건 선성 척추염에 대해 알아야 할 사항
건 선성 척추염은 골반의 척추와 관절에 영향을 미치는 일종의 건 선성 관절염의 의학 용어입니다. 증상은 골반과 목 사이 어디에서나 발생할 수 있습니다.
건 선성 척추염 환자는 목과 허리에 통증, 염증 및 뻣뻣함을 경험할 수 있습니다. 골반의 천장 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다. 시간이 지남에 따라이 상태로 인해 사람이 척추를 움직이기가 더 어려워 질 수 있습니다.
이 기사에서는 원인, 증상 및 치료법을 포함하여 건 선성 척추염에 대해 자세히 살펴 봅니다.
건 선성 척추염이란 무엇입니까?
건 선성 척추염은 건 선성 관절염의 한 형태입니다.
건 선성 관절염은 건선과 관련된 염증성 관절 문제 군을 말합니다. 그러나 건 선성 관절염이있는 모든 사람이 건선이있는 것은 아닙니다.
건 선성 척추염은 신체의 면역 체계가 자신의 조직을 공격하여 염증과 종종 고통스러운 증상을 유발할 때 발생합니다.
얼마나 흔한가요?
National Psoriasis Foundation (NPF)에 따르면 건선은 미국에서 가장 흔한자가 면역 질환 중 하나로 미국에서 8 백만 명 이상에게 영향을 미칩니다.
NPF는 또한 건선 환자의 10-30 %가 건 선성 관절염에 걸릴 것이라고 추정하지만, 출처는 서로 다르지만 추정치가 다릅니다.
미국 척추염 협회 (Spondylitis Association of America)에 따르면 건 선성 관절염 환자의 약 20 %가 건 선성 척추염에 걸립니다.
조짐
건 선성 척추염은 강직성 척추염 및 반응성 관절염과 같이 골반의 척추와 천장 관절에 영향을 미치는 다른 형태의 관절염과 유사한 증상을 유발합니다.
건 선성 척추염의 증상은 다음과 같습니다.
- 허리 통증
- 돌아 다닐 때 개선되는 등이나 목의 뻣뻣함
- 수면과 같이 가만히있을 때 악화되는 뻣뻣함
- 등을 구부리거나 움직이기 어려움
- 피로
이러한 증상은 극심한 통증을 유발할 수 있으며 일부 사람들은 일상 생활에서 어려움을 겪습니다. 치료하지 않고 방치하면 염증이 척추와 관절에 장기적인 손상을 줄 수 있습니다.
의학적 치료는 염증을 통제하고 장기적인 관절 문제와 손상을 예방하는 것을 목표로합니다. 약물은 또한 염증으로 인해 발생할 수있는 심장 질환의 위험을 줄일 수 있습니다.
건 선성 척추염의 증상이 왔다가 사라지는 것처럼 보일 수 있습니다. 증상이 악화되면이를 발적이라고합니다. 통증과 부기의 위치도 시간이 지남에 따라 바뀔 수 있습니다.
원인
의사들은 왜 일부 사람들이 건선 질환을 앓고 있는지 확실하지 않지만 다른 사람들은 그렇지 않습니다.
패 혈성 인두염과 같은 특정 감염은 건 선성 척추염을 유발하는 과잉 면역 반응을 유발할 수 있습니다. 그러나 건 선성 척추염은 전염성이 없습니다.
이 상태는 가족에서 발생하는 경향이 있습니다.
건 선성 척추염의 가장 중요한 위험 요소 중 하나는 HLA-B27 유전자입니다. 이 유전자는 또한 여러 가지 다른자가 면역 질환과 관련이 있습니다.
혈액 검사는 사람이 HLA-B27 유전자를 가지고 있는지 여부를 감지 할 수 있습니다. 그러나 HLA-B27 유전자 양성 검사가 건 선성 척추염에 걸리는 것은 아닙니다. 다른 유전자는 건 선성 척추염을 유발할 수 있습니다.
건 선성 척추염은 일반적으로 이미 건선이있는 사람들에게서 발생하지만 항상 그런 것은 아닙니다.
나이도 위험 요소입니다. 건 선성 관절염은 일반적으로 30 ~ 50 세 사이의 사람들에게서 발생합니다.
합병증
건 선성 척추염은 척추, 목 및 골반의 뼈와 관절에 장기적인 손상을 일으킬 수 있습니다. 또한 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 청력 상실
- 림프종 및 비 흑색 종 피부암을 포함한 일부 유형의 암
- 심장병
- 우울증
- 대사 증후군
- 당뇨병
- 크론 병
- 간 질환
- 포도막염으로 알려진 눈의 염증
- 골다공증
건 선성 척추염이있는 모든 사람이 이러한 합병증을 경험하는 것은 아닙니다. 합병증 발생을 예방하는 가장 좋은 방법은 즉각적인 치료를 받고 의사의 권고를 따르는 것입니다.
진단
NPF 웹 사이트에는 사람들이 건 선성 관절염에 걸 렸는지 알아 내기 위해 할 수있는 온라인 퀴즈가 있습니다. 증상이 있다고 생각하는 사람은 의사를 방문하여 자세한 내용을 알아볼 수 있습니다.
처음에 의사는 환자에게 건 선성 관절염 검사 도구를 작성하도록 요청할 수 있습니다.
또한 건 선성 척추염이 있는지 확인하기 위해 다양한 다른 검사를 사용할 수 있습니다. 첫째, 그들은 다른 유형의 관절염과 기타 허리 통증의 원인을 배제합니다. 건 선성 척추염과 다른 유형의 관절염에 대한 치료법이 다르기 때문에 이것은 중요합니다.
관절 관련 증상과 함께, 의사는 피부에 은빛 비늘이 생기고 손톱이 움푹 들어가거나 부서지는 것과 같은 건선의 징후를 찾을 수도 있습니다.
의사는 X- 레이, MRI 스캔, 초음파 및 CT 스캔과 같은 영상 검사를 사용하여 척추의 뼈와 관절을 볼 수도 있습니다.
의사는 또한 건 선성 척추염을 진단하는 데 도움이되는 혈액 검사를 실시합니다.이 상태를 가진 사람들은 혈액 내 높은 수준의 염증을 가질 수 있기 때문입니다. 건 선성 척추염이있는 사람은 적혈구 수가 더 낮을 수도 있습니다.
의사는 혈액 검사를 사용하여 다른 형태의 관절염을 배제 할 수 있습니다.
치료
건 선성 척추염 증상은 어렵고 고통 스러울 수 있지만 의사가 상태를 치료할 수 있습니다.
치료는 뼈와 관절의 손상을 예방하고 증상을 관리하며 완화를 달성하는 것을 목표로합니다. 관해는 증상이없고 질병이 악화되지 않음을 의미합니다.
생물학적 제제
Biologics는 면역 체계의 특정 부분을 표적으로하여 증상의 심각성과 발적 수를 줄이고 PsA의 진행을 늦출 수 있습니다.
2018 년에 발표 된 가이드 라인은 주사 또는 주입으로 PsA의 새로운 진단을받은 대부분의 사람들에게 생물학적 요법을 권장합니다.
그러나 생물학적 제제는 부작용을 일으키고 감염 및 기타 건강 문제의 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 모든 사람에게 적합하지는 않습니다.
의사는 개인과 생물학적 제제 및 대체 치료의 이점, 위험 및 비용에 대해 논의합니다.
저분자 약물
생물학적 치료법을 사용할 수없는 사람들은 경구 소분자 약물로 알려진 대체 치료법을 사용할 수 있습니다. 이것은 면역 분자가 관절과 피부를 공격하는 것을 막습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- apremilast (Otezla)
- 토파 시티 닙 (Xeljanz)
질병 조절 항 류마티스 약물
질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)은 염증을 줄이거 나 신체의 면역 반응을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
DMARD의 예는 다음과 같습니다.
- 메토트렉세이트, 아자 티오 프린, 레 플루 노마 이드 및 사이클로스포린과 같은 면역계 반응을 억제하는 약물
- 설파살라진 및 액타 요법을 포함하여 신체의 염증을 조절하는 약물
DMARD는 증상을 완화하고 장기적인 관절 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 유형에 따라 사람은 알약이나 주사로 복용 할 수 있습니다.
항염증제
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 경증의 건 선성 척추염 통증을 완화하고 염증을 감소 시키며 뻣뻣함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 이부프로펜, 나프록센 및 아스피린과 처방 옵션이 포함됩니다.
그러나 장기간 NSAID를 사용하면 위출혈 및 신장 손상과 같은 부작용이있을 수 있습니다. NSAID를 안전하게 사용하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오.
코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드는 강력한 항염증제입니다. 프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 알약을 복용하거나 의사가 영향을받은 관절에 직접 약물을 주사 할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드는 증상이 심할 때 단기적으로 완화 할 수 있습니다.
자주 또는 장기간 사용하면 체중 증가, 골다공증, 고혈압 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
사람이 스테로이드 사용을 중단하면 건선이 발화 할 수 있습니다.
물리 치료
운동은 관절 주변의 염증을 완화하고 통증을 완화하는 데 도움이됩니다. 더 강한 근육은 또한 관절을 지탱하는 데 도움이되어 관절에 부담을 덜줍니다.
물리 치료사는 건 선성 척추염 환자를 돕기 위해 특정 스트레칭과 운동을 권장 할 수 있습니다. 작업 치료사는 사람이 관절 스트레스를 예방할 수있는 방법을 추천하고 통증과 부상을 줄이기 위해 작업 환경에 적응할 수있는 방법을 제안 할 수 있습니다.
일부 가정 요법은 가벼운 경우에도 유용 할 수 있습니다.
자연 요법
건 선성 척추염에 가정 요법을 사용하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 치료법은 의사의 치료 계획과 함께 작동합니다. 향후 뼈 및 관절 손상을 방지하기 위해 약물 또는 기타 치료에 대한 의사의 조언을 따르십시오.
다음과 같은 자연 요법과 가정 요법은 건 선성 척추염을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 운동. 활동적인 것은 관절을 유연하게 유지하고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 될 수 있으며, 이는 고통스러운 관절의 압력을 제거 할 수 있습니다. 운동은 엔돌핀을 증가시켜 사람의 정서적 안녕을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재 지침은 PsA 환자를 위해 태극권, 요가, 수영과 같은 영향이 적은 활동을 권장합니다.
- 규칙적인 수면 일정을 따르십시오. 피로는 건 선성 척추염 증상을 악화시킬 수 있습니다. 또한 신체에 더 많은 염증을 유발할 수 있습니다. 충분한 수면을 취하고 규칙적인 취침 시간을 유지하는 데 집중하십시오.
- 방아쇠를 알아라. 음식, 활동 및 생활사를 일기에 기록하고 건 선성 척추염이 악화되는시기를 기록하십시오. 이것은 사람들이 미래에 그들을 피할 수 있도록 플레어의 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 침술을 시도하십시오. 최근의 메타 분석에 따르면 침술은 만성 근골격계 통증을 줄이는 데 효과적인 옵션이었습니다.
- 마사지 받기. 면허가있는 마사지 치료사는 긴장을 완화하고 뻣뻣한 관절을 풀기 위해 다양한 기술을 사용할 수 있습니다. 마사지 치료사는 건 선성 척추염이나 관절염 환자를 치료 한 경험이 있는지 확인하십시오.
- 항 염증 식단 섭취하기. 영양가있는 전체 식품은 피로를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 지중해 식 식단은 염증과 싸우는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에서 항 염증 식품에 대해 자세히 알아보십시오.
- 술을 제한하거나 피하십시오. 음주는 건 선성 척추염에 대한 약물 복용을 방해하고 원치 않는 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 담배를 끊으. 흡연은 관절통을 포함한 건 선성 관절염의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 지침은 의사가 금연에 도움이 필요한 건선 환자에게 금연 프로그램을 권장하도록 권장합니다.
- 뜨겁거나 차가운 요법을 시도하십시오. 어떤 사람들은 아픈 부위에 온열 패드 나 냉찜질을 사용하여 통증을 완화합니다. 피부에 화상을 입거나 동상에 걸리지 않도록 주기적으로 휴식을 취하십시오.
- 스트레스 관리하기. 높은 스트레스 수준은 건 선성 척추염 증상을 악화시킬 수 있습니다.
요약
많은 사람들이 건 선성 척추염의 증상을 어렵게 느끼지만, 오늘날 사용 가능한 다양한 치료법으로 많은 사람들이 증상을 관리하고 추가 관절 손상을 예방하고 정상적인 활동을 수행 할 수 있습니다.
건 선성 척추염에 대한 치료법은 없지만, 의료진의 도움과지도를 통해 증상을 통제 할 수 있습니다. 효과적인 치료 계획을 따르면 건 선성 척추염 환자가 건강하고 활동적인 삶을 영위하는 데 도움이 될 수 있습니다.
