광장 공포증 : 증상, 원인, 진단 및 전망 - 정신 건강

광장 공포증에 대해 알아야 할 사항

광장 공포증은 불안 장애입니다. 탈출이 어렵거나 접근하기 어려운 상황에서 심한 두려움을 유발할 수 있습니다.

그 이름은 집회 장소 나 시장을 가리키는 고대 그리스어“agora”에서 유래되었습니다.

사람들은 광장 공포증을 열린 공간에 대한 두려움으로 오해하는 경우가 많지만 그보다 더 복잡합니다. 광장 공포증 환자에게 공포를 유발할 수있는 상황은 다음과 같습니다.

붐비거나 밀폐 된 공간
열린 공간과 원격 공간
집에서 멀다

광장 공포증이있는 일부 사람들은 공황 발작이나 공황 장애도 있습니다. 증상이 심하면 집을 떠나는 것을 막을 수 있습니다.

광장 공포증은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 증상은 일반적으로 약 25 ~ 35 세에 나타나며 남성보다 여성에게 더 자주 나타납니다.

여기에서 광장 공포증이 사람의 삶에 어떤 영향을 미칠 수 있는지, 가능한 도움의 유형에 대해 자세히 알아보세요.

광장 공포증이란 무엇입니까?

이미지 크레딧 : kali9 / Getty Images

그만큼 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제 5 판 (DSM-5) 불안 장애로 광장 공포증.

이러한 유형의 장애를 가진 사람은 일상 생활에서 기능하는 능력에 영향을 미치는 지속적인 불안감을 느낍니다.

광장 공포증은 탈출하거나 도움을 받기 어려운 장소에 있다는 두려움을 포함하는 불안 장애입니다.

당혹감, 무력감 또는 갇힌 느낌은 광장 공포증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어 사람이 붐비거나 외딴 지역이나 다리 또는 대중 교통에서 이러한 감정 중 하나 이상을 가질 수 있습니다.

광장 공포증은 사람이 공황 발작을 겪은 후에 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 추가 공격에 대한 두려움은 사람이 첫 번째 공격이 발생한 상황을 피하게 할 수 있습니다. 광장 공포증은 공황 장애를 따를 수 있지만 DSM-5 별도의 진단으로 간주합니다.

광장 공포증이있는 사람들은 공공 장소를 방문하기 위해 동반자의 도움이 필요할 수 있습니다. 그들은 스스로 또는 전혀 집을 떠날 수 없다고 느낄 수 있습니다.

치료

의사는 일반적으로 약물과 심리 치료의 일종 인인지 행동 요법 (CBT)의 조합으로 광장 공포증을 치료합니다.

약물

다음 유형의 처방약 중 하나 또는 둘 모두가 도움이 될 수 있습니다.

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 : SSRI로 알려진이 항우울제는 광장 공포증에 도움이 될 수 있지만 작용을 시작하는 데 2 ~ 4 주가 걸릴 수 있습니다.
벤조디아제핀 : 단기적으로 불안 증상을 완화 할 수있는 진정제입니다. 그러나 이러한 약물에 의존 할 위험이 높습니다.

항우울제는 때때로 처음에 원치 않는 효과가있어 장애의 증상을 악화시킬 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 환자는 의사의 지시에 따라 부작용이 우려되는 경우 조언을 구해야합니다.

심리 치료

심리 치료 약속에서 한 사람은 치료사와 협력하여 불안의 원인과 증상을 해결합니다. 그 과정에서 그 사람은 두려움에 맞서기위한 새로운 방법을 찾을 수 있습니다.

CBT는 특정 상황에 대해 생각하고 반응하는 방식을 바꾸는 데 중점을 둡니다. 그 사람은 다음을 배울 수 있습니다.

증상을 유발하는 상황에 대처하는 새로운 방법
광장 공포증의 스트레스와 증상을 관리하는 새로운 방법
심호흡 운동과 같은 공포 관리 기술

사람이 두려움을 극복하도록 돕기 위해 치료사는 집에서 짧은 길을 걷기 시작하여 시간이 지남에 따라 점차 거리를 늘릴 수 있습니다. 이것은 원치 않는 감정에 맞설 수있는 안전한 방법을 제공 할 수 있습니다.

초기 치료는 온라인이나 전화로 이루어 지므로 환자가 집을 떠날 필요가 없습니다.

친구와 사랑하는 사람들은 광장 공포증에 대해 배우고 이해심을 보이고 준비가되었다고 느끼는대로 새로운 조치를 취하도록 격려함으로써 도움을 줄 수 있습니다.

증상 관리를위한 셀프 케어 팁

광장 공포증 환자를위한 몇 가지 유용한 전략은 다음과 같습니다.

도움을 구하고 그에 따른 치료 계획을 따름
이완 기법 연습
규칙적인 운동하기
건강에 좋은 식단
탄산 음료를 포함하여 알코올이나 카페인이 포함 된 음료를 피합니다.
기분 전환 용 약물 피하기

조짐

광장 공포증은 두려움, 다른 감정 및 신체적 증상의 조합을 포함 할 수 있습니다. 이들은 모두 경증에서 중증까지 다양합니다.

어떤 사람들은 일과를 따라 광장 공포증 증상을 관리 할 수 있습니다. 다른 사람들에게는 심하게 쇠약해질 수 있습니다.

에 따르면 DSM-5, 광장 공포증이있는 사람은 일반적으로 다음을 두려워합니다.

대중 교통 이용
열린 공간에
밀폐 된 공간에 있음
줄을 서서
군중 속에있는
혼자 집 밖에있는

가장 특징적인 두려움은 위험이 발생하고 도움이 불가능하거나 탈출이 불가능한 상황을 포함합니다. 두려움은 그 사람이 공황 발작을 일으킬 때까지 확대 될 수 있습니다.

신체적 증상

공황 발작과 함께 광장 공포증이 발생하면 신체적 증상은 다음과 같습니다.

뛰는 심장 또는 빠른 심장 박동
숨가쁨 또는과 호흡
발한
아프다
흉통 또는 불편
현기증
기절
구토 및 기타 위장 증상
홍조 및 오한
질식
떨림
방향 감각 상실

또한 2015 년 연구에 따르면 광장 공포증이있는 사람들은 시간이 지남에 따라 낮은 등급의 염증 수준이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이것은이 질환이있는 사람들이 죽상 동맥 경화증 및 관상 동맥 심장병의 위험이 더 높을 수 있음을 시사합니다.

행동의 변화

광장 공포증이있는 사람은 특정 촉발 상황을 피하며 다음과 같은 경우도 있습니다.

집, 학교 또는 직장에서 행동을 바꾸십시오.
친구 만나 지마
모든 쇼핑을 온라인으로
술과 마약을 오용하기 시작하다

다른 사람에게 의존하게되거나 오랫동안 집을 떠나지 않을 수도 있습니다.

원인

광장 공포증이 발생하는 구체적인 이유는 명확하지 않지만 공포 반응을 제어하는 뇌 영역의 변화가 중요한 역할을 할 수 있습니다.

그만큼 DSM-5 세 가지 유형의 위험 요소를 나열합니다.

환경 적 요인 : 광장 공포증은 범죄, 학대 또는 충격적인 사건을 경험 한 후에 발생할 수 있습니다.
유전 적 요인 : 사람들이 유전 될 수 있다는 징후가 있습니다.
기 질적 요인 : 일부 사람들은 불안 관련 장애에 더 취약한 것으로 보입니다.

공황 장애와 광장 공포증 사이의 명백한 연관성과 관련하여, DSM-5 광장 공포증을 가진 사람들의 30-50 %가 광장 공포증 증상이 나타나기 전에 공황 장애 진단이나 공황 발작을 경험했다고보고합니다.

진단

광장 공포증을 진단하기 위해 의료 전문가가 환자를 인터뷰하고 증상에 대해 질문합니다. 그들은 또한 그 사람이 집을 떠나 특정 상황에 처한 것에 대해 어떻게 느끼는지 물어볼 수 있습니다.

기준 사용 DSM-5, 의사는 사람이 다음 상황 중 적어도 두 가지 상황에서 불안이나 극심한 두려움을 경험하는 경우 광장 공포증을 진단 할 수 있습니다.

대중 교통
열린 공간
밀폐 된 공간
군중 또는 줄
혼자 집에서

또한 의사는 다음 기능을 찾습니다.

그 사람은 촉발 상황을 피하거나 신뢰할 수있는 동반자없이 그곳에 있기를 거부합니다.
피하는 이유는 당황하거나 공황과 같은 증상이 발생하면 탈출하거나 도움을 받거나 스스로를 돌볼 수 없다는 두려움 때문입니다.
두려움과 불안은 실제로 존재할 수있는 어떤 위험과도 비례하지 않습니다.
두려움과 불안은 심각한 고통을 유발하고 그 사람의 기능에 영향을 미칩니다.
두려움과 불안에 대한 다른 설명은 없습니다.

증상은 지속적이어야하며 진단을 받으려면 최소 6 개월 동안 증상을 경험 했어야합니다.

의사는 또한 증상이 특정 공포증이나 사회 불안 장애와 같은 다른 장애로 인한 것이 아니라는 사실을 입증해야합니다. 그들은 증상을 유발할 수있는 다른 상태를 배제하기 위해 검사를 수행하거나 지시 할 수 있습니다.

광장 공포증 진단을받은 사람은 장애 수당을받을 수 있습니다.