자연 보충제, 특히 St. John ’s wort를 복용하기 전에 의사 나 다른 의료 제공자와 상담해야합니다.
사이클로스포린 대안
사이클로스포린은 관절염의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 메토트렉세이트는 RA에 대한 1 차 치료제로 남아 있습니다. 그러나 두 치료 모두 상당한 이점과 부작용을 제공합니다.
예를 들어 메토트렉세이트는 햇볕에 많은 시간을 보내는 사람들에게 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 여성이 임신 직전이나 임신 중에 복용하면 선천적 결함으로 이어질 수도 있습니다.
사이클로스포린의 한 형태 인 Neoral은 혈당 수치에 영향을주지 않습니다. 그러나 공중 보건 당국은 아직 임신 중 사용하기에 안전하다고 생각하지 않습니다.
즉, 임산부는 여성에게 잠재적 인 이점이 "태아에 대한 잠재적 위험을 정당화"하는 경우이 약을 복용 할 수 있습니다.
Neoral은 또한 고혈압과 신장 손상을 일으킬 수 있습니다. Neoral 및 기타 형태의 사이클로스포린을 복용하는 사람들은 혈압 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
요약
사이클로스포린은 RA 및 건선과 같은자가 면역 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 고형 장기 이식 후 거부 반응을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
사이클로스포린은 면역 체계를 억제하여 사람들의 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
약물 사용을 시작하기 전에 사이클로스포린 치료의 비용과 이점에 대해 의사와상의하는 것이 가장 좋습니다.
