만성 귀 감염 : 증상, 원인, 치료 및 예방 - 귀코와 목구멍

만성 귀 감염에 대해 알아야 할 사항

때로는 귀 감염이 반복해서 재발 할 수 있습니다. 이를 만성 또는 재발 성 귀 감염이라고합니다.

이 기사에서는 다양한 유형의 귀 감염과이를 만성화시키는 원인을 살펴 봅니다. 또한 만성 귀 감염을 치료하고 예방하는 방법에 대해서도 논의합니다.

만성 귀 감염

바이러스와 박테리아는 만성 귀 감염을 일으킬 수 있습니다.

바이러스는 대부분의 귀 감염을 일으키지 만 때로는 박테리아가 원인입니다. 중이에 영향을 미치는 세 가지 주요 유형의 귀 감염이 있습니다.

급성 중이염 (AOM)은 가장 흔한 유형의 귀 감염입니다. 고막 뒤에 체액이 축적되어 귀 통증을 유발합니다.
삼출이있는 중이염 (OME)은 보통 어린이에게서 발생합니다. 원래 귀 감염이 해결 된 후에 발생하지만 체액은 중이에 갇혀 있습니다. 소아에게는 증상이 없을 수 있지만 의사는 고막 뒤의 체액 징후를 볼 수 있습니다.
삼출을 동반 한 만성 중이염 (COME)은 체액이 장기간 귀에 머 무르거나 계속 돌아 오는 경우입니다. COME를 가진 사람은 종종 새로운 귀 감염과 싸우는 것이 더 어려워지고 청력에 문제가있을 수 있습니다. 의사는 3 개월 이상 OME를 앓은 후 COME를 진단합니다.

만성 귀 감염의 또 다른 형태는 만성 화농성 중이염 (CSOM)이라고합니다. CSOM 환자는 반복적이고 지속적인 귀 분비물이 있습니다. 이 상태는 일반적으로 어린 시절 고막 천공과 함께 AOM의 합병증으로 발전합니다.

치료되지 않거나 만성 귀 감염이있는 사람들은 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 반복적 인 귀 염증은 다음과 같은 상태를 유발할 수 있습니다.

귀 뒤의 발적 또는 부종뿐만 아니라 AOM 증상을 유발하는 흔하지 않은 상태 인 유양 돌 기염입니다.
중이의 피부 세포가 성장하는 담즙 종으로, 종종 반복적 인 귀 감염으로 인해 발생합니다.

조짐

사람의 증상은 귀 감염의 유형에 따라 다릅니다. 증상은 한쪽 또는 양쪽 귀에 나타날 수 있으며오고 갈 수도 있습니다.

만성 귀 감염은 일반적으로 다음과 같은 경우에 발생합니다.

완전히 치유되지 않는 급성 귀 감염 (AOM)
반복적 인 귀 감염

급성 귀 감염의 증상

급성 귀 감염의 증상은 다음과 같습니다.

귀 통증
청력 문제
100.4 ° F 이상의 발열
메스꺼움 또는 구토
귀 분비물

아이들은 또한 과민 반응을 보일 수 있습니다. 그들은 또한 더 자주 울고 영향을받은 귀를 잡아 당길 수 있습니다.

만성 귀 감염의 증상

만성 귀 감염이있는 사람은 일반적으로 눈에 보이는 증상이 없습니다. 그러나 장기간 OME는 특히 어린이에게 청력 문제 및 기타 어려움을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

응답이 지연되거나 연설을 이해하는 데 오랜 시간이 걸립니다.
말하기 또는 읽기 어려움
불균형
제한된 관심
독립적으로 일하는 능력이 떨어짐

의사는 OME가 3 개월 이상 지속되면 만성으로 간주합니다.

2016 년 가이드 라인에 따르면 OME는 일반적으로 3 개월 이내에 저절로 사라집니다.

그들은 또한 어린이의 30-40 %가 OME를 한 번 이상 경험하고 에피소드의 5-10 %가 1 년 이상 지속된다고보고합니다.

CSOM이있는 사람은 고막에 구멍이 생깁니다. 고막이 터지면 긴장이 풀리므로 CSOM을 가진 모든 사람이 고통을 느끼는 것은 아닙니다. 그러나 AOM 또는 재발 성 AOM 환자는 통증을 경험할 가능성이 높습니다.

CSOM의 증상은 다음과 같습니다.

청력 상실
귀에서 액체 누출
고막의 구멍

CSOM 환자는 열이있을 가능성이 낮습니다.

원인 및 위험 요소

귀 감염의 원인에는 독감과 감기가 포함될 수 있습니다.

만성 귀 감염은 오래 지속되거나 재발하는 급성 귀 감염에서 발생합니다. 급성 귀 감염을 예방하면 만성 귀 감염을 예방할 수 있습니다.

급성 귀 감염은 중이에서 인후 뒤쪽으로 이어지는 관인 유스타키오 관이 막힐 때 발생합니다.

이 튜브는 더 짧고 좁아서 더 쉽게 막히기 때문에 소아는 귀 감염의 영향을받을 가능성이 더 높습니다.

중이에 축적 된 체액이 감염되어 통증 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

귀 감염의 원인은 다음과 같습니다.

박테리아 감염
감기
독감

만성 귀 감염의 위험 요소는 다음과 같습니다.

최근 상기도 감염
다운 증후군
구개열이있는 경우
귀 감염의 가족력

바쁜 탁아소는 또한 아이들이 바이러스 및 박테리아와 더 많이 접촉하기 때문에 귀 감염이 발생할 위험을 높일 수 있습니다.

치료

일부 귀 감염은 저절로 해결되는 반면 다른 일부는 추가 치료가 필요할 수 있습니다. 며칠 후에도 여전히 귀 감염이있는 사람은 자신의 귀 감염 유형을 알아보기 위해 의료 조치를 받아야합니다.

일반적으로 OME는 저절로 사라집니다. American Academy of Otolaryngology는 OME 치료에 항생제, 항히스타민 제 및 충혈 완화제 사용을 권장하지 않습니다. 그러나 항생제는 급성 귀 감염 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

만성 귀 감염 치료에는 다음이 포함됩니다.

마른 걸레질

청각 변기라고도하는 마른 걸레질은 의사가 귀지와 분비물을 씻어 내고 청소하는 것입니다.

의사들은 이것이 이도에 잔해물과 분비물이 없도록 유지하기 때문에 CSOM과 같은 일부 유형의 만성 귀 감염으로부터 회복 속도를 높일 수 있다고 생각합니다.

약물

귀에 감염된 사람은 아세트 아미노펜 또는 비 스테로이드 성 소염제 (NSAID)와 같은 일반 의약품 통증 및 발열 감소 약물을 복용하면 안도감을 얻을 수 있습니다. 어린이는 아스피린을 복용해서는 안됩니다.

항생제

항생제는 박테리아가 감염의 원인 인 경우에만 효과가 있으며 만성 귀 감염 환자에게는 도움이되지 않을 수 있습니다.

많은 전문가들은 감염이 저절로 제거 될 수 있도록“주의 깊게 기다리기”를 권장합니다. 일부 의사는 귀에서 배액이 있거나 감염이 2 세 미만 어린이의 양쪽 귀에있는 경우 세균 감염에 항생제를 처방 할 수 있습니다.

CSOM과 같이 고막 또는 중이에 구멍이 뚫린 감염이있는 사람들은 시프로플록사신과 같은 처방 된 항생제 점이 액의 혜택을받을 수 있습니다.

그러나 항생제는 부작용이있을 수 있으므로 불필요하게 복용하면 기분이 나아지는 것이 아니라 기분이 나빠질 수 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 일부 귀 감염을 유발하는 박테리아는 항생제에 대한 내성이 높아질 수 있습니다.

항진균제

진균 감염이 환자의 증상을 유발하는 경우 의사는 항진균 성 점이 액이나 연고를 권장 할 수 있습니다.

귀 탭

고막 천자라고도하는 귀 탭은 고막 뒤에서 체액을 제거하고 체액을 검사하여 귀 감염의 원인을 식별합니다.

환자가 반복적 인 귀 감염을 앓고 있거나 치료에 반응하지 않는 상황에서 의사는 압력 평형 (PE) 튜브를 고막에 삽입하는 수술 절차를 수행 할 수 있습니다.

이렇게하면 체액이 중이에서 빠져 나와 고막의 압력이 완화됩니다. 때로는 이러한 튜브가 저절로 빠지거나 의사가 제거해야하는 경우도 있습니다.

선종 절제술

아데노이드 절제술은 아데노이드를 제거하는 절차입니다. 아데노이드는 감염과 싸우는 데 도움이되는 코 뒤쪽의 땀샘입니다.

그러나 감염으로 인해 커지면 귀가 아프고 체액이 축적 될 수 있습니다.

이런 일이 정기적으로 발생하면 의사는 만성 귀 감염을 줄이기 위해 아데노이드 절제술을 시행 할 수 있습니다.

2014 년 연구에 따르면, 재발 성 AOM이있는 2 세 미만의 어린이와 지속적인 OME가있는 4 세 이상의 어린이는 선묘 절제술의 혜택을받을 가능성이 가장 높습니다.

예방

담배 연기는 사람이 경험하는 귀 감염의 수를 증가시킬 수 있습니다.

다음 팁은 만성 귀 감염의 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

담배 연기를 피하십시오. 연기와 간접 흡연은 유스타키오 관을 자극 할 수 있습니다. 이것은 귀 감염의 수와 기간을 증가시킵니다.
면봉이나 면봉을 사용하지 마십시오. 귀, 특히 외이도에 물건을 넣으면 귀의 민감한 구조가 손상되고 부상 가능성이 증가하고 귀의 자연적인 정화 메커니즘이 중단되며 귀지를 외이도로 더 밀어 넣을 수 있습니다.
정기적으로 손을 씻으십시오. 박테리아 및 바이러스와의 접촉을 피하면 신체가 건강을 유지하고 귀 감염을 예방할 수 있습니다.