다 초점 유방암에 대해 알아야 할 사항

다 초점 유방암은 유방의 같은 부위에 여러 종양이 발생하는 유방암의 한 형태입니다.

유방암에는 여러 종류가 있습니다. 종양의 수와 위치를 포함한 유형과 특성은 환자의 치료 및 장기적인 전망에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 기사에서는 의사가 상태를 진단하고 치료하는 방법, 예후 및 재발률을 포함하여 다 초점 유방암에 대한 정보를 다룹니다.

다 초점 유방암이란 무엇입니까?

다 초점 유방암 환자는 유방의 한 부위에 침습성 종양이 두 개 이상 있습니다.

다 초점 유방암 진단을받은 사람은 유방의 한 부위에 침습성 종양이 두 개 이상 있습니다.

전문가들은 유방암을 특성에 따라 여러 범주로 분류합니다. 사람은 다음 진단 중 하나를받을 수 있습니다.

• 유방에 종양이 하나 뿐인 단 초점 유방암.
• 유방의 동일한 사분면 또는 영역에서 최소 두 개의 침습성 종양이 발생하는 다 초점 유방암. 모든 종양은 하나의 원래 종양에서 발생합니다.
• 최소 두 개의 종양이 개별적으로 발생하는 다 심성 유방암, 종종 유방의 다른 부위에 발생합니다.

다 초점 유방암은 단일 종양 유방암보다 반드시 더 진행되거나 공격적이지는 않습니다. 병기 다발성 유방암은 주로 원발성 또는 가장 큰 종양의 특성에 따라 다릅니다.

그러나 더 큰 종양이나 암이 림프절로 퍼질 위험이 더 높기 때문에 단 초점 유방암에 비해 다 초점을 가진 일부 사람들에게는 예후가 덜 유리할 수 있습니다.

얼마나 흔한가요?

정의와 진단 기술의 차이로 인해 유방 종양의 4 ~ 75 %가 다 초점 또는 다 중심입니다.

1, 2, 3 기 유방암 환자 1,158 명을 대상으로 한 한 연구에서는 참가자 중 131 명 (11.3 %)에서 다 초점 유방암을 발견했습니다. 그들은 60 건 (참가자의 5.2 %)에서 다심 유방암을 발견했습니다.

유방암의 다른 분류

의사는 암이 발생하는 세포 유형에 따라 다양한 유형의 유방암을 분류합니다. 대부분의 유방암은 암종입니다. 즉, 장기와 신체 조직을 구성하는 세포에서 자랍니다.

유방암은 침습적이거나 비 침습적입니다.

• 비 침습성 유방암은 모유를 생산하는 땀샘, 소엽 또는 유관 내부에서 발생하며 이러한 영역 외부로 퍼지지 않습니다.
• 침윤성 유방암은 소엽이나 관을 넘어서 유방의 다른 부위 나 신체 부위로 퍼집니다.

유방암의 주요 유형은 다음과 같습니다.

• 유관 상피내 암종 (DCIS)은 처음에 유관에서 발생하며 의사는이를 비 침습성으로 간주합니다. DCIS가 있으면 유방암에 걸린 적이없는 사람에 비해 암이 재발 할 위험이 높아집니다. 재발 가능성은 30 % 미만입니다.
• LCIS ​​(Lobular carcinoma in situ)는 초기에 소엽에서 발생하는 또 다른 형태의 비 침습성 유방암입니다. LCIS는 나중에 침습성 유방암에 걸릴 위험을 증가시킬 수 있습니다. LCIS는 일반적으로 유방 조영술에 나타나지 않습니다.
• 침윤성 유관 암종 (IDC)은 유관을 넘어 주변 유방 조직으로 퍼진 유방암의 한 형태입니다. IDC는 가장 흔한 유형의 유방암으로 전체 유방암 진단의 80 %를 차지합니다.
• 침윤성 소엽 암 (ILC)은 소엽을 넘어 주변 유방 조직으로 퍼진 유방암의 한 형태입니다. ILC는 모든 유방암 진단의 작은 비율을 차지합니다.

다 초점 유방암을 병기하는 방법

종양이 퍼 졌는지, 얼마나 멀리 퍼 졌는지 나타내는 5 단계가 있습니다.

다 초점 유방암의 병기는 원발성 종양의 특성과 신체의 다른 부위에 암이 있는지 여부에 따라 의사에 따라 다릅니다. 치료 계획과 장기적인 전망은 암 단계에 따라 다릅니다.

0부터 시작하여 종양이 퍼 졌는지, 얼마나 멀리 퍼 졌는지를 나타내는 5 단계가 있습니다.

단계는 주변 조직으로 퍼지지 않은 비 침습성 암 (0 기)부터 신체의 다른 부위로 퍼진 전이성 암 (4 기)까지 다양합니다.

의사는 종양, 결절 및 전이 (TNM) 요인을 살펴봄으로써 환자의 암 단계를 해결할 수 있습니다. 이는 개인마다 다릅니다.

• 종양 (T) : 가장 큰 종양의 크기와 위치 및 주변 조직으로 퍼 졌는지 여부.
• 노드 (N) : 종양이 림프절로 퍼 졌는지 여부와 영향을받는 림프절 수.
• 전이 (M) : 암이 신체의 다른 부위로 전이되었는지 여부, 위치 및 원래 부위에서 얼마나 멀리 떨어져 있는지.

TNM 시스템은 종양이 다 초점인지 단 초점인지를 포함하지 않습니다.

진단

다 초점 유방암 진단에는 여러 번의 검사와 경우에 따라 사소한 절차가 포함됩니다.

• 유방 검사. 의료 서비스 제공자는 유방과 가슴 부위에 덩어리 또는 기타 변화의 징후가 있는지 검사합니다.
• 유방 조영술. 이것은 유방의 X- 레이 이미지를 캡처하는 정기적 인 유방암 검진 절차입니다. 의료 서비스 제공자는 유방암의 초기 징후가 있는지 이러한 이미지를 검사합니다.
• 초음파. 초음파 기기는 신체 내부 구조의 상세한 이미지를 실시간으로 생성합니다.
• MRI 검사. MRI는 초음파 및 유방 X 선 촬영보다 더 정확하게 다 초점 유방암을 감지합니다.
• 생검. 생검은 의사가 작은 유방 조직 샘플이나 림프절 일부를 제거하여 검사를 위해 실험실로 이동하는 최소 침습적 절차입니다.

재발 통계

재발은 다 초점 유방암 치료에있어 중요한 관심사입니다. 재발은 치료 후 재발하는 암을 말합니다. 재발 성 암은 원래 종양과 같은 위치에서 발생하거나 신체의 새로운 위치에서 발생할 수 있습니다.

의사가 다 초점 유방암과 단 초점 유방암을 비교할 때 전자는 재발 위험이 더 높을 수 있습니다. 그러나 모든 연구에서 이것이 사실임을 보여주는 것은 아니므로 더 많은 연구가 필요합니다.

한 후 향적 연구는 단 초점 또는 다 초점 유방암을 가진 152 명의 그룹을 추적했습니다. 연구팀은 의사들이 다 초점 암 환자에게보다 적극적인 치료를 제공했지만 7 년 후 두 그룹간에 재발 또는 사망률에 차이가 없음을 발견했습니다.

예지

유방암 환자의 예후는 암의 단계에 따라 다릅니다. 전문가들은 평균 5 년 생존율을 사용하여 사람의 전망을 계산합니다. 그러나 이러한 매개 변수는 지침 일 뿐이며 많은 사람들이 예상보다 훨씬 오래 산다.

유방암 여성의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.

• 0 단계와 1 단계는 100 %에 가깝습니다.
• 2 단계, 약 93 %.
• 3 단계, 약 72 %, 치료는 종종 성공적입니다.
• 4 기 또는 전이성 유방암은 약 22 %입니다. 이 단계에는 여전히 많은 치료 옵션이 있습니다.

한 연구에서 연구자들은 다 초점 유방암을 높은 사망률과 낮은 5 년 및 10 년 생존율과 연관 시켰지만 생존에 대한 유일한 독립 예측 인자는 종양 크기와 림프절 전이였습니다.

단일 종양 유방암과 비교하여 다 초점 유방암은 림프절로 퍼질 위험이 더 높습니다.

개인 간에는 다양한 차이가 있으며 과학자들은 여러 종양이 사람의 예후에 어떤 영향을 미치는지 알기 전에 더 많은 연구를 완료해야합니다.

다 초점 유방암의 전체 생존율은 다음과 같은 다양한 요인에 따라 달라집니다.

• 나이
• 전반적인 건강 상태
• 종양 크기
• 암이 치료에 어떻게 반응하는지
• 암이 원래 부위를 넘어 퍼진 경우

치료

유방 절제술은 전체 유방과 주변 림프절을 제거하는 것입니다.

적절한 치료 옵션은 환자의 나이, 암 단계, 암이 림프절이나 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부와 같은 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

다 초점 유방암 치료에는 다음이 포함됩니다.

덩어리 절제술

유방 절제술 동안 외과의는 주변의 건강한 유방 조직을 가능한 많이 저장하면서 암세포를 제거합니다. 이 절차는 암이 유방의 한 사분면에만 존재하는 경우 특히 유망합니다.

유방 절제술

유방 절제술은 전체 유방과 주변 림프절을 제거하는 수술 절차입니다. 종양의 직경이 5 센티미터 (또는 2 인치)보다 크거나 유방에 비해 크지 않은 경우 의사는 일반적으로 유방 절제술과 같은 유방 보존 수술을 선호합니다.

방사선 요법

의사는 종종 유방 절제술과 함께 방사선 요법을 권장합니다. 가능한 한 많은 암을 제거한 후 나머지 암세포를 파괴하기 위해 방사선 요법을 사용할 수 있습니다. 방사선 요법은 나중에 유방암 재발을 예방하는 효과적인 방법입니다.

화학 요법

화학 요법은 암세포의 증식을 방지하는 하나 이상의 세포 독성 약물을 사용하는 전신 또는 전신 치료입니다. 다 초점 유방암을 치료할 때 1 차 치료 전후에 화학 요법을 사용할 수 있습니다.

치료 부작용

유방암 치료는 환자의 장기 생존율을 크게 높일 수 있지만 부작용을 일으킬 수 있습니다.

유방 절제술 및 유방 절제술을 포함한 유방 수술의 부작용은 다음과 같습니다.

• 유방의 압통 또는 통증
• 흉터
• 유방 부종
• 유방의 모양과 외양의 변화
• 감염

방사선 요법 부작용은 다음과 같습니다.

• 유방의 통증
• 유방 부종
• 유방의 모양이나 모양의 변화
• 피로
• 피부 발적
• 피부 박리 또는 벗겨짐
• 목 쓰림
• 체액 축적으로 인해 특정 부위가 부어 오르는 림프 부종

화학 요법 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 탈모
• 구강 염증
• 식욕 부진
• 체중 감량
• 메스꺼움 또는 구토
• 설사 또는 변비
• 쉽게 멍이나 출혈
• 신체의 면역 체계 저하
• 감염 위험 증가

다 초점 유방암에 대처하기

최근 다 초점 유방암 진단을받은 사람들은 다양한 감정을 경험하고 많은 질문을 할 수 있습니다. 개인과 가족 또는 친구는 심리적 지원을받는 방법과 장소를 포함하여 과정의 모든 단계에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

지원 그룹에 가입하는 것은 비슷한 경험을 겪는 다른 사람들과 자신의 감정과 우려 사항을 논의하려는 사람들에게 좋은 생각입니다. 사람들은 직접 또는 온라인으로 지원 그룹에 가입 할 수 있습니다.

가족 및 친구와 긴밀한 관계를 구축하고 유지하면 사랑하는 사람들과 솔직하고 열린 토론을 더 쉽게 할 수 있습니다. 이러한 연결은 사람들이 진단, 치료 및 회복을 통해 여행하는 동안 발생할 수있는 모든 어려움에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요약

다 초점 유방암은 유방의 동일한 사분면에 적어도 두 개의 침습성 종양이 존재할 때 발생합니다. 상충되는 임상 적 정의가 있기 때문에 다 초점 유방암에 걸린 사람의 정확한 수와 발병 위험은 불분명합니다.

다 초점 유방암에 사용할 수있는 몇 가지 치료 옵션이 있습니다. 여기에는 유방 절제술, 유방 절제술, 방사선 요법, 호르몬 요법 및 화학 요법이 포함됩니다.

적절한 치료 계획은 사람마다 다르므로 사람들이 치료 선호도 및 우려 사항에 대해 의사와 정직하고 공개적으로 이야기하는 것이 중요합니다.